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【图片】【拔牙】异宠医院5.16日的日常之一(纯记录)【兔子吧】

一只1岁多的侏儒兔,上下门齿牙根均已长歪,无法矫正,只能定期磨牙。
考虑到客户家在外地和终身磨牙费用的问题,并交代拔牙可能产生的意外后,客户决定拔除兔兔门齿。
首先抽血做体检,确认肝肾功能是否正常,能正常代谢药物,再通过影像学确认心肺功能,结合体检结果设计合适的麻醉方案,客户签好协议后,准备进行手术。
优先为兔兔建立静脉通路,安置留置针,由于兔兔是小体型侏儒,耳缘静脉不一定能扎上,但毕竟是专业的,再加上兔兔本身没有脱水等现象,就顺利完成了。
按体重准备好镇静镇痛抗炎的药物,麻醉本身是不止痛的,疼痛容易让麻醉变得不稳定,镇痛药物是必须的,镇静药物可以降低应激,减少麻醉用量,跟镇痛联合后还能互相增强对方的效果。
抗炎药物是避免术后感染的。
给药后让兔兔在氧箱进行预先吸氧20分钟,降低麻醉时可能会发生的闭气等风险。
拔牙手术的事先准备里,最关键的就是插管。
牙齿虽然长歪了,但并不是那种已经摇摇欲坠的烂牙,拔除时可能会有出血,加上有些兔兔麻醉时会产生大量唾液,因此插管防止液体流入肺部,非常重要。
手术开始,将插管后稳定的兔兔安置在牙科台上,检查臼齿,无异常后开始对门齿周围进行局部麻醉,就像人拔智齿一样,进一步降低疼痛。
手术时监听心率,呼吸,血氧和血压等,还要注意维持温度,该兔兔相比其他兔兔来说更加敏感,相对的风险也高,术中多方考虑后,决定只先拔除下门牙。
术后再次做影像学检查,确认内部没有残留的牙根。
呼吸麻醉关闭后,兔兔眼睛很快恢复反射,四肢拉拽时也有阻力,考虑到镇静使用量偏低,为降低应激,不做额外的催醒,让兔兔处于镇静状态。
四十分钟后无异常,转移至恒温笼,使用另一种更温和的镇痛药,继续输液。
兔兔有进食欲望却不去触碰提草,因此提供了一些更加柔软的辅草小食,兔兔立即开始食用,并排便。
每隔三十分钟确认一次耳温心率呼吸等,调整输液速度和温控,术后三天暂时不提供兔粮。


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