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宠物猫犬狗淋巴腺病和脾肿大病因/疾病诊断/治疗方法

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2024-10-05 08:49

淋巴腺病（lymphadenopathy)指淋巴结的肿大。根据表现可分为独立的淋巴腺病（个淋巴结肿大)、局灶性淋巴腺病（相关的一串淋巴结肿大)和广泛性淋巴腺病（2个以上相关的多个淋巴结肿大)。脾肿大(splenomegaly)则指弥散性的脾脏增大，常见于脾的炎性变化、淋巴网状细胞增生、脾充血和异常细胞或异常物质的浸润。

病因

小动物淋巴结肿大的原因主要有两类：抗原刺激和肿瘤细胞浸润。

抗原刺【养鸡最新资讯】激时（如各种感染，免疫预防)，淋巴结发生反应性增生，导致肿大。当增殖的是淋巴结内的固有细胞时，称反应性淋巴腺病；如增生的主要是多形核白细胞或炎性细胞时，则称为淋巴结炎。有化脓性淋巴结炎（中性粒细胞为主)，肉芽肿性淋巴结炎（巨噬细胞为主)，嗜酸性淋巴结炎（嗜酸性粒细胞为主)。浸润性淋巴腺病主要见于原发或继发（转移)于造血组织的肿瘤。

脾肿大按病因可分为炎性脾肿大（inflammation splenomegaly)、增生性脾肿大（hyperplastic splenomegaly)、充血性脾肿大（congestive splenomegaly)和浸润性脾肿大（infiltrative spwww.med126.comlenomegaly)。绝大多数脾炎与感染有关，也是引起小动物脾肿大最常见的原因。脾脏通常对血液中的抗原和红细胞破坏有反应，导致单核巨噬细胞和淋巴细胞的增生，因此在慢性细菌性感染和溶血性疾病时，发生增生性脾肿大。

小动物脾脏具有很强的贮血功能，正常时，可贮存总血量的10%~20%。在门脉高压、脾扭转等情况下，贮血量可达总血量的30%,导致充血性脾肿大。

肿瘤细胞浸润是引起小动物浸润性脾肿大最常见的原因；另外，发生在免疫介导性溶血和血小板减少症时的髓外造血也使脾恢复造血功能，导致脾肿大。脾淀粉样变是免疫反应异常增高引起的，大量淀粉样物质（免疫复合物)沉积在脾脏的红髓和白髓中，导致脾肿大。

表1 小动物脾肿大的病因类型病因炎性脾肿大化脓性脾炎腹部穿透伤、细菌性心内膜炎、脾扭转、弓形虫病、真菌感染、犬传染性肝炎（急性)坏死性脾炎脾扭转、脾肿瘤、沙门氏菌病嗜酸性粒细胞增多性脾炎嗜酸性粒细胞增多性胃肠炎、嗜酸性粒细胞增多综合征淋巴浆细胞性脾炎犬传染性肝炎（慢性)、埃利希体病（慢性)、子宫积脓、布鲁氏菌病、血巴尔通体病肉芽肿性脾炎组织胞浆菌病、分枝杆菌病、利什曼病脓性肉芽肿性脾炎芽生菌病、孢子丝菌病、猫传染性腹膜炎增生性脾肿大细菌性心内膜炎、布鲁氏菌病、系统性红斑狼疮、溶血性疾病充血性脾肿大药物性（镇定药、抗惊厥药)、门脉高压、脾扭转浸润性脾肿大肿瘤性急、慢性白血病、肥大细胞瘤、恶性组织细胞瘤、淋巴肉瘤、多发性骨髓瘤非肿瘤性髓外造血、嗜酸性粒细胞增多综合征、淀粉样变