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疾病动态简报第84期

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2024-10-05 11:38

疾病动态简报

第84期

福建省疾病预防控制中心应急科 2005年7月25日

§1 WHO疫情资讯印度尼西亚的脊髓灰质炎最新简报

　　2005年7月19日，在已经感染的地区茂物（西爪哇省）和勒巴克（万丹省）两县确认了4例新的脊髓灰质炎病例。目前的总病例数为153例。

　　这些新病例发生在5月31日和6月28日开展紧急疫苗接种运动的地区，但是发病在两轮运动之间。正计划于8月30日和9月27日举办国家免疫日，目标是全国2440万5岁以下儿童。

（摘自WHO网站当地时间2005年7月21日）

印度尼西亚的禽流感最新情况

　　印度尼西亚卫生部报告，死于7月12日的一位38岁的父亲是该国首例实验室确认的禽流感H5N1阳性人类病例。他的两个女儿也死于与H5N1感染相一致的肺部疾病，但是尚不能获得实验室确证。从死于7月14日的8岁女儿和死于7月9日1岁女儿的身上获得有限的样本。

　　8岁的女儿于6月24日开始发烧、腹泻，然后咳嗽。6月28日，她被送往文登的Siloam Gleneagles医院，发病20天后死于呼吸窘迫。1岁的女儿于6月29日发病，发烧、腹泻，然后咳嗽，最后在发病后的10天由于呼吸窘迫死亡。两名女孩的父亲于7月2日发病，发烧、轻度发冷，然后咳嗽，7月7日他被送往相同的医院并在发病之后的10天死亡。38岁父亲的样本由世卫组织香港大学微生物系和美国亚特兰大疾病控制和预防中心H5型禽流感参考实验室检测为H5N1禽流感病毒阳性。取自两名女孩的样本正在检测之中。

　　该家庭中的其它四名居民（两名家庭成员和两名家务帮工）仍然健康，迄今未出现症状。卫生部正密切跟踪300多名与患者有接触的人，包括卫生保健工作人员、家庭成员、学校和办公室同事及邻居。迄今没有任何接触者出现症状。

　　由印度尼西亚卫生部、农业部、美国海军医学研究第二单位和世卫组织组成的小组成员正在进行调查，以确定可能的感染源。从该家庭和邻居、卫生保健工作人员之处采集到病例接触物的血清样本，同时正在调查任何可能的与家禽的接触（例如市场摊贩、零售食品代销点、宠物鸟）。农业部正在采集环境和生畜样本。

　　自2004年1月印度尼西亚首次报告了禽流感病例以来，一直开展对医院和其它卫生保健工作人员的卫生宣传教育。卫生部与世卫组织共同举办了研讨会和讲习班，以加强对流感样病例的监测，对疾病暴发的调查以及进行适宜的隔离和隔离护理。适当储存为保护卫生和兽医工作人员个人的防护设备以及采购用于治疗和预防的抗病毒剂的工作正在继续。向群众提供了信息以使他们获得一般的卫生预防措施，包括常洗手、避免接触患病生畜以及安全和卫生地处理及烹调家禽。

（摘自WHO网站当地时间2005年7月21日）

§2 媒体摘抄印尼正准备44家医院收治禽流感病毒感染者

　　印尼卫生部长西蒂·苏帕里今天表示，在该国出现禽流感病毒死亡病例后，印尼正在全国准备44家收治禽流感病毒感染者的医院。

　　苏帕里20日正式宣布，来自香港试验室的检测结果显示，该国近期死亡的“一家三口”(父亲与两个女儿)系因感染禽流感死亡，从而使印尼成为世界又一个出现禽流感死亡病例的国家。

（2005年7月21日中国新闻网）

卫生部关于２００５年第二季度重大食物中毒情况的通报

　　２００５年第二季度，卫生部共收到全国重大食物中毒事件报告６７起，中毒２１２９人，死亡５９人。与去年同期相比，报告起数减少４９．２％，中毒人数减少５４．７％，死亡人数减少３９．２％；与上季度相比，报告起数增加３１．４％，中毒人数增加７１．１％，死亡人数增加４３．９％。

卫生部新闻办公室

二〇〇五年七月二十二日

四川不明原因疾病病因初步查明：系由猪链球菌引起的人－猪链球菌感染

　　2005年6月下旬以来，四川省资阳市相继发生了以急性起病、高热、伴有头痛等全身中毒症状，重者出现中毒性休克、脑膜炎为主要临床表现的病例。根据现场流行病学调查和实验室检测结果，有关专家初步认定，疫情系由猪链球菌感染引起的人－猪链球菌感染。人感染猪链球菌的直接因素为宰杀、加工病死猪。病例呈散状分布，未发现人传人现象。人感染该病的潜伏期为数小时至数天，平均潜伏期为2至3天。多数病例发病急、临床表现重，约50％病例发生中毒性休克综合征。

　　截至7月24日中午12时，累计发病80例，其中临床诊断67例，疑似13例；已经死亡19例，治愈出院4例，现住院病例中病危17例。病例分布在资阳市、内江市的4个区（县），发病患者共涉及40个乡镇(街道)、75个村（居委会）。

　　疫情发生后，四川省委、省政府高度重视，疫情发生地的党委、政府及有关部门积极行动，深入开展流行病学调查，主动搜索病人，对病死猪进行无害化处理，千方百计切断传播途径，尽最大努力减少死亡。卫生部和农业部立即派出联合工作组协助当地卫生、农业部门紧急行动，确定定点医院，培训医务人员，广泛开展排查，搜索可疑病人和可能感染猪链球菌的生猪。同时，加强健康相关知识教育宣传，提高广大人民群众防病意识。要求当地居民不要宰杀、加工病死猪，防止疫情传播。

　　卫生部、农业部将继续加强与四川省及疫情发生地有关部门的联系，组织做好猪群和人间疫情的调查、防控和实验室检测工作。卫生部、农业部分别已将疫情及防治工作进展及时通报港澳台地区和世界卫生组织、联合国粮农组织。

卫生部新闻办公室

农业部办公厅新闻处

二〇〇五年七月二十五日

背景链接：

　　人感染猪链球菌并引起发病的情况比较少见，1968年丹麦首次报道了人体感染猪链球菌导致脑膜炎的病例。目前全球已有200余例猪链球菌感染病例报告，地理分布主要在北欧和南亚一些养殖和食用猪肉的国家和地区。通常情况下，从病例中分离到的猪链球菌多为II型，但克罗地亚于2000年报道2例因猪链球菌I型感染的病例。

　　人体感染猪链球菌后，视细菌侵入部位而有不同的临床表现。多数病例发病初期均出现高热、全身不适，眩晕。临床上主要分为2个类型，即败血症型和脑膜炎型。败血症型常发生链球菌中毒性休克综合征（TSS），表现为起病急，多为突起高热，肢体远端部位出现瘀点、瘀斑，早期多伴有胃肠道症状、休克，病情进展快，很快转入多器官衰竭，如呼吸窘迫综合征(ARDS)，心力衰竭，弥漫性血管内凝血(DIC)和急性肾衰等，预后较差，病死率极高。脑膜炎型主要临床表现为头痛、高热、脑膜刺激症阳性等。该型的临床表现较轻，预后较好，病死率较低，但可发生感知性耳聋、运动功能失调，肺炎、继发性大脑缺氧等并发症。