1、宠物医疗诊断课程宠物医疗诊断课程目录目录1324检查触诊 犬类常见病猫类常见病常见病症用药检查触诊检查触诊检查触诊检查触诊-保定保定保定即借助人力、器械或药物等限制动物活动的方法和措施; 目的是要防止动物骚动,控制其自卫、攻击行为,并使其保持一定 体位,便于对其进行疾病诊断检查和治疗处理等。保定是宠物诊疗工作的基础,适当而良好的保定,是保证人和 动物安全,使诊疗工作顺利进行的首要条件。宠物保定通常由主人和医疗助手共同来完成。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定犬的反应灵敏,仍存野性,在一定条件下会咬伤人。因此,临床上在对犬进行检查和治疗时,常要采取一定的保定方法。一、徒手保定法一、徒手保定法通过
2、保定人员一定的手法操作,来达到犬的保定。主要适用于幼 龄犬、小型犬和比较温顺的犬。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定1、怀抱保定、怀抱保定保定者两只手臂分别放在犬的胸前和股后将犬抱起,然后,一只 手臂使犬头颈部紧贴自己身体,另一只手抓住犬的两前肢。此法可用于听诊等检查和皮下、肌肉注射等。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定2、站立保定、站立保定保定者蹲或站在犬一侧,一只手向上托起犬的下颌并握住犬嘴,另 一只手臂经犬腰背部抓住犬的外侧前肢。此法适用于一般临床检查和皮 下、肌肉注射。很多情况下站立保定有助于检查和治疗。中、小型犬可在诊疗台上 施行站立保定。3、头部固定法、头部固定法也是站立保定的一种
3、。保定者位于犬的头颈侧,以一手捏住犬嘴向 上抬,另一手置于犬头后枕部或抓住该处皮肤并向前下方推压,使犬头被牢靠地固定住。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定4、侧卧保定、侧卧保定保定者位于犬一侧,两手经犬外侧分别抓住其内侧前肢腕臂部和后肢小腿部,用力提起使犬侧倒,然后两手前臂分别按压住犬的 颈肩部和臀部使其不动。此法适用于犬体壁、腹部、四肢等的检查和简单治疗。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定二、扎口保定法二、扎口保定法用一适当长度的绷带或软绳,在其中部结一活套套在犬嘴上 收紧,再于颌下打一单结,然后将两端分别经头颈两侧引向耳后 颈部,并在颈背侧收紧打结固定。多用于长嘴犬的保定。对于嘴较短的犬,
4、在上述方法基础上,再将绷带或软绳的一 端由颈背部经额部向前引至鼻颌侧,穿过扎嘴的结套后并调整使 其位于鼻梁背侧,然后返回到颈背侧,收紧并与另一端打结固定。此法适合于大多数犬,在临床上较为常用。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定三、口套保定法三、口套保定法即选用适宜的口套套在犬嘴上,并将口套固定带引向耳后颈 背部收紧扣牢。此法效果与扎口保定法基本相同。犬用口套多用牛皮、硬质塑料或金属丝制成,市售有各种不 同的规格和型号。临床上多用于中、大型凶猛犬的保定。检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定四、颈圈保定法四、颈圈保定法检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定五、体架保定法
5、五、体架保定法检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定六、犬笼保定法六、犬笼保定法检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定七、静脉穿刺保定法七、静脉穿刺保定法检查触诊检查触诊-犬类保定犬类保定八、化学保定法八、化学保定法是指应用某种化学药物使动物暂时性失去正常反应能力的保定 方法。常用的药物包括镇静剂、安定剂、催眠剂、镇静止痛剂、麻醉剂等。九、手术台保定法九、手术台保定法十、手术台保定法十、手术台保定法检查触诊检查触诊-猫类保定猫类保定一、徒手保定法一、徒手保定法二、扎口保定法二、扎口保定法检查触诊检查触诊-猫类保定猫类保定三、布卷裹或猫袋保定法三、布卷裹或猫袋保定法四、静脉穿刺保定法四、静脉穿刺保定法五
6、、保定架保定法五、保定架保定法检查触诊检查触诊-猫类保定猫类保定六、颈圈保定法六、颈圈保定法七、猫笼保定法七、猫笼保定法八、化学保定法八、化学保定法检查触诊检查触诊-检查检查包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊、探诊等,方法简便易 行,对任何动物、在简单条件下即可实施。临床检查基本流程临床检查基本流程登记动物的种属、品种、名称、 性别、年龄、毛色和主人姓名、 住址等,记载主人的病情介绍 和问诊的主要内容及初步视诊 印象等。包括一般检查、系统检查及必 要的实验室检查和其他特殊检 查等。主要是补充记载检查印象和整 理归并检查结果等。登记病历登记病历现状检查现状检查完善病历完善病历检查触诊检查触诊
7、-检查检查在听取动物主人叙述和问诊的基础上,通常首先需对患病动物进 行一般检查(初步检查),借以了解动物的体况(大体情况),为下 一步的系统检查和其他检查提供方向和重点。一般检查通常包括全身状态、被毛皮肤、可视黏膜、浅全身状态、被毛皮肤、可视黏膜、浅表表 淋巴结、体温、心搏及呼吸淋巴结、体温、心搏及呼吸的检查等。对患病动物进行各项对患病动物进行各项检检查的查的目目的的不断完整的获取疾病的依据和线 索而使疾病得以确诊。有些疾病通过一般检查即可基本确诊。如某些 损伤、眼病、耳病、皮肤病等。检查触诊检查触诊-全身状态检查全身状态检查重点是观察患病动物的精神状态、营养状况、体格发育、姿势、运动、行为等
8、。实际上这方面的检查从一见到动物就应开始留意观察。一、精神状态一、精神状态检查触诊检查触诊-全身状态检查全身状态检查检查触诊检查触诊-全身状态检查全身状态检查二、营养状况二、营养状况三、体格发育三、体格发育健康犬、猫骨骼及肌肉发育程度良好,与年龄及品种相称。体格发育与年龄、品种不相称,或头颈、躯干及四肢各部比例不 当,则为发育不良。检查触诊检查触诊-全身状态检查全身状态检查四、姿四、姿 势势检查触诊检查触诊-全身状态检查全身状态检查五、运五、运 动动健康动物运动自如、协调。当骨骼、关节、肌肉损伤时, 则出现跛行、运动障碍等。六、行六、行 为为犬猫发生异常叫声、摇 头、食欲异常增加或减少、 多饮
9、多尿、摩擦臀部等都属 异常行为。根据其行为变化,可初步判断病变的系统与器 官,以便有重点地详细检查。检查触诊检查触诊-被毛、皮肤检查被毛、皮肤检查主要检查被毛状态、脱毛情况,皮肤温度、湿度、弹性,以及体表 有无发疹、肿胀和外伤等。一、被毛状态与脱毛一、被毛状态与脱毛 二、皮肤温度与湿度二、皮肤温度与湿度 三、皮肤弹性三、皮肤弹性四、皮肤发疹四、皮肤发疹五、体表肿胀五、体表肿胀六、外六、外 伤伤检查触诊检查触诊-可视粘膜检查可视粘膜检查可视黏膜包括眼结膜、鼻黏膜、口腔黏膜、阴道黏膜等,临床上以检查眼结膜较为方便和常用,其次是口腔黏膜。常见的病理变化主要有潮红、苍白、黄染和发绀等。检查触诊检查触诊
10、-可视粘膜检查可视粘膜检查检查触诊检查触诊-耳朵检查耳朵检查检查触诊检查触诊-体表淋巴结检查体表淋巴结检查检查触诊检查触诊-体温、心搏、呼吸检查体温、心搏、呼吸检查系统检查系统检查系统检查是在一般检查基础上更深入细致地检查,通常根据一般 检查所了解的某器官、系统患病的线索,按一定程序和方法对这些器 官、系统进行全面检查。系统检查系统检查-循环系统循环系统第一节第一节 循环系统检查循环系统检查包括心脏检查和血管检查。一、心脏听诊一、心脏听诊 二、动脉检查二、动脉检查(一)脉搏检查(一)脉搏检查一般在后肢股内侧的股动脉处检查,要注意脉数、脉性和脉搏节律。(二)动脉压测定(二)动脉压测定一般也在股动
11、脉处测定,也可选择胫前动脉或臂动脉。也有人选在尾中动脉处测量血压。三、毛细血管充盈时间三、毛细血管充盈时间测测定定通常以手指按压齿龈黏膜法检查。系统检查系统检查-循环系统循环系统系统检查系统检查-呼吸系统呼吸系统包括呼吸运动、上呼吸道及胸部的检查。一、呼吸运动检查一、呼吸运动检查注意呼吸数、呼吸式、呼吸节律检查和是否呼吸困难等。二、上呼吸道检查二、上呼吸道检查系统检查系统检查-呼吸系统呼吸系统三、胸部检查三、胸部检查系统检查系统检查-消化系统消化系统一、饮食欲检查一、饮食欲检查可通过询问或观察了解宠物的饮食欲望和饮食量。其病理变化主要有减退或废绝、增强或亢进、异嗜等。二、采食、咀嚼和吞咽二、采
12、食、咀嚼和吞咽状状态检查态检查主要了解和观察宠物有无采食、咀嚼、吞咽和咽下后异常情况等。三、呕吐检查三、呕吐检查注意了解和观察宠物呕吐出现的时间、次数、状态和呕吐物的性状、气味、数量等。系统检查系统检查-消化系统消化系统四、口腔、咽及食道检查四、口腔、咽及食道检查(一)(一)口腔口腔检查检查 检查口唇的外形、口腔黏膜的颜色、口腔温度和湿度、舌苔的薄厚和颜色、牙齿情况等变化,注意有无流涎、糜烂、酸臭气味,牙齿有无松动、脱落等。(二)(二)咽部咽部检查检查 可用手指在咽部两侧触压检查,必要时打开口腔检查。(三)食道检查(三)食道检查 通过食道触诊或探诊来检查。系统检查系统检查-腹部检查腹部检查五、
13、腹部检查五、腹部检查(一)视诊(一)视诊 主要观察腹部外形轮廓的变化。(二)触诊(二)触诊 双手缓慢用力感觉腹壁及腹腔内脏器的状态。(三)听诊(三)听诊 主要听取肠蠕动音以评价消化道的机能状态。六、排便检查六、排便检查观察排便动作和排出粪便的性状和数量,注意粪便硬度、颜色,表面有 无伪摸或黏液,粪中有无血液、寄生虫等。系统检查系统检查-腹部检查腹部检查系统检查系统检查-泌尿系统泌尿系统一、排尿状态检查一、排尿状态检查主要观察和了解排尿姿势、排尿次数、排尿量及尿液性状等。(一)排尿姿(一)排尿姿势势 注意有无姿势异常和尿失禁。(二)尿次尿量(二)尿次尿量 注意有无少尿或无尿、尿频、尿淋漓、多尿、
14、不排尿等 异常情况。(三)尿液性(三)尿液性状状 注意有无血色、混浊或伴有沙粒样异物等。二、泌尿器官检查二、泌尿器官检查主要采用触诊方法对肾脏、膀胱和尿道进行检查。肾脏和膀胱触诊检查是腹部触诊的重要内容,方法同前。公犬尿道是发生排尿障碍时重点检查部位,从会阴至尿道口顺序触诊尿 道,注意有无肿胀和硬结等。有时也可通过直肠指检盆腔内的尿道和膀 胱。系统检查系统检查-神经系统神经系统一、精神状态检查一、精神状态检查主要通过观察宠物的眼神、耳朵运动、身体姿态及各种反应等判断 是处于兴奋还是抑制状态。系统检查系统检查-神经系统神经系统二、运动机能检查二、运动机能检查主要观察宠物有无强迫运动(不自主运动)、共济失调(运动失 调)、痉挛和瘫痪(麻痹)等异常运动状态。系
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