01诊断
犬猫干眼症一般通过泪液量测试(STT1)结合临床症状进行诊断。
用试纸悬挂在眼睑结膜穹隆里,根据泪液浸润试纸的长度变化进行诊断。
犬的正常泪液值在15mm/min以上,STT1≥15mm/ min 为正常生产,STT1=11-14mm / min为早期或亚临床KCS;STT1=6-10mm / min 为中度或轻度KCS。 STT1≤5mm/ min 为严重的KCS。
猫的泪液量每分钟应大于12mm/min。
02治疗
请勿在无医嘱的情况下乱用药物,且药量需谨遵医嘱使用,不同宠物年龄、品种和体重对使用方法和剂量会有较大影响。
药物治疗:
药物治疗是治疗泪液缺乏性眼表疾病的主要手段。在临床上会优先采取药物治疗,药物通常包括泪液刺激,泪液替代,局部和/或口服抗微生物制剂和抗炎疗法。
根据干眼症的病因,最常见的犬干眼症原因是免疫调节障碍,因此可以使用免疫调节剂刺激泪液生产,犬临床常用他克莫司和环孢素A制剂。人工泪液作为泪液替代药物,也常用于缓解干眼症,主要的成分包括成分:羟甲基纤维素钠、聚乙烯醇、玻璃酸钠、玻尿酸等。
若存在局部的继发感染和炎症反应可局部滴抗生素和皮质类固醇治疗。此外,维生素A的缺乏也会导致干眼症的发生。
另外药物治疗方式受潜在的发病机制,疾病严重程度和主人依从性的影响。
手术治疗:
手术治疗可以在药物治疗无效时和滴药困难时选择,包括腮腺导管移位手术和球结膜下环孢素缓释药的植入。
腮腺导管移位手术是将腮腺导管从腮腺唾液腺移位到下眼睑结膜囊下在结膜面开口,用唾液代替泪液,需要确定患病动物其唾液腺有良好的分泌唾液的功能。
后者是在患眼球结膜下植入环孢素缓释药,使环孢素缓慢释放至眼部,免去长期滴药的困扰,但该药物持效时间约为2-3年,因此2-3年后需要重新植入。
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