导语:ICF-CY《国际功能、残疾和健康分类》主要是用于记录和描述儿童和青少年发展中的特点及周围环境的影响;发展是一个动态过程,在这个过程中儿童会从婴儿期所有的活动都要依赖于别人,逐渐过渡到青少年期身体、社会和心理上的成熟与独立。在此动态过程中,儿童处在功能依靠与家人、亲近的照顾者以及社会环境的不间断地互动来实现。因此,不能孤立地看待儿童的功能,而应根据儿童所处的家庭系统情况下看待儿童的功能。对于判断在生活场景中的功能是非常重要且需要考虑的一点。在人的一生中,儿童发展阶段的家庭互动对儿童功能的影响比以后任何一个时期都重要。此外,由于这些互动能让儿童在人生前20年掌握各种技能,物理和社会环境也会起到关键的作用。
一,家庭中“过度保护”的形式
特殊儿童康复治疗周期长、康复效果慢、费用高,很多家长极易形成不良心态,久而久之会对孩子形成各种“过渡呵护”,无形中让孩子形成过渡依赖心理,缺乏主动性,直接影响康复干预活动,希望各位家长调整好心态,用一颗强大的内心去积极面对孩子的康复治疗。
1,生活上的包办代替
这类家长往往在孩子具备一定独立进食的基础后因为担心吃饭慢、吃不多营养不够、掉饭弄脏衣物不好收拾却还坚持喂饭;在孩子具备一定的穿脱衣服、鞋袜等的能力后担心衣服穿不好、穿得太费劲就代替他去穿;衣食住行是日常生活必备的技能,这时候家长应当是最好的“治疗师”,你只需要在一旁适当的引导和辅助逐步提高孩子自我服务的能力和技巧。
2,行为活动上的过度限制
过分限制是指家长对孩子实行直接或尽可能的完全限制。如:因为发育障碍导致平衡功能差,总是担心孩子摔跤,就会将其过度保护起来避免摔跤,但是正常平衡功能的发展是有赖于这些经验积累慢慢掌握的(在安全可控的前提下给孩子适当的机会);还有家长当看到小朋友们一起游戏时,缺少正确交往方式引导而是过多干预,这种干预影响了孩子的个人意愿,阻碍了孩子将来适应集体生活能力的发展;在孩子“口欲期”时家长应该做好卫生保护工作,而不是直接限制其探索外界事物的需求。
3,情绪上的过度迁就
过度迁就是指家长采用妥协、忍让、顺从的方式满足孩子的一切心理需求。近年来儿童康复着重强调“愉悦的氛围、尊重孩子的意愿、快乐康复”等,部分家长出现理解上的误区,以充分尊重孩子,满足其要求,快乐康复为主,在康复治疗过程中对孩子没有原则地妥协。
一般来说,父母常常只在儿童犯错时给予回应。在这个过程中,即使是责骂,儿童也会体会到自己被关注的感觉,日后会继续做这些事以求得到更多的关注。相反,在儿童安静时,父母不会去关注儿童,对于这些“好”的表现却没有适当的“奖励”。
建言献策:
1,过度保护无形中把孩子变成了一个宠物,而不是一个具有独立人格的人,因为每个人都是在体验中不断成长,成长是不可替代的,所以体验、学习也是不能替代的。
2,在情绪行为矫正疗法中,“好”的行为应当受到鼓励,即使仅仅通过语言奖励,这种正向激励会让儿童重复这些“好”的行为;相反,对消极行为,我们要减少奖励和回应,在儿童发脾气时应当给予忽视(只要儿童不伤害自己)。
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