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钩端螺旋体病

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2024-10-07 03:03

导读：钩端螺旋体病（leptospirosis）是犬和多种动物以及人共患的传染病和自然疫源性疾病。人感染后可引起螺旋体性黄疸，又称Weil氏病。猪、牛、马、羊感染后可引起妊娠动物流产、死胎以及泌乳牛的乳房炎。犬感染后，根据所感染钩端螺旋体的不同，主要有两种病型，一是急性、致死性黄疸；另一种为亚急性或慢性肾炎，大多数感染犬临床上通常表现与肾病有关的症状，其他器官系统也可受到侵害。对犬的急性钩端螺旋体病主要应用抗生素治疗和针对肾病的支持疗法。首选青霉素及其衍生物，但不能消除带菌状态。在应用青霉素治疗后可使用四环素、氨基糖甙类或氟喹诺酮类。强力霉素可用于急性病例或跟踪治疗。对于肾病者主要采用输液疗法，也有个别病例可用血液透析。部分病犬因慢性肾衰竭或弥散性血管内凝血而死亡，严重病例可施安乐死术。

钩端螺旋体病（leptospirosis）是犬和多种动物以及人共患的传染病和自然疫源性疾病。人感染后可引起螺旋体性黄疸，又称Weil氏病。猪、牛、马、羊感染后可引起妊娠动物流产、死胎以及泌乳牛的乳房炎。犬感染后，根据所感染钩端螺旋体的不同，主要有两种病型，一是急性、致死性黄疸；另一种为亚急性或慢性肾炎，大多数感染犬临床上通常表现与肾病有关的症状，其他器官系统也可受到侵害。本病在世界大多地区均有流行，尤其热带、亚热带地区多发。根据血清学调查，有些地区20%～80%犬曾感染过钩端螺旋体病。

病原

钩端螺旋体属（Leptospira）、包括奇生性的问号钩端螺旋体（L. interrogans）和腐生性的双曲钩端螺旋体(L. biflexa）2个种，后者主要存在于淡水，偶尔存在于盐水中。两者从形态学上难于区分，但双曲钩体可以在不加动物蛋白的简单培养基上生长，而且腐生性的菌株在13℃可以生长，对问号钩端螺旋体有抑制作用的嘌啉衍生物和8-氮鸟嘌啉对其生长无影响，另外可根据DNA组成的不同将两个种区分开。应用显微凝集试验和凝集素吸收试验，可将其分为不同的血清型，具有共同群特异性抗原的血清型归属为同一血清群。到目前为止，从人和动物中分离到的问号钩端螺旋体有25个血清群，270多个血清型。我国是发现钩端螺旋体血清型最多的国家。

钩端螺旋体菌体纤细，螺旋紧密缠绕，一端或两端弯曲呈钩状，长6~20μm，宽0.1〜0.2μm，革兰氏染色阴性，但很难着色。Fontana镀银染色法着色较好，菌体呈褐色或棕褐色。

钩端螺旋体运动非常活泼，在暗视野显微镜下可见旋转、屈曲、前进、后退或围绕长轴做快速旋转。当其旋转活动时，两端较柔软，而中段较僵硬，有利于区别血液或组织内假螺旋体。

钩端螺旋体为严格需氧，最适生长温度为28~30℃，但从感染组织中初次分离时，37℃效果最佳。最好使用PH7.2的液体培养基，但生长缓慢，通常在接种后2〜3周才可观察到明显的生长现象。问号钩端螺旋体培养基要求添加一定量的血清。在进行血清学诊断和对新分离的菌株进行分型时，一般选用EMJH培养基进行培养。从动物组织中分离钩端螺旋体时，可以使用加0.2%~0.5%琼脂的半固体培养基。