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皮肤学重点

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2024-10-08 10:25

一、名词解释2.5*2表皮通过时间新生的角质形成细胞有次序的逐渐向上移动又基底层移行颗粒层约需14天再移行至角质层表面并脱落又需14天共约28天称为表皮通过时间。原发性皮损由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害对皮肤性病的诊断和鉴别诊断具有特别重要的价值。继发性皮损由原发性皮损自然演变而来或因搔抓治疗不当引起。斑疹皮肤黏膜的局限性颜色改变。皮损与周围的皮肤平齐无隆起或凹陷大小可不一形状可不规则直径一般小于2cm,大于2cm时称斑片。糜烂局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的湿润创面常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。皮损大小、形态各异基底部较清洁、因损害较浅表基底层细胞仍存在故糜烂愈合较快且愈后不留瘢痕。溃疡局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面可深达真皮或更深位置可由感染、放射性损伤、皮肤癌等引起。皮损的大小、形态各异其基底部常有坏死组织附着边缘可陡直、倾斜或高于周围皮肤。因损害常破坏基底层细胞故溃疡愈合较慢且愈后可留有瘢痕。萎缩为皮肤的退行性变化可发生于表皮、真皮及皮下组织由表皮细胞数目或真皮和皮下的结缔组织减少所致。苔藓样变也称苔藓化即皮肤局限性粗糙增厚常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。表现为皮嵴隆起皮沟加深皮损界限清楚。瘢痕真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织增生修复而成。荨麻疹风团由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。药疹亦称药物性皮炎是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应严重者尚可累及机体其他系统。银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病典型皮损为鳞屑性红斑多发生于青壮年春冬季节复发或加重而夏秋季节多缓解。点状出血Auspitz征由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮伤所致。痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病好发于皮脂溢出部位可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。皮损初起为与毛囊一致的圆锥形丘疹早期皮脂淤积于皮脂腺开口处形成白头粉刺或黑头粉刺。Ramsay-Hunt综合征膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时可出现面瘫、耳聋及外耳道疱疹三联征。丘疹为局限性充实性浅表性皮损隆起与皮面直径小于1cm可由表皮或真皮浅层细胞增殖代谢产物聚积或炎细胞浸润引起。风团为暂时性隆起性皮损有真皮乳头层血管扩张血浆渗出所致。SSSS葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体2组71型金葡菌所产生的表皮脱落毒素所致。多累及出生后3个月内的婴儿。起病前常伴有上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染皮损常由口周和眼周波及躯干和四肢。特征是大片红斑基础上出现松弛性水疱尼氏征阳性皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面似烫伤样外观手足皮肤可呈手套、袜套样剥落口角周围可见放射状裂纹明显疼痛和触痛。病轻者1~2周后痊愈。STD性传播疾病至主要通过性行为及类似性行为传播得一组传染性疾病不仅可在泌尿生殖器官发生病变而且还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结甚至通过血腥播散侵犯全身各重要组织和器官。传播途径性传播途径、间接接触传播、血液和血液制品转播、母婴垂直传播、医源性传播、器官移植人工受精。