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关注老年期痴呆认识阿尔茨海默病

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2024-08-13 04:31

河北新闻网讯（通讯员高雅）随着社会发展及人口老龄化进程的加速，老年期痴呆逐渐成为影响人们生活质量的关键疾病之一，给社会和家庭带来了严重的经济负担和照料负担。阿尔茨海默病是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆中最常见的一种类型，占半数以上。每年的9月21日被定为世界阿尔茨海默病日，也称为“世界老年痴呆日”。有数据显示，我国已成为全球阿尔茨海默病患病人数最多的国家，患者人数接近1000万。为了让公众更好地了解这个疾病，做到早期预防和干预，今年世界阿尔茨海默病日的主题设为“立防立治无问早晚”。那么在日常生活中，如何做到早发现早治疗，以下介绍阿尔茨海默病的主要临床表现：

1、记忆力减退 大约80%以上的阿尔茨海默病患者最早的症状是记忆力减退，主要指近期事情记忆力减退。这种记忆力减退逐渐加重，以至于影响病人的工作能力及生活能力，如忘记重要的会议或约会，忘记重要物品的存放地点等。人们常把该病称为脑海里的“橡皮擦”。

2、计算能力下降 随着病情的进展，病人会出现计算能力减退，连买菜购物这种简单的家务工作也不能完成，付款时不知该付多少，或者出现取回钱反复的点数，核对情况。

3、定向力障碍 迷路是阿尔茨海默病十分常见的症状，病人不辨方向，因此时常走失。病人也有可能失去时间概念，白天昏昏欲睡，夜晚无目的活动，甚至四处游荡。

4、语言障碍 十分常见的语言障碍是病人与他人交谈时出现“找词困难”，老人找不出适当的词语来表达自己的意思，一句话可能说得断断续续。有些病人不能听懂他人说话的意思，所答非所问，或者叫不出常用物品的名称，只能描述用途，比比划划，和人交流困难。

5、思维判断能力减退 思维判断能力减退时常导致病人的工作能力下降，对以往十分熟悉的工作也不能胜任。比如工程师不会使用电脑，家庭主妇不会操持家务，甚至连自己的生活都不能自理：不会穿衣结扣，不知裤子的正反，不知如何使用碗筷……

6、情感发生变化 病人情感会变得十分不稳定，没有任何原因的高涨或低沉。更多见是患病后变得消极被动，以往的兴趣爱好荡然无存，或情感淡漠，对周围事情不再关心，这样的老人往往被误认为患了抑郁症。

7、性格发生改变 如原来性格开朗，豁然大度，得病后变得狭隘，自私，斤斤计较。还有些病人人格也出现衰退，以往知书达理，通晓人情世故，病后变得不修边幅，粗俗不堪。

8、精神行为异常 病人变得十分多疑，猜忌，或出现被窃或嫉妒妄想，和家人纠缠不休。

阿尔茨海默病起病十分隐袭，家人往往记不起确切的发病日期。但发病后一般是逐渐进展加重，发展至晚期病人全然不认识家人，完全失去语言功能，甚至卧床需要家人照料。因此，当家属、患者本人注意到类似的表现时，一定要及时就医，听取医生的专业建议，并且及时服药，以便在阿尔茨海默病发病初期得到有效地控制。

阿尔茨海默病除了药物治疗，还有非药物治疗方法。在非药物治疗的过程中，照料者成为主导者，是治疗成败的关键人物。照料者可以通过发现并消除引起病人行为异常的刺激因素，并能及时有效地进行调整的“行为疗法”，使病人的异常行为反应得到纠正；也可以通过调整痴呆老人的生活环境来尽量减少引起不良情绪反应以及诱发异常行为的“环境疗法”达到治疗目的；或者通过豢养宠物改善痴呆老人的情绪，减少孤独感，减少退缩情绪；“音乐疗法”也是一个成熟的治疗方法，而且已被广泛应用，让患者聆听能唤起愉悦情感的音乐、歌曲或戏剧等，常常能使病人安静、快乐、服从照料者的护理；通过诱导病人回忆起那些可以引起正性情感（指愉快感受）反应的事件的“回忆疗法”，如翻看老照片、旧时的用具等，从而让患者感到自信，获得满足感。

在最后，让我们祝福所有阿尔茨海默病患者及其照料者能够坚强地面对这个挑战，愿患者能够得到最好的治疗和照顾。关爱父母，关注阿尔茨海默病。

作者简介：

高雅河北医科大学第二医院老年病科，主治医师，神经病学博士。长期从事脑血管病及老年期痴呆、帕金森病的临床、科研工作，对老年神经科常见病、多发病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。承担河北省卫生厅课题3项，获河北省卫生厅一等奖1项，参与河北省科技厅课题4项，以第一作者在国内外专业学术期刊发表学术论文6篇。目前担任中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会青年委员，中国医师学会河北省老年医学分会青年理事。