中国过敏防治周丨过敏性鼻炎诊疗新指南
首部英文版《中国过敏性鼻炎诊断和治疗指南》（以下简称“中国英文版AR指南”）于2018年7月在AAIR杂志（IF=3.809）正式发表。
中国英文版AR指南背景故事
发表历程
Allergy, Asthma & Immunology Research
中国AR指南发展历程
1990年
《变应性鼻炎诊断和疗效评定标准》
全国第一部中文版过敏性鼻炎(又称变应性鼻炎，Allergic Rhinitis, AR)诊疗指南，发表于1991年《中华耳鼻咽喉科杂志》
1997年
《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准（1997年修订，海口）》
将AR分为常年性AR和花粉症，并明确了诊断标准、疗效评定标准，发表于1998年《中华耳鼻咽喉科杂志》
2004年
《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004年，兰州）》
在1997年的诊断标准、疗效评定标准基础上增加为定义、分类与分度、诊断、治疗、疗效评定标准五个章节，发表于2005年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
2009年
《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2009年，武夷山）》
遵从“宜粗不宜细，宜简不宜繁”的指导原则，主要目的是方便临床推广应用，发表于2009年《中华耳鼻咽喉科头颈外科杂志》
2015年
《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015，天津）》
从前言、流行病学、发病机制、临床分型、诊断、鉴别诊断、伴随疾病、治疗、疗效评价、健康教育十个部分详细阐述了成人及儿童AR的诊断和治疗，发表于2016年《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
（更多内容请戳往期回顾：变应性鼻炎诊断和治疗指南 2015年，天津
2018年
英文版《中国过敏性鼻炎诊断和治疗指南》《Chinese Society of Allergy Guidelines for Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis》于2018年7月正式发表于AAIR杂志
共引用530篇文献：
198篇文献证据来自中国学者所做的研究（1/3以上）
112篇文献证据来自中国学者于国际期刊发表的论著（1/5以上）
目的
① 系统而全面的向世界推广中国学者在过敏性鼻炎中的治疗经验
② 把中国学者所发表的英文文章，进行重点的推介，使国外学者能更好地了解中国鼻科学的进步
中国英文版AR指南构架概述
01简介
中国英文版AR指南工作组
传统中医药
AR致病因素：外部致病因素（风邪、寒邪等）、“脏腑”功能失调
AR疾病管理：口服或外用中医草药、针灸、“导引”*
*“导引”：一种古代的身心练习，目的是实现身体健康以及身体和心灵的净化
建立中国英文版AR指南的需求
02流行病学
AR全球发病率
目前AR影响了全球超过40%的人口
AR在中国的发病率
中国一般成年人群中AR的标准化患病率由2005年的11.1%升高至2011年的17.6% 。（更多信息请戳往期回顾：6年增加6个百分点，不是别的就是过敏性鼻炎）
合并症和并发症
中国主要过敏原
概况
不同区域间过敏原分布差异较大，
✔ 确定当地主要过敏原是AR疾病管理的第一步
目前趋势
花粉：
空气传播的花粉是目前中国西部和北部地区AR最常见的、季节性的诱因
尘螨：
尘螨致敏率存在明显的地域分布差异：从南部、东部地区到北部、西部地区呈递减趋势
图1 中国尘螨致敏率分布
（图片摘自英文版中国AR指南）
宠物毛发：
中国宠物饲养率从2003年到2013年增加了近9倍
研究表明，过去10年猫狗毛致敏率增加了近2倍
04AR给中国社会带来的经济负担
卫生经济学
直接经济负担、间接经济负担、合并症带来的AR“隐藏”负担
过敏性鼻炎对生活质量的影响
过敏性鼻炎对心理的影响
多项研究表明，过敏学家应将过敏性疾病和随之的心理影响作为一个整体，而不是将他们视为单独的疾病实体
05定义和分类
过敏性鼻炎（AR）
局部过敏性鼻炎（Local AR, LAR）
表2 过敏性鼻炎与局部过敏性鼻炎的诊断
AR: Allergic Rhinitis, 过敏性鼻炎
LAR: Local Allergic Rhinitis, 局部过敏性鼻炎
SPT: Skin Prick Test，皮肤点刺试验
IgE: 免疫球蛋白E
06发病机制
遗传因素
图2 中国人群研究中的AR易感基因位点
黑色标记：仅在中国人群有报道的位点
红色标记：在中国人群和其他种族群体中均有报道的位点
免疫病理学
炎性介质
趋化因子和受体
鼻腔一氧化氮、气体信号分子
P物质
环境因素
花粉
传统污染物
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网址: 中国过敏防治周丨过敏性鼻炎诊疗新指南 https://m.mcbbbk.com/newsview360342.html
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