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宠物临床诊疗技术课件5泌尿生殖（61页）

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2024-10-12 13:03

谢谢！肾脏临床检查小结视诊－－腰脊僵硬、腰背拱起、运步小心、后肢向前移动迟缓。肾炎、肾结石等触诊或叩诊肾区----动物敏感：肾炎、肾结石等急性肾衰竭慢性肾衰竭病史身体检查临床病理 PCV 突然发作，以前没有发作没有典型特征，肾脏正常或变大。正常逐渐体重减轻食欲不振，毛发枯燥。呕吐黏膜苍白肾脏变小口腔溃疡特俗的口臭常降低血清钾尿沉积物影响学检查（放射和超声）甲氨酰化Hgb 高血钾有活性血多管型炎症肾脏正常或变大正常低血钾（猫）无活性少有管型（宽）肾脏变小* 升高急性和慢性肾衰竭的鉴别注*不包括犬的淀粉样变性；许多年轻猫的慢性肾衰其肾脏变大超声波检查乙二醇中毒病犬的肾脏，在肾脏皮质区回声剧烈增强（箭头所指）慢性肾衰竭患犬的口腔黏膜溃疡患有慢性肾衰竭的拳师犬，毛发枯燥、消瘦、鼻孔流出继发呕吐物。猫的多囊性肾脏疾病肿大的肾脏。图6 超声显示多囊性肾脏中有多处充满液体的结构猫肾周假性囊肿的肾脏（箭头所指）和被包裹的囊性组织的超声图像。任务五膀胱与尿道的检查膀胱神经支配示意图犬膀胱检查按压触诊膀胱检查膀胱结石膀胱检查膀胱检查膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石膀胱结石尿液中溶质活跃性物质升高的作用强烈推动形成沉淀物，在过饱和的不稳定状态的区间，尿结石能自发形成，在不饱和状态，结石倾向于溶解。任务五膀胱与尿道的检查尿液中结石的晶体图像（箭头所指）图A 图B 图C 图D 触诊 ----体积增大：尿道结石、膀胱麻痹 ----膀胱空虚：膀胱破裂（肾性无尿除外） ----膀胱压痛：膀胱炎 ----膀胱内有坚硬物体：膀胱结石膀胱临床检查小结尿道检查对尿道可通过外部触诊，直肠内触诊和导尿管探诊进行检查。母犬的尿道，开口于阴道前庭的下壁，可用导尿管进行探诊。膀胱和尿道的神经支配公犬的尿道，因解剖位置的不同，位于骨盆腔内的部分，连同贮精囊和前列腺可由直肠内触诊；位于骨盆及会阴以外的部分，可行外部触诊。公犬尿道检查任务六外生殖器检查（一）公畜外生殖器检查（二）母畜外生殖器检查（三）乳房的检查（1）睾丸和阴囊：阴囊内有睾丸、附睾、精索和输精管。检查时应注意睾丸的大小、形状、硬度以及有无隐睾、压痛、结节和肿物等。公畜外生殖器检查检查方法----视诊、触诊病变----阴囊水肿、增大：阴囊炎阴囊增大、内有活动物：阴囊疝触诊睾丸温度高、敏感：睾丸炎母畜外生殖器检查检查方法：动物柱栏内保定外阴部消毒术者站在动物正后方，用阴道开张器扩张阴道，借助于人工光源，仔细观察阴道粘膜的状态。母畜生殖器官的神经分布整个阴道环状面的脱垂，进行彻底的手术切除阴道检查病变阴道黏膜潮红、肿胀、溃疡----阴道炎子宫颈口潮红、肿胀、分泌物流出----子宫内膜炎雌性柯基犬（Corgi）使用促蛋白合成类固醇后导致其阴蒂突出。外阴病变乳房的检查检查方法----视诊触诊临床病变----肿胀热痛：急性乳房炎硬结无热痛：慢性乳房炎检查方法----视诊、触诊临床病变----肿胀热痛：急性乳房炎硬结无热痛：慢性乳房炎宠物疾病诊疗技术教学课件模块二物理学诊断技术任务三尿液的感官检查任务四肾脏检查任务一排尿与排尿异常 2.EV71的结构任务二尿液的采集任务五膀胱与尿道的检查任务六外生殖器检查项目六泌尿生殖系统的临床检查 1973、1978、1997-2000 犬泌尿生殖系统构成任务一排尿与排尿异常（一）排尿姿势检查（二）排尿次数和尿量（三）排尿异常母犬：排尿采取下蹲姿势健康犬的排尿姿势公犬：提举一侧后肢，且有将尿液排于其他物体上的习惯。排尿姿势的检查 :无排尿动作和姿势就不自主排尿。 :排尿过程中具有明显的疝痛姿势和疼痛表现。常见异常排尿姿势尿失禁排尿带痛一般见于腰髓中1/3段及其以上部位脊髓损伤。一般见于膀胱炎、尿道炎和尿路结石等。尿淋漓 :排尿不畅，尿液呈滴状排出。一般见于膀胱炎、尿道炎、阴道炎等。排尿次数和尿量排尿次数和尿量的多少，与肾脏的泌尿机能，尿路状态，饲料中含水量和动物饮水量，机体从其他途径（如粪便、呼吸）所排水分