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来源:爱维兽医传媒
今天,很多兽医院领导者都面临着一个管理难点—如何培养优秀的小动物医师,标准是什么?怎么才能可持续地孵化出医院的可用之才?医院小动物医师团队的培养、成长、任用和留住等问题是团队核心竞争力所在(今天不讨论兽医助理团队的问题,下次单独讨论)。
但是残酷的现实是,刚毕业即顺利考取了执业兽医师资格证书的兽医并不能胜任动物医院临床诊疗工作的需要,但他们却往往对薪资和医生岗位的诉求却很强烈。作为兽医院的领导者,如何开展职业教育,制定医师标准,正确引导,培养和留用成长中的小动物医师便成为人力资源管理工作的重中之重了。对于刚走上临床的兽医来说,如何快速成长为一名优秀医师也是他们梦寐以求的事情,到底有无捷径可走呢?在这个话题展开之前,让我们先来看看什么是小动物医师?小动物医师的工作职责和内容是什么?怎样才能算一个优秀的小动物医师呢?以下是笔者的浅见,不当之处,敬请同业中人指正。这篇文章适合兽医院领导者、小动物医师、兽医助理等从业人员等阅读。
小动物医师的概念:
小动物医师是指从事小动物临床诊疗工作,取得了国家认证资格的执业兽医师人员(考取全国执业兽医师资格证书并注册行医)。小动物医师不仅应具备专业的动物学、动物医学知识与小动物临床专业知识和技能等“硬实力”,而且还要富有对小动物和工作的爱心、细心、耐心、责任心、恒心、同情心等“软实力”,积极参加工作后的兽医继续教育,同时恪守职业道德、诚信服务等兽医商业准则,从患宠角度出发尽可能完美解除其疾病痛苦,同时兼顾宠主诉求提供高满意度的人性化服务,并保持与宠主之间良好的医患沟通关系,才能称之为一名优秀的小动物医师。
小动物医师的10个工作内容:1.询问宠物主人或看护人员关于宠物的病史,进行医学检查、记录病案;
2.实施化验、影像、穿刺技术以及其他诊断程序;
3.对化验和检查报告及结果进行分析,做出诊断,确定并实施宠物医疗方案。如:外科手术、组织器官移植、助产、接生、修复牙齿、放射治疗、超声介入活检、中医方法等;
4.开具处方,向宠物主人或看护人员讲明宠物的喂药要求和护理方法;
5.利用必要的医疗设备、器械、药物、输氧、补充营养物质、输血、替代治疗等手段治疗宠物疾病;
6.对宠物疑难病例进行会诊或转诊;
7.观察宠物术后病情变化,并采取相应的治疗措施;
8.隔离感染传染病或人畜共患病的宠物,采取预防措施并及时上报疫情;
9.出具相应的宠物医学证明文件;
10.开展宠物疾病诊疗技术的研究。
优秀的小动物医师所应具备的5个要素:
以上只是对小动物医师业务技术层面上的要求,但做到一个优秀的小动物医师还有其他方面的要求,笔者个人总结5点如下。
1.扎实的“硬实力”—兽医专业素养:
具备专业的动物学、动物医学知识与小动物临床专业知识和技能。扎实专业的动物医学知识和熟练的专业操作技能是作为一名称职小动物医师的核心,这其中包括扎实的病理学,药理学,解剖学等专业理论基础,有丰富的实验室检验,深厚的内科病诊疗经验,扎实的影像学诊断和精湛的外科操作等专业技能,除了博学的小动物医疗知识和技能外,一个受欢迎的小动物医师也应是为宠主提供动物保健咨询、行为学和营养学指导的高手,因此关于宠物方面的渊博知识也是一个好兽医师不可或缺的素养。
2.良好的“软实力”—人文素养:
光有“硬实力”是远远不够的,小动物医师还要有爱心、细心、耐心、恒心、责任心、同情心等“6心”,因为宠物不会讲话,要不说兽医比人医难做呢。所以小动物医师具备以上“6心”,既能让着急的宠主放心就医,对6心满满的小动物医师充满信任而配合治疗,也让兽医能够及时发现患宠病因采取科学诊疗措施救治,“软实力”素养是宠主除专业技能外最看重小动物医师的一点。
3.恪守执业操守和职业道德:
兽医需保持高大的职业形象,遵循诚信和极致人性化服务的兽医商业法则。兽医是一门生意不假,但应追逐阳光下的利润,光明磊落。小动物临床专家收费贵是必须的,因为他们为宠主提供的独特诊疗价值是一般全科兽医给不了的,重要的是收费明细、公开而透明。一切为宠主和患宠着想,以患宠为中心是最让宠主最高兴的一件事,对于任何疾病不轻言放弃,但也不可过度医疗,对于超越自身能力的疾病诊治,有转诊意识而不是狭隘的心理作怪。有公益心,愿意并积极参与兽医行业推动和小动物社会公益事业。
4.良好的医患沟通能力和丰富的社交经验:
小动物医师不同于大动物兽医,也不同于人医。目前国内的大动物兽医,通常都是以群体性防疫为主,局部进行个体治疗,是为经济利益服务的。在宠物医疗行业,由于部分宠主的不理解和媒体误导,一直误认为小动物医师“暴利”,加之宠物医疗保险没有普及,大多数的工薪宠主家庭对宠物医疗收费普遍反映贵,是不争的现实,这种不信任感很容易激化医患矛盾。另外宠物一般承载了宠主太多的感情寄托,不是单纯的财产,因此冷冰冰的医学术语沟通缺乏人情味是不可取的,小动物医师要有良好的沟通能力和人际社交经验,对于病情诊治、预后等解说逻辑严谨,除遵循循证医学原则,严格规范医疗程序(各种协议、宠主知情书等)等以外,同时富有人情味地开展诊疗,换位思考意识到位,能够更好地化解宠主情绪,把各种引发医疗纠纷的苗头第一时间扼杀于摇篮之中,从而更好地维护医院、兽医自身和行业利益。因为宠主喜欢和一个有人情味的、热情的、私人友谊好的兽医师打交道,而不喜欢一个冷冰冰的专业医生。笔者接触到的一些很聪明的兽医专家,很多都在自己的临床专业领域有深入的研究,但这些专家的共同特点是在为宠主解释专业问题时,尽量避免使用别人可能听不懂的大词、行话和专业用语。
刻意地选用简单通俗语言来和宠主交流,至少说明两个问题:一是看病的兽医懂得换位思考,能够从宠主的角度看待和评价自己的表达,是对于知识学习具有评估能力的体现;其次,很多专业用语其实是兽医之间沟通的工具,当你面对的听众是宠主时,你就不能用这些工具“偷懒”,这样对于兽医的要求就更高了,对于知识掌握和灵活语言表达的要求也更高。
5.保持高效的继续教育学习,与时俱进:
在今天信息超载的知识经济时代,知识更新的速度从来没有这么快过,医学的博大精深和深奥,很多甚至是未知的。要求我们每一位小动物医师,不固步自封,不好高骛远,谦虚刻苦,保持开放、吸纳的心态,积极参加工作后的各种兽医继续教育课程,理论紧密结合临床实践,坚持遵循从理论中来,到实践中去,再上升到理论高度的总结归纳去指导实践的轮回原则,在技术上精益求精,追求卓越才能更好地成长为一名优秀的小动物医师。
笔者认为,一个好的动物医院平台对于小动物医师成长至关重要,如果兽医院领导者能为你的小动物医师提供更好的学习机会和职业发展空间,不仅会为你的医疗团队注入核心竞争力,也能更好地吸引人才留下来,说句不好听的话:如果你目光短浅,不注重投资医疗设备、技术更新和员工再教育,那么你现在可能能赚到钱,但未来的你一定会赚不到钱。另外,对于兽医来说,成长为一名优秀的宠物医生也并非易事,在毕业后的前2—3年内你需要做的是扑下身子从兽医实习生做起,从药房、门诊、影像、化验、手术、急诊、前台、住院等各科室的知识和技能方面锤炼自我,打牢日后胜任医师岗位的根基,接下来再从实习医师开始做起,循序渐进走上小动物医师的岗位才是正途。很多兽医刚毕业考取了执业兽医师资格证书就着急当医生,行业中人并不认同,你得醒醒了,如果你还不能胜任以上所说的5点,我相信没有哪一个动物医院老板愿意让你担纲医生的职责。
一般来说,兽医专业本科学历毕业的兽医经过3—5年的努力可以做到一个普通全科小动物医生的水平,快慢要看你个人的智商、悟性和学习力了,医师的速成那一定是不可能的事情,做到一名优秀小动物医师一般需要8—10年的临床历练这已是业内共识。
还有一点要说的是,很多小动物医师热衷于专科领域的钻研,热情是好的,但理想是丰满的,现实却是骨感的。行业其实并不需要那么多的专科小动物医师,市场也并没有那么高的需求,再说可能你自身的学历和基础也不具备成为一个专科小动物医师的条件,其实做到一个优秀的全科小动物医师是绝大多数兽医的正常归宿(能够比较完美地解决临床上90%的疾病算得上是一个优秀全科小动物医师)。
在美国有10万多执业兽医“DVM”(不含兽医技术员和兽医助理等),只有不到2000名专科兽医,而且专科兽医的认证复杂而严格准入,从而确保了美国专科兽医的“高大上”地位。中国目前从事小动物临床的执业兽医只有40000多名,不到10000家动物医院和诊所,只有10000多名在岗的小动物医师(其他的是兽医助理人员),按照这个推算,全国有100—200个专科小动物医师就足矣,一个地区级城市都平均不了一个,但现在国内的兽医教育体制,动物诊疗机构评级和专家认证体系迟迟不成熟,导致了国内的专家小动物医师“满天飞”现状,这是行业浮躁,不成熟的表现,值得深思。打个比方,眼科白内障是一种老年病,很多兽医热衷于此手术的学习,其实有点过,据美国AVMA2010年的调查结果显示,在小动物眼科疾病中,眼科疾病只有11%的比例是白内障手术,其它是葡萄膜炎、角膜溃疡、视网膜疾病、结膜炎、角膜炎、眼部肿瘤和眼睑疾病等占了将近90%的比例,所以喜欢眼科的小动物医师可以投入几万元的眼科设备去解决临床中这90%的眼科疾病,大可不必购买高昂的超声乳化仪和外科显微镜,有白内障手术给小动物眼科医生转诊即可,包括对全髋置换手术和神经外科等高难度手术的学习亦如此,这样既能为医院创收,也能提升自身技术水平和给宠主带来更好的医疗福音。
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