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降磷药物有什么

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2024-10-15 07:25

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韩正斌主治医师枣庄矿业集团中心医院三甲降磷药物有什么降磷的药物主要有碳酸钙、铝碳酸镁、碳酸镧和碳酸司维拉姆。血磷升高是慢性肾功能衰竭以及尿毒症的非常常见的一个并发症。血磷升高容易导致血管硬化加强，也能够导致患者皮肤瘙痒，因此，对于血磷高的患者需要给予干预。对于血磷升高的患者，一方面要控制含磷食物的摄入，比如动物内脏、坚果类的食物。另一方面需要应用降磷的药物来治疗，而目前临床上应用于降磷的药物主要有碳酸钙、铝碳酸镁、碳酸镧和碳酸司维拉姆。其中前两者是很久以前就出现的药物，而后两者是目前新出的药物。这四种药物中以碳酸镧降磷的效果最好，主要的应用方法就是和食物一块嚼服，将食物中的磷结合，随着大便排出体外。需要强调一点，铝碳酸镁不能长期服用，因为长期服用可能导致成骨不良。杨丽主任医师湖南省人民医院三甲降磷的药物有哪些降磷的药物具体如下：1、含钙药物：碳酸钙或醋酸钙类的钙剂可以拮抗体内磷，因体内的钙和磷属于相互对抗的一种状态，钙磷乘积固定，补充钙剂能达到一定降磷效果。但长期补钙会导致体内钙剂沉积，体内钙过多时会发生泌尿系统结石或异位钙化等。血磷高伴随低钙血症时需检查是否有甲状旁腺功能减退，如果存在，可以补充钙和维生素D，甚至补充PTH类似物(甲状旁腺激素)，反馈性使磷降低；2、氢氧化铝：可达到降磷效果，但铝金属长期服用可导致铝中毒，因为铝会导致机体中毒；3、非钙非磷式螯合制剂：可螯合体内的磷使磷沉积，从而达到降磷效果，但是药物较贵且有一定不良反应，如胃肠道不良反应等。磷大部分来自于食物摄入，高磷患者应尽量少吃含磷食物，建议少摄入扎啤或牛奶等含磷量较高的食物。于庆飞副主任医师山东省立第三医院三甲降磷的药物有哪些"降磷的药物可以分为四类：n第一类，含钙的降磷药物，这类药像碳酸钙和醋酸钙，但是服用这两种药，可以引起高钙血症，一定要注意观察血钙，所以在服用该药期间要定期复查血钙。n第二类，氢氧化铝，该药是一种含铝制剂，不能长期使用，可以引起铝中毒，所以在使用该药的过程中要经常监测血铝的水平。n第三类，非钙非铝的磷结合剂，该药的名字叫司维拉姆，该药是一种进口药，不会引起高钙血症。但是该药价格比较昂贵，还可以引起胃肠道的反应，所以使用的时候比较受限。n第四类，非钙磷结合剂，叫碳酸镧，这个药用得也比较少，也是比较昂贵。n目前是这四类降磷药物，体内磷的吸收大部分都是通过食物摄取，要限制磷的摄入。一些食物含磷比较高，像坚果类、动物的内脏、瘦肉都可以引起磷升高，所以要限制食物的摄入。"胡伟主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37降磷的药物有哪些"降磷的药物主要是磷结合剂，高磷血症是由于肾脏出了问题，排磷受影响，从骨骼当中过多的磷跑到血液当中可以引起高磷血症，像甲状旁腺功能亢进，某些先天性的疾病也可以造成高磷的情况。高磷血症没有特异性的症状，医生主要是根据血磷的化验和引起高磷血症的病因，比如严重的肾功能衰竭或者化疗，测定高磷的水平，帮助明确诊断。n治疗最主要的方法是使用各种和磷结合在一块帮助排磷，像含有钙的磷结合剂，比如碳酸钙、醋酸钙，或者使用含有铝的磷结合剂，但是现在含铝的结合剂往往已经被淘汰，目前只是用在其他的方法无法控制的高磷血症，通常使用时间比较短，另外一定要在医生指导下才能够使用。n现在主要使用的是非铝、非钙的磷结合剂，和磷结合排出体外。如果严重的高磷血症，还可能通过适当的补充盐水，帮助从尿中排磷，严重的情况还可能使用透析的疗法帮助排磷。"胡伟主任医师首都医科大学宣武医院三甲全国第37降磷的方法降磷的方法是综合治疗。高磷血症的治疗，首先要治疗原发疾病，其次，还要限制高磷饮食，比如各种肉类，特别是瘦肉，无论是牛肉、羊肉、猪肉。还有各种蛋，比如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、奶制品以及海产品，也是含磷比较高的饮食，也要限制摄入。还要食用包括含钙和不含钙的肠道的磷吸收抑制剂，帮助抑制肠道磷的吸收。严重的患者需要使用透析疗法，来降低血磷。当成人血磷＞1.6mmol/L，儿童＞1.9mmol/L，称为高磷血症。引起高磷血症的主要病因是急慢性肾功能不全，还有原发、继发以及三发性的甲状旁腺功能减退，维生素D中毒和磷在体内分布异常也可以引起高磷。高磷对人体的影响主要是抑制肾脏的1α-羟化酶和骨的重吸收，造成低钙血症和异位钙化，与冠状动脉心脏瓣膜的钙化密切相关，高磷血症也可以造成维生素D的代谢异常、肾性骨营养不良。李方晓主治医师开封市中心医院三甲透析吃什么食物降磷"透析患者往往是出现了肾功能衰竭，会导致血磷难以排出，往往会并发有高磷血症，从而会引起心脑血管疾病，主要是因为出现血管钙化，所以要把血磷降下来。对于降磷的食物主要还是要避免一些食物的过多摄入，可以吃谷类、蔬菜、水果，这些食物中磷含量是非常低的。磷主要存在于蛋白质中，特别是动物蛋白，像黄豆这些植物蛋白中的磷不利于人体吸收，所以可以适当的多吃一些。像猪肉、牛肉、鱼肉这些蛋白质中的磷含量比较高，所以要限制蛋白质的摄入。更重要是限制人工加工的食物，比如方便面、罐头，还有含有防腐剂的食物，它们中的磷属于无机磷，非常有利于人体的吸收，会引起高磷血症。通过饮食方面的改变，同时吃一些钙剂或者是司维拉姆等药物，拮抗食物中磷的吸收，可以达到降低血磷的目的。"张慧然副主任医师河北医科大学第四医院三甲透析避免吃什么食物降磷肾脏主要功能是排除血磷，透析患者由于出现肾功能衰竭导致血磷难以排出，往往会出现高磷血症，从而出现心脑血管疾病，包括血管钙化等。这时要把血磷降下来，不是通过吃某类食物把血磷降下来，而是避免食用含磷过高食物把血磷降下来。部分蛋白质含量较高食物含有机磷较高，包括牛奶、蛋黄、部分肉类、海鲜等，这时要控制以上蛋白质食物摄入量。另外，也要避免食用有机磷含量较高的食物，比如方便面、可乐等人工加工食物。含有机磷过高食物避免食用，这可以达到降磷目的。此外，含磷低食物有蔬菜、水果等。但是患者不能完全不摄入高磷蛋白质，不摄入含磷蛋白质会导致出现营养不良情况，所以要均衡饮食。避免摄入过高蛋白质导致高磷，同时还可以服用药物，比如在餐中服用钙剂，可以通过钙磷结合使磷通过肠道排出，从而起到降磷目的。王锦涛主治医师郸城县中心医院二级降胆固醇药物有哪些"降低胆固醇的药物一般选择使用他汀类降脂药物，比如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等。服用药物的同时要低盐、低脂饮食，他汀的药物可能会造成肝功能的轻度异常，停止使用后，肝功能就会恢复正常。在使用他汀类药物期间，如果出现肝功能的轻度异常，一般不影响药物的继续使用。如果出现转氨酶的增高，超过正常范围的三倍，是需要及时停止继续使用药物。此外可使用中成的降脂药物，比如血脂康、脂必妥等降脂药物进行治疗。"刘爱华主任医师北京医院三甲全国第60降尿酸的药物有哪些高尿酸血症或者痛风患者的治疗，最主要的除了饮食和生活方式改变以外，药物治疗中目前常用的降尿酸药物主要有以下三种：1、别嘌醇，主要抑制尿酸生成，但是此类药物部分患者可能产生过敏、皮疹，以及消化道反应或者白细胞减少情况，但是发生率相对比较低；2、苯溴马隆，即溴苯酰苯呋喃，属于促进尿酸从肾小管排泄的药物，也存在不良反应，比如肝功能的异常；3、较新的药物，比如非布司他，也是属于减少尿酸生成的药物。此类药物副作用相对比别嘌醇少，但是也可出现过敏、白细胞减少、肝功能异常，甚至可能增加心脏不良事件的因素；具体哪种药物更适合患者，可能根据具体情况，比如当时肝功能、肾功能、血尿酸升高的类型，所以选择药物完全因人而异。徐新娜副主任医师北京积水潭医院三甲全国第76降低压的药物有哪些"实际上，五大类的降压药物都具有降低舒张压的效果，每个药物的作用原理不同，但是都可以明显降低血压，只是有一些药物尤其适用于舒张压升高的患者，比如β受体阻滞剂，适用于交感神经兴奋性增高的中青年男性高血压患者。n这部分患者的血压升高主要表现特点也是舒张压的升高，使用β受体阻滞剂可以有效抑制交感神经的兴奋性，使舒张压得到明显的控制。此外，血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也适用于舒张压升高的情况，对高血压患者可以作为优先的选择。"