猫博士养猫：除了肥胖挨饿脂肪肝，猫咪熬夜也伤肝？
猫咪脂肪肝，是一种很常见的猫科疾病。
肝脏脂肪沉积，饮食的不规律，突然挨饿，容易造成脂肪的突然爆发。
除了脂肪肝，肝炎也属于肝脏类疾病发病率名列前茅的。
急性发病时会出现呕吐、腹泻、发热等症状；如不经治疗，极有可能引发胰腺炎和炎性肠病；长期炎症导致肝细胞坏死，最终恶化为肝硬化。
患胆管肝炎的猫咪又极易患上胰腺炎（50%）、炎性肠病（83%），因此在临床上将这三者合一称为：三体炎。
所以，肝炎如此麻烦，日常哪些原因会引发肝脏炎症呢？
肝脏炎性疾病都有哪些症状呢？熬夜伤肝吗？
铲屎官们该如何养护呢？
哪些猫咪更容易患炎性肝炎？
由于肝炎初期症状较轻，并且也没有特异性表现进行“身体警告”，所以，初期很难识别，只能主人投入更多的关注。
炎性肝炎分为胆管肝炎（CCH）与淋巴细胞性门脉肝炎（LPH），有研究认为，年轻公猫更易发生急性（化脓性）CCH，而中年猫更容易发生慢性（非化脓性）CHH。
淋巴细胞性门脉肝炎（LPH）则没有明显的性别偏差，但是大于4岁的中年猫相比较更容易患病。临床调查中，在确诊LPH的患猫中大于10岁的患猫占82%。
临床统计，患胆管肝炎的猫，大约有三分之一，同时患有肠炎（约83%）和胰腺炎（约50%）。
三病同患可能与胃肠道（GI）细菌的上行感染有关。
所以，如果猫咪发生肝脏疾病，铲屎官则应该及时检查预防（或是治疗）胰腺炎以及肠炎疾病。
患病猫咪有哪些表现？
肝炎（CCH与LPH）的临床症状十分相似，缺乏特异性，难以辨别。
出现下列症状，建议及时就医：
作息变化：嗜睡、无精打采
饮食变化：厌食、呕吐，多饮多尿。
黏膜变色：黄疸，可视粘膜（口腔、眼）发黄。
体温变化：非特异性发热
疼痛表现：腹部疼痛
神经症状：迟钝、癫痫（神经氨中毒）
当三体炎（三种疾病同时）出现时，症状十分相似，昏睡、呕吐、腹泻等。
因此，一旦出现这种情况，建议及时排查病因。
值得注意，胰腺炎和胆管炎患猫大多会出现黄疸、发热。
胆管肝炎、炎性肠炎患猫多半出现腹痛症状。
那么到医院改做哪些检查呢？
常规生化检查，可以帮助主人了解猫咪的健康是否由肝脏引起的，但是要找到病因，还需要主人和兽医师的共同努力。
患病的猫咪，我们可以安排他做的必要项目。
有：血常规、生化、尿检、腹腔B超。
这样程度上可以第一时间鉴别急慢性CCH，以及LPH
B超可以有效区别局部或是弥散性肝脏疾病，并可同时检查是否并发胰腺炎（配合测试板提高准确性）。
活检（慎重应用）：此项目需要通过手术进行，存在一定风险，当然这也是区别CCH和LPH的唯一准确诊断方式，并且可以了解肝脏结构及疾病发展程度。
X射线检测：可用于对胆结石或肝炎无关并发症的检查，另外可帮助评定肝脏大小。
内分泌检测：年迈猫咪推荐，老年猫的甲状腺机能亢进是引起肝脏酶类指标升高的常见原因。
补充检查：根据病情程度以及症状需求进行，包括寄生虫、猫传腹、血清胆酸测定等。
患病猫确诊后该如何治疗？
在确诊疾病后，需要识别和消除致病因素，提供日常护理和营养支持，以及促进肝细胞再生恢复，并预防与控制持续继发性并发症。
如果是伴有多并发症，则需要另外安排对症治疗用药。
治疗后的恢复情况
根据疾病严重程度以及猫咪对治疗的反应，患有炎性肝炎的猫咪预后存在差异：
① 伴有急性胰腺炎，预后取决于病发的严重程度，以及是否存在并发症（肝脏脂肪堆积）。
② 伴有慢性胰腺炎，可能导致胰腺外分泌不足（EPI）及糖尿病，后期病情进展较为缓慢。
③ 伴有炎性肠炎，不利于预后恢复。
④ 伴有猫传染性腹膜炎等严重并发症，多可能导致死亡。
即便预后恢复理想，猫咪也可能需要一段时间才能完全康复。在此期间，除了谨遵医嘱按时服药，还需要更细心关注猫咪的饮食等状态。
铲屎官可以做些什么？
⒈定期给宠物进行体检，日常做好健康管理。⒉对可能引发肝脏炎症的原因，予以关注。
⒊恢复期提供适口性佳、高蛋白（肾性氮血症或肝性脑炎除外）、高热量饮食。
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Tips：肝脏是动物重要器官之一，主要协调血液排除毒素和细菌。所以，肝酶升高，有时确是肝脏对其他部位损伤做出的反应的迹象。
因此肝脏出现异常时候，必须要准确找出病因，才能及时有效的治疗。
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