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爬行动物的肾脏疾病

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2024-10-16 05:29

爬行动物的肾脏疾病

发布时间：2022-10-24 16:45阅读量：208

肾脏（肾脏）疾病是圈养爬行动物的常见疾病，尤其是蜥蜴和陆龟。肾功能衰竭可能是急性或慢性的，这两种类型都可能发生在任何年龄。急性肾功能衰竭最常见的原因是感染或毒素，包括环境毒素和药物。慢性肾功能衰竭通常是饲养不当和饮食不当造成的；原因包括低湿度、长期缺水或低度脱水、高蛋白饮食和过量补充维生素 D。非传染性原因比传染性原因更常见。
爬行动物可能患有肾脏疾病的迹象通常是非特异性的，因此，大多数爬行动物在问题进展之前不会被带到兽医处。不想吃，嗜睡，眼睛凹陷是早期迹象。在更高级的阶段可能会注意到难闻或不寻常的气味。嘴里可能会看到白色的光泽。眼睛可能看起来布满血丝，在白人很容易看到血管。在非常严重的情况下，尾巴、手指或脚趾的尖端可能会开始死亡，从而变成不同的颜色。颜色发生变化是因为小血管功能降低，血液供应减少，组织死亡。通常，患有晚期肾病的爬行动物如果强行喂食会呕吐或反流。
膀胱结石常见于许多陆龟物种和有膀胱的蜥蜴。膀胱结石与脱水和肾脏疾病有关。没有任何迹象表明乌龟或蜥蜴患有膀胱结石。有些乌龟可能会失去食欲；其他人可能只是不太活跃。更严重的迹象是不排便。怀孕的雌性可能会反复挖巢并努力产卵而没有成功。一些陆龟和蜥蜴的后肢出现瘫痪或虚弱，或者它们可能在一侧或两侧跛行，这种迹象有时被描述为独轮车步态。
慢性脱水被认为是圈养爬行动物患肾病的最常见根本原因之一。对于某些物种来说，水碗可能太小了；游泳、泡水可能对绿水龙、绿鬣蜥等爬行动物有益。有时没有以适当的方式给水；anole ( Anolis carolinensis ) 喝水滴，不能从碗里喝水。树栖爬行动物，例如豹变色龙 ( Furcifer pardalis ) 和翡翠树蟒 ( Corallus caninus) 如果您完全依赖自动滴灌系统或雾化器而不是花时间看他们喝水，可能会脱水。人们经常误判沙漠爬行动物需要多少水，或者没有认识到当地条件对爬行动物的影响。例如，宠物胡须龙 ( Pogona vitticeps ) 和豹纹壁虎 ( Eublepharis macularius ) 在潮湿的佛罗里达州表现良好，无需“水分撤退”或每周浸泡在浅水浴中。如果在干旱的亚利桑那州使用同样的方法，这些蜥蜴就会脱水。
不良的热环境通常与肾病的发展有关。如果爬行动物太冷或房间太干燥（通常来自空调或暖气），它的肾脏代谢可能会慢于将尿酸从肾脏排出并进入膀胱所需的速度。
过度补充含有维生素 D3 的粉末，特别是如果提供给在户外饲养的动物，可能会导致高血钙，从而导致包括肾脏在内的组织矿化。肾脏的矿化可导致功能降低和肾脏疾病。
营养不良或饮食不良与肾脏疾病有关。维生素 A 缺乏会导致肾细胞发生变化，从而导致功能下降和疾病。蛋白质含量不适当的饮食，例如将动物蛋白质喂给食草龟，会使爬行动物容易在血液中长时间保持高水平的尿酸；高水平的尿酸可能会导致它掉入组织中，导致痛风。
如果水碗不经常清洗和消毒，爬行动物可能会被迫饮用被粪便污染的水洗澡。这可能是肾病传染性原因的主要因素。
受影响的物种
任何种类的爬行动物都可能患上肾病，似乎没有任何年龄或特定性别更有可能患上肾病。

任何种类的陆龟都可能患上膀胱结石，因为人们认为肾脏疾病可能导致膀胱结石形成，而膀胱结石会由于膀胱中滞留的液体而导致肾脏上行感染。然而，沙漠陆龟（Gopherus agassizii和G. morafkai）和非洲马刺陆龟（Centrochelys sulcata）似乎是膀胱结石病例的主要原因。豹龟 ( Stigmochelys pardalis) 是遥远的三分之一。在长度小于 2 英寸（5 厘米）的幼龟身上发现了膀胱结石。膀胱结石也常见于绿鬣蜥。
诊断
兽医将首先详细了解病史并进行身体检查。期待有关温度、湿度、饮食和水景（水碗大小、清洁频率）的详细饲养问题。然而，由于很少有迹象直接指向肾脏疾病，兽医可能会希望进行一些血液检查以查看肾脏值和 X 射线以寻找膀胱结石。
在某些情况下，肾脏疾病会导致肾脏变大；它们可能会变得足够大，以至于兽医可以感觉到它们。在蜥蜴中，可以在骨盆前感觉到增大。在蛇中，可能会在身体的后三分之一处感觉到。大型龟类和蜥蜴的肾脏可能通过泄殖腔数字检查检测到（很像给狗做直肠检查）。大多数肾脏增大的爬行动物都会便秘，因为肾脏会阻塞骨盆管并减少或阻止粪便和尿液通过。
您的爬行动物可能患有肾脏疾病的其他迹象，兽医可能会注意到这些迹象包括虚弱；躺在桌子上，而不是保持警觉和直立的姿势；口臭（不是你的，你的爬行动物的！）；脱水导致眼睛凹陷和嘴里粘稠的粘液。
有膀胱的爬行动物（如绿鬣蜥、陆龟）或结肠中的硬物（如变色龙、胡须龙）可能会感觉到膀胱结石。膀胱结石，尤其是陆龟，很难摸到，所以兽医可能需要拍 X 光片或做超声波检查。这些影像学检查可能会显示大肾脏、膀胱结石或结肠嵌塞。组织的矿化——肾脏疾病的另一个迹象——也可以在 X 射线上检测到。

检查钙、磷（尤其是钙/磷比）和钾水平的血液检查可以表明肾脏的工作情况。如果钙和磷足够异常，兽医可能会将其视为口腔组织中的白色光泽。血液中钾蛋白、尿酸、红细胞和其他酶的水平可能表明您的爬行动物患有肾脏疾病。在某些情况下，兽医可能想要进行尿液检查，以寻找可能表明肾脏疾病的异常情况，例如白细胞、红细胞或寄生虫。
在某些情况下，兽医可能希望进行肾脏活检，以了解肾脏疾病的进展程度，并能够为您提供治疗成功的预后。
治疗
由于肾脏疾病的原因和程度有很多，兽医会根据您的爬行动物的情况讨论并推荐治疗方法。一般来说，初始治疗的重点是首先稳定你的爬行动物，然后长期治疗将侧重于饲养变化和可能的长期药物治疗。最初的稳定通常涉及强化液体治疗（液体可以通过口服给予，但更常见的是通过注射给予）以补充爬行动物的水分。液体治疗至关重要，因为尿酸水平升高会导致痛风。当尿酸晶体沉积在关节中时会发生关节痛风，并可能导致跛行和肿胀。当尿酸结晶沉积在肝脏、肾脏、脾脏和/或肺等器官中时，就会发生内脏痛风，根据所涉及的器官，可能会导致各种临床症状。大多数肾脏感染是可以治疗的，所以你的爬行动物可能需要一个疗程的抗生素。如果不及时治疗，肾脏感染可能是致命的。
肾功能衰竭爬行动物的中长期管理侧重于改善和改变饲养方式，例如热环境、充足的水合作用以及提供少量高品质蛋白质和低钾和磷的饮食. 为了保持水分，兽医可能会建议您提供一个用于浸泡和游泳的大水碗，以及您主动浸泡爬行动物而不是将其留给您的宠物。
通常，爬行动物会在液体治疗后 5 到 7 天内表现出改善，尽管有时可能需要 2 到 3 周。在液体治疗几天后继续出现抑郁的爬行动物预后不良。即使采用积极的管理，一旦被诊断出患有晚期肾功能衰竭，爬行动物的寿命也不可能超过 6 个月。没有关于轻度病例的数据，因为对于长期研究来说，足够早地诊断出爬行动物太少了。

重要的是要意识到肾衰竭通常是一种可以控制的疾病，但如果肾脏已经发生了重大损害，则没有快速的解决方法，并且可能需要在宠物的余生中进行治疗。根据具体原因，慢性肾功能衰竭患者可以存活不同的时间长度。诊断后，兽医会推荐任何被认为最适合您的宠物的治疗方法，并为您提供更具体的预后。
监控
一旦爬行动物从急性肾功能衰竭中恢复并且表现良好，兽医可能会建议进行常规健康检查和年度健康检查。对于那些患有慢性肾功能衰竭的人，兽医可能希望更频繁地检查您的宠物进行血液检查，以监测钙与磷酸盐的比例和尿酸水平，并进行常规 X 光检查。
预防/预后
为您的爬行动物提供适合该物种的饲养是预防肾脏疾病的中流砥柱。绿鬣蜥是通常会出现肾功能衰竭的物种的一个例子，因为它们经常被关在导致脱水和肾病的陷阱的完美风暴中：笼子湿度低于 80% 相对湿度；水碗太小和/或清洁不够频繁；温度通常过低；和/或含有动物蛋白（如狗粮或猫粮）的饮食。（虽然绿鬣蜥在新生儿时期确实会吃一些动物物质，但成年绿鬣蜥几乎完全吃树叶。）
对于通常会出现膀胱结石的陆龟和绿鬣蜥，兽医可能会建议定期进行 X 射线筛查，作为对任何生病的陆龟或鬣蜥的诊断检查的一部分，以及这些物种的年度预防医学计划的一部分。
作为一般规则，如果及早发现并适当治疗，肾脏感染（肾盂肾炎）预后良好。爬行动物的感染不会导致肾衰竭；还有其他导致肾功能衰竭的原因，例如脱水。然而，一旦肾脏受到不可挽回的损害，让爬行动物更舒适是可能的，但完全康复的可能性不大。患有肾病且磷、钾升高和钙磷比反比的爬行动物预后较差，需要大量护理才能有机会康复。如果在开始治疗后 5 至 7 天内未见改善，则预后较差。