营养风险筛查的工具有哪些
宫颈筛查一般指宫颈癌筛查，是筛查宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要检查方式。 宫颈癌筛查的主要方法有两种，即液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。其中，TCT是通过取宫颈表面的细胞样本，然后在显微镜下观察其形态，以判断是否存在癌前病变或者癌变。HPV检测则可检测是否感染了人乳头瘤病毒，因为HPV是引起宫颈癌的主要原因。 通常情况下，建议有性生活的女性从21岁开始进行宫颈癌筛查。即便已经接种过HPV疫苗，也需要定期进行宫颈癌筛查，因为疫苗并不能提供百分之百的保护效果。对于65岁以上女性，如果近10年内连续三次TCT检查或连续2次HPV检查没有异常，且没有宫颈癌或癌前病变的病史，可以不继续筛查。 总的来说，宫颈癌筛查是一种非常重要的医疗检查，可以帮助尽早发现癌前病变或早期癌症，从而提高治愈率和生存率。
向阳
主任医师
北京协和医院
宫颈癌筛查未婚是否可以做，主要取决于有无性生活。 1、不建议做的情况：如果未婚女性没有性生活，则一般没有必要做宫颈癌筛查。因为人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌发生的最主要因素，而HPV主要通过性接触传播，没有性生活的未婚女性感染HPV的几率比较低，所以没有做宫颈癌筛查的必要，况且如果没有性生活史，要想暴露宫颈从宫颈部位获取检测细胞也不方便。 2、可以做的情况：如果未婚女性有性生活，则可以定期做宫颈癌筛查，以了解宫颈有无异常情况，尤其是性生活过早、有多个性伴侣的女性，更应该每年进行宫颈癌筛查。 宫颈癌筛查是指通过一些筛查手段，来判断受检者是否存在宫颈癌隐患，主要包括宫颈细胞学检查和HPV检测。有性生活史的女性规范进行宫颈癌筛查，能够帮助早期发现病变，并及时进行治疗，避免疾病不断发展。
向阳
主任医师
北京协和医院
肺结核筛查主要包括胸部影像学检查和结核菌素试验，胸部影像学检查后通常没有特别需要注意的事项，但结核菌素试验后要注意观察不良反应、保护皮试部位、按时观察结果和进行必要的生活管理。 1、观察不良反应：做完结核菌素试验后应留观30分钟，期间要密切观察有无出现皮疹、高热、呼吸困难等严重过敏反应并及时处理。注射部位可能会出现皮肤红肿、硬结、水疱等不良反应，一般几天内都可恢复正常，如果症状长期不愈，亦应及时到医院处理。 2、保护皮试部位：做完结核菌素试验后不能按压注射部位，在24小时内要避免沾水，且此后2～3天内，要避免搔抓、揉搓该部位，也不能自行涂抹药物、护肤品等，更不能用创可贴或其他辅料进行包裹，以免引起局部炎症或破溃，影响结果判断。 3、按时观察结果：在结核菌素试验后的48小时和72小时，要按时去医院，让医生观察试验结果，初步判断是否存在结核杆菌感染。 4、日常生活管理：适当调整饮食结构，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质的食物，多喝水，避免吃油腻、辛辣、刺激的食物，严禁吸烟饮酒，以免导致皮试部位出现炎症反应，影响结果判断。 需要提醒的是，如果患者的肺结核筛查结果有异常情况，不要恐慌，要及时前往医院呼吸内科或传染科就诊，通过血培养、痰培养和其他肺部影像学检查来明确诊断；如果出现长期咳嗽或咳痰、盗汗、低热等症状，即使筛查结果无异常，也应及时就医进行进一步排查。
郜桂菊
主任医师
北京地坛医院
唐氏筛查是唐氏综合征筛查的简称，是一种产前筛查方法，目的是检查胎儿是否存在染色体异常，如唐氏综合征、18三体综合征等。唐氏筛查通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息，计算出胎儿患唐氏综合征的风险。 唐氏筛查通常在孕早期（11-13周）或孕中期（15-20周）进行。如果唐氏筛查结果为高风险，建议进一步进行羊水穿刺或脐血取样等产前诊断，以确诊胎儿是否存在染色体异常。 需要注意的是，唐氏筛查只是筛查方法，不能替代产前诊断。即使唐氏筛查结果为低风险，也不能保证胎儿完全没有染色体异常的风险。因此，孕妇应该在医生的指导下，选择合适的产前筛查和诊断方法，以最大程度地保障母婴健康。
杨慧霞
主任医师
北京大学第一医院
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