张雪松：认识性好奇心给我源源不断的探索动力
能找到一份自己感兴趣的工作，然后把它当成自己的事业，是一件很幸福的事。我希望自己以后在猫科和皮肤科方向做的越来越专业，尽可能的去帮助更多的小动物摆脱疾病带来的痛苦。——张雪松
VETERINAIR
以青春共振青春第二十八期
本期嘉宾
张雪松
执业兽医师
瑞派北京关忠动物医院临床医师
（点击头像查看医师学术贡献）
北京小动物诊疗行业协会皮肤分会秘书长，瑞派猫科组组长，瑞派京华管理公司培训讲师，2015年毕业后，一直从事小动物临床工作，主攻小动物猫科疾病，皮肤科疾病。从业期间积累了大量的临床经验，尤其对于猫科疾病有自己独到的见解。曾参加CSAVS猫科系列课程，中农大-欧兽界石项目系列课程，连续参加欧洲兽医高级学院皮肤病系列课程。
屏幕前的女孩留着一头干练的黑色短发，穿着洁白的T恤衫，架着一副金色框眼镜，素净的小脸上没有任何妆容，笑起来露出整齐洁白的牙齿，仿佛还是个正在读书的小姑娘，实际上，今年已经是她工作的第七个年头了，她是张雪松，一个90后宠物医生。
今天是一个普通的星期二，她没有加班，也没有值夜班，在晚上七点顺利和笔者进行了视频沟通。通话过程中可以感受到她对工作满满的热爱，她充满好奇心，乐于学习挑战新知识新技术，压力不仅不能压倒她，反而给了她努力前行的动力。
01
因兴趣选择动物医学
因喜爱踏实走的更远
张雪松医生老家在黑龙江省，因为小时候比较喜欢小动物，也喜欢跟小动物一起玩，高三选志愿的时候无意间听说亲戚家的孩子在两年前报考了动物医学专业，她对这个专业也很感兴趣，就想试一试，所以就直接选择了这个专业。父母当时是反对的，在他们看来这个专业以后的工作就是给家禽家畜打疫苗治病的，从他们的角度来说，更希望她考取比较适合女孩的师范类专业。因为张医生从小会跟父母进行有效沟通，会告诉他们自己想要的是什么，自己喜欢的是什么，沟通后父母便尊重她的选择没做更多干预。
（小时候的张雪松医生）
2010年张雪松医生顺利考取了西北农林科技大学动物医学专业，大学期间主要以大动物的基础课程为主，小动物临床课程很少。“大四之后逐渐接触到临床工作，最开始给实验动物做手术的时候，触动还是非常大的。但是相对来说兴奋感会更多一些，我终于可以动手了，真正临床实践后也会发现实际操作跟自己学习到的理论知识差距还是很大的。”
从大二暑假开始，张雪松医生就开始在假期期间找动物医疗行业相关的工作实习了，大二结束后的暑假，她去到一个兽药药厂实习，岗位是宠物药品销售。这份工作平时会做很多市场调研，她几乎跑遍了西安大大小小的宠物医院，那时从药品的供应角度她对于宠物医院有了直面的了解。在后来的的寒暑假，她会去到包括自己学校在内的宠物医院进行实习。
（大学期间在医院实习的张雪松医生）
大五开学后，张雪松决定到北京的宠物医院实习，她找到了一家国际动物医院，医院工作节奏快，要求高，对于实习生会有专门的岗位培训，不到三个月的时间，她就完成了所有兽医助理的岗位学习，也是在那时候起就养成了严谨的工作习惯。实习期对所有的岗位都有了大致了解，也能够初步确定自己是否对临床工作感兴趣。实习结束后，张雪松医生非常确认自己以后会留在动物医院，成为一名宠物医生，尤其是在看过很多小动物生病来到医院，经过医生的治疗后开心健康的回家，那种由衷的幸福感俘获了她。
2015年8月张雪松医生开始正式参加工作，她选择来到北京，一是北京的就业机会多，整体技术水平高，有更多的学习和发展机会。二是相对上海等南方大城市，北京离老家更近一点。从2015年8月到2016年8月，她完成了所有助理岗位的工作，然后开始了住院医的培训和学习过程。2017年初，她开始正式进入住院医的工作，成为了一名全科医生。2018年张雪松来到了瑞派北京关忠动物医院十里堡店成为了一名主治医生，直到现在。
02
像侦探一样去探索
压力越大动力最强
张雪松医生主要擅长猫科，皮肤科。选择这两个专科完全是因为她对这两个专科更感兴趣，从2018年4月份开始，张雪松医生便着重偏向于猫科的学习。皮肤科是从刚开始进入全科疾病的诊疗时就已经非常感兴趣了，那时就开始逐渐增加了对于皮肤科疾病的学习。
“跟越来越多的犬和猫接触之后，我发现自己越来越喜欢猫，猫的一些疾病总是带着一点神秘色彩，特别有意思。猫科和皮肤科一样，都是不能只看到表面症状就能确定它是什么问题，你要像一个侦探一样，一点点的发现线索，去探究最终的致病原因。”
张雪松医生从小就是个好奇心很强的女孩，对于自己感兴趣的事情，会通过各种方式去学习探索，找到答案。她表示，越具有挑战性的事，会让她越兴奋。压力越大的时候，自己的动力也会越足。
张雪松医生认为皮肤科疾病的难点在于，有时候看起来简单的症状，其实并不简单，它会有很多潜在的病因，还可能会涉及到除皮肤疾病外其他系统的问题。另外有些皮肤病治疗周期长，在和客户沟通的时候，是不是能取得客户的信任，让他能遵医嘱是很重要的。在皮肤科经常碰到宠物皮肤症状消失，主人认为疾病已经痊愈，擅自停药导致疾病复发甚至更严重的情况，实际上虽然表面症状消失了，但是并没有达到需要治疗的周期，所以跟宠主间的沟通和配合也非常重要。
猫本身就是一种很敏感的动物，容易应激，有时可能会给诊疗工作带来困难。但实际上对于给猫咪看诊也会有很多小技巧，有些时候不是它强你就必须强。另外一些保定的小技巧，或在治疗过程当中增加一些小措施，会对诊疗工作有很大帮助。另外很多猫科疾病都不会表现的很明显，医生需要像一个侦探一样，慢慢的一步一步的去找到它最终的病因是什么。
03
看不到你最后一眼
我怎么舍得就这样离开
2017年，张雪松医生刚开始担任住院医期间，一只患有多囊肾的猫咪给她留下了深刻的印象。那是一只被一个香港姑娘捡到的不到两岁的猫咪，在体检的时候发现它有先天性的多囊肾，并且已经影响到了肾功能。
多囊肾是因为基因缺陷导致的一种遗传性疾病，是无法治愈的。疾病最开始可能不会影响到猫咪的肾脏功能，但随着疾病的发展慢慢的会出现肾功能损伤，直到出现肾衰竭，此时便已无法逆转。
从确诊猫咪就开始了漫长的治疗，但是主人从未想过放弃，一直在坚持，虽然用了能用的所有方案进行治疗，但是猫咪的状态还是越来越差了。刚巧赶上主人必须要回香港一趟，就把猫咪放到了医院住院。住院后，猫咪的状态越来越糟糕，这一天猫咪从早上开始状态就非常差，张雪松医生和其他护理人员把它抱到一个宽敞的诊室里，陪着它输液，当时叫它它已经没有任何反应了，仅剩下微弱的生命体征。
医护人员和主人沟通让他改签航班，尽可能往回赶，但是当时由于改签困难加上航班延误的问题，主人晚上九点多才下了飞机。下飞机后主人打车赶往医院的过程中，医护人员就让猫咪和主人开着视频，主人跟它说话的时候，它就会轻轻的晃动它的小尾巴。等啊等啊，主人终于到了医院，见到了猫咪，猫咪看她的眼神充满了依赖和不舍，他们大概只说了一分钟的话，猫咪就闭上了眼睛再也没有睁开。
当时全部的医护人员都陪着主人一起流泪，张雪松医生也忍不住哭泣。她说工作这些年，这件事情对她的触动非常大，从那时候她就开始觉得这些动物真的是有情感的，也是从那时候开始她更想不断地提高自己的医疗水平，尽可能的去帮助更多养宠家庭，让他们能够更长久的陪伴彼此。
04
总结病例进步快
坚持源于真热爱
在毕业后的学习过程中，张医生平时除了在医院和同事沟通学习，也会通过参加一些线上课程和线下的培训课程提升自己，她说最重要的是要进行病例总结。听再多看再多都不如自己在实践当中经历后总结下来的印象深刻，通过总结可以知道自己有哪些不足，同时结合更先进的文献，汇总学习，看看哪些地方可以改善做到更好。
张雪松医生从成为一名住院医开始就特别重视病例总结工作了，住院医阶段接到病例后，要写病例报告和分析，从病史的采集，到动物病理学检查、化验室结果分析，再到诊断及治疗。每个病例的回顾性总结都是一次深度学习的过程，这个疾病是怎样的发展过程？诊断和治疗过程中有哪些注意事项？有没有更好的治疗方案？
宠物医生这个职业前期的付出会非常大，刚毕业时作为医师助理的过程会比较长。对于现在很多刚毕业的同学来说，可能会觉得这是个收入低付出高的工作，如果这个阶段只把它当成一份工作，就会觉得每天都在重复相同的事情很苦很累。很多年轻人都希望快点成为一名优秀的宠物医生，现在整个行业都处于快速发展阶段，不管在哪个岗位都是可以发光发热的，也会有自己的收获。所以别纠结于自己要非常快速、短期之内就成为一名非常出色的宠物医生，更重要的是能够踏实的一步一个脚印的往前走。
张雪松的大学同学在毕业后至少80%都不在动物医疗行业了，她说真正坚持下来的还是因为真的喜欢和热爱。
张雪松医生（右二）和同事合影
“每当特别累的时候也允许自己歇一歇，但是从没想过放弃这个行业，这是一份越干越喜欢的工作，每次多学一些知识，能力又提升一点，成就感就会特别强。
每天我的快乐来源其实很简单，可能昨天看诊的一个病例还没有胃口，不吃东西，经过我的诊疗，今天它的食欲和精神状态都好了很多，我就特别开心。”
《好奇心》一书中写道，好奇心分两类。一类叫作“消遣性好奇”，对于成年人来说，消遣性好奇表现为无止境的喜新厌旧。当消遣性好奇转化为一种对知识的理解和探寻时，这种更深入、更有序和更需要付出努力的好奇被称为“认识性好奇”。
张雪松医生就是一个极具认识性好奇心的动物医生，这必然使她的专业技术水平越来越高，职业生涯走的更远，造福更多的患病动物。
爱沃克情报局
在临床诊疗的过程中，有没有哪些宠物皮肤病是能有效预防的？
有的，比如跳蚤、螨虫、虱子等体外寄生虫的叮咬，极有可能引起宠物皮肤病；体内的寄生虫会和宿主抢夺营养，使宠物造成营养不良、贫血等问题，身体虚弱的宠物免疫力也会减弱，增加了感染皮肤病的风险。
给宠物做好定期驱虫工作，是预防宠物皮肤病的有效手段之一，宠主只要选择一款靠谱的驱虫药即可。需要注意的是，宠物体内外寄生虫有很多种，在选择驱虫药时需要注意其驱虫谱是否包含跳蚤、耳螨、疥螨、蠕形螨、虱子、蛔虫、钩虫等常见的体内外寄生虫。另外，给宠物使用的驱虫药安全性很重要，毕竟不能因驱虫而损害到宠物的健康；像不喜欢吃药的宠物可以试试体内外同驱的外用滴剂，使用方便，宠物接受度较高，能够事半功倍。
下期预告#29
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