常见病病人护理常规
文档简介
/14.急性支气管炎易于传染，应进行呼吸道隔离，避免交叉感染。抢救护理常规、抢救用物齐全，性能良好，呈备用状态，并有醒目标志，做到四定：定人保管、定量供应、定点放置、定时核对消毒。2、抢救室要有足够的空间，充足的照明。3、要争分抢秒进行抢救，与医生密切配合，做到迅速、紧张、及时，有序并做好抢救等就及特护记录。4、严格执行查对制度，所有药物必须经两人核对，执行口头医嘱时，做到三清：听清、问清、看清，并有详细的记录。同时把各种药物的空瓶、输液瓶、输血空瓶集中存放，便于查对。5、加强病人的基础护理和心理护理，主动观察病情，并做好家属的安慰工作，维持秩序。6、护士做到三熟练：常见病抢救程序、抢救仪器性能及使用方法、抢救药物剂量及作用。7、抢救完毕及时清理环境，及时补充抢救用物、药品，遇有损害物品及时维修，贵重仪器要做使用登记。呼吸系统疾病护理常规1、按儿内科一般护理常规执行。2、呼吸道隔离，同种疾病可合住一室，有条件细菌性肺炎与病毒性肺炎分居住，对绿脓杆菌，金黄色葡萄球菌及耐药菌感染者，尽量安排单间。3、保持病室环境清洁、安静、舒适，温度在18-20℃之间，相对湿度为50%-60%为宜，每日开窗通风至少两次，每次不少于30分钟，室内禁止吸烟，限制探陪人员，以保持病室空气新鲜。4、保证患儿充分休息，各种医疗护理操作尽量集中进行，尽量避免患儿哭吵，必要时遵医嘱使用镇静剂。病情允许时尽量半卧位。恢复期患儿下床适当活动。5、给予高热量、高维生素、易消化、无刺激的流质或半流质饮食。病情允许时尽量鼓励患儿多饮水。进食时减慢速度，喂奶时将患儿抱起或抬高头部。6、保持患儿呼吸道通畅，指导、鼓励患儿进行有效的咳嗽和呼吸，及时清除口腔及呼吸道内的分泌物，给予超声雾化、氧气雾化吸入。缺氧及呼吸困难者给予吸氧，重者患儿宜做好气管插管，心肺复苏等抢救准备。7、保持患儿口腔清洁，督促、协助患儿晨起、睡前、饭前及饭后漱口，婴幼儿喂奶后喂少量温开水。危重患儿做好口腔护理。8、密切观察病情，注意面色、神志、体温、呼吸、心率、血压等变化，发现异常及时与医生联系。9、指导患儿正确服用各种药物，注意观察药物疗效和不良反应，及时与医生联系。、指导、协助患儿正确完成各项检查及留各项检验标本。11、随时作好健康教育及出院指导。指导患儿及家属加强体格锻炼，科学喂养，养成良好的生活习惯，及时增减衣服，尽量少去空气污浊的公共场所，室内经常开窗通风，预防感冒。急性扁桃体炎护理常规、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规。2、卧床休息，限制活动量，保持安静，避免哭闹、喊叫。3、保持适宜的环境，温度（18~20℃），湿度（50-60%）。4、选择患儿喜爱的营养丰富、易消化、无刺激性的流质或半流汁饮食，少量多餐，细嚼慢咽，对拒食者可采用静脉补充营养，维持水电解质平衡，同时保持大便通畅。鼓励患儿多饮水，或饮用其喜爱的饮料。5、定时监测T、P、HR,密切观察病情变化，注意有无风湿热，败血症、心肌炎、关节炎、肾炎等并发症，发现异常情况立即报告医生处理。6、口腔护理：每天用朵贝液或生理盐水漱口3-4次，消炎润喉片含化，或局部喷雾，口腔清洁。7、对症处理：高热患儿及时给予物理或药物降温，以防发生惊厥；咽痛剧烈时，颈部予以冷敷，复方碘甘油涂于扁桃体表面，转移、分散患儿注意力，以减轻疼痛，必要时遵医嘱使用镇痛药。8、晨起采集咽拭子培养标本，选用敏感有效的抗生素，以控制感染，防止并发症发生。9、如炎症波及咽鼓管时，除全身消炎外，可用1%麻黄素滴鼻，针灸、护理等。10、观察药物疗效及不良反应。11、指导家属及时为患儿增减衣服，防止感冒后扁桃体炎复发。支气管哮喘护理常规1、按小儿呼吸道系统疾病一般护理常规。2、保持病室空气新鲜，阳光充足，室内无灰尘、煤气、油漆、花草、鸟羽等易引起过敏物质。3、卧床休息，喘息发作时应取半坐位，卧床宜有靠背支架。4、饮食宜选用高蛋白、高钙、低碳水化合物，低盐的半流或软食，忌冷食、冷饮，忌食诱发哮喘的事物如牛奶、蛋、鱼虾等，少量多餐，避免过饱，多引水。5、及时发现哮喘发作的先兆症状如喉部发痒，干咳。呼吸不畅，胸闷、烦躁不安等，如有异常情况，及时通知医生必要时给予扩张支气管的药物，预防或缓解哮喘的发生。6、观察呼吸、脉搏、面色、有明显呼吸困难或心衰时，应立即低浓度吸氧，注意呼吸道的湿化，保温及通畅，并与医生联系，给予强心治疗，并作好气管插管准备工作。7、痰粘稠不易咳出者，积极采取排痰措施，如翻身、拍背，雾化后吸痰等，同时帮助患儿做腹式呼吸。8、观察平喘药物的疗效及不良反应：①拟肾上腺类药物副作用主要有心动过速，心律失常等，注意观察。②氨茶碱注射过快，浓度过高，可致心律不齐，血压下降，惊厥，甚至死亡等。宜静滴，不宜与麻黄碱或肾上腺同时使用。③皮质激素适用于重症，哮喘持续状态或用支气管扩张剂不能缓解者，易引起感染扩散，水钠潴留，低钾，加重溃疡病及消化道出血等，使用时应注意观察及防治。9、避免一切导致上呼吸道感染的因素，持续发作要控制感染，及早找出发病规律和发
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