磁共振在犬猫疾病中的诊断作用 大纲磁共振简介磁共振与其他影像学的比较病例分析磁共振简介(硬件)硬件磁共振成像原理 磁共振成像需要将动物体放置在一个外来的静磁场,让动物体内的氢质子在磁场中规律排列,再给予一个短暂的,与质子共振频率相同的脉冲(即射频脉冲),激发氢质子。接着氢质子恢复原来状态,这个过程中通过线圈接收信号,计算机对接收的信号进行处理,合成MR的影像。磁共振简介(成像基本原理)软件基本原理(加强)磁共振对比度高的原因相同的物质在不同的加权显示不同的信号不同的物质在相同的加权显示不同的信号相同的物质在不同的时期显示不同的信号磁共振应用MRI对宠物中枢神经有无可取代的优势。对于脑部,脊髓及周围神经,可做不同加权成像的矢状面、冠状面、横断面成像,可以清晰显示解剖与病理信息。MRI对宠物软组织有很高之对比度,能清晰显示细节。( 包括:神经系统,消化系统,泌尿系统,生殖系统,内分泌系统,运动系统等等)磁共振应用MRI是多切面扫描,并且是通过各种梯度场来定位,无需移动动物即可获得任意截面的影像,可清楚显示宠物病变位置、形状及范围。MRI无辐射性及伤害性,对操作人员及宠物都是很好的保护,被称为绿色影像。宠物怀孕可以进行MRI检查而不能进行CT及X光检查。MRI是一种多图像类型影像,通过改变成像条件可以获取近十种反映不同特征的影像,从而使得在诊断特异性疾病上有无可非议的优势。 磁共振应用MRI可以诊断肿瘤、为肿瘤分期,并于化疗前后检验肿瘤的变化。患病宠物亦可进行骨骼磁共振扫描,以检查癌症有否转移至骨骼。MRI可以通过相关技术进行血管成像,可以显示血管的3D影像,对梗阻及血管病变有很好的诊断作用。磁共振与其他影像学的比较磁共振与X线的比较磁共振与其他影像学的比较磁共振与其他影像学的比较磁共振与CT的比较磁共振与其他影像学的比较磁共振与B超的比较磁共振简介(各器官成像)中枢神经系统消化系统消化系统消化系统肝脏泌尿系统泌尿系统泌尿系统内分泌系统磁共振简介(各器官成像)其他磁共振简介(各器官成像)运动系统其他应用磁共振判读注意事项1:注意解剖结构与磁共振影像的对应关系(断层)2:大小变化3:形态变化4:位置的变化5:特殊变化6:信号变化7:全面读片病例分析(中枢神经系统)病例分析(中枢神经系统)脑积水病例分析(中枢神经系统)病例分析(中枢神经系统)大脑肿瘤病例分析(中枢神经系统)小脑肿瘤病例分析(中枢神经系统)寰枢椎脱位病例分析(中枢神经系统)基本资料Bunni 母 六岁 体温38.9度,主诉外伤性背部肌肉疼痛,后肢行走摇摆,神经学背部皮肌反射正常,后肢深部痛觉反射正常,黏膜回血速度减缓,心肺音正常,脊柱僵硬,初步诊断摇摆综合症MRI资料病例3治疗病例分析(中枢神经系统)病例分析(中枢神经系统)椎间盘突出研究结果与分析外伤性脊髓疾病病例分析(中枢神经系统)脊柱先天畸形肿瘤肿瘤基本资料:鲁比,14岁,公犬,去年发现左侧腹部肿块,突然瘫痪,不能站立,深圳其他医院转诊病例2核磁共振资料肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤呼吸系统病例4肺实变基本资料主诉一星期前四肢迟缓,治疗一个星期无明显效果,临床检查四肢麻痹,前后肢深层反射尚存,皮肌反射尚存,瞳孔散大,对光发射尚存,肺部啰音,神智尚可呼吸系统胸腔运动系统泌尿系统泌尿系统其他 谢谢氢质子在磁场中发生共振,利用脉频电冲使其不同的物质有不同的纵向弛豫与横向弛豫时间,因此在T1与T2加权像中,不同的的物质呈现不同的信号。后肢肌肉MR影像清楚反应各个肌肉的解剖位置与生理信息,对肌肉,肌腱,肌间等疾病有很好的提示作用(图 ),而X线对软组织分辨率较差(图 )脊髓造影可以判断椎间盘突出情况,对各部位压迫也有一定的提示作用,但是操作繁琐,危险性高(图箭头所示)。颈椎椎间盘突出,MR成像操作简易,并且可以通过不同的断位提示脊髓受压迫与损失情况(图箭头所示)。相比于脊髓造影有一定的优势。MR是通过氢质子作为成像信号源,水,脂肪,蛋白质含氢量丰富,因此能够提供丰富的成像信息,而CT的信号对比来源于X线吸收率,软组织的的X线吸收率非常接近,所以MR的软组织对比度要明显高于CT(图 长箭头所指为肝脏,短剑头为胆囊)。CT对骨骼的评价有其一定的优势,但是CT影像的对比度及信噪比较低,对软组织损伤,变性,肿瘤等脑部疾病敏感度不高,并且CT辐射大,对动物和医疗人员的健康都有一定的损伤,MR影像可以清晰的显示各器官解剖结构,并且通过加权成像显示生理病理信息。对于脑血管疾病,MR也可通过三维成像技术,清晰的显示大脑的血管信息。B超是近 在宠物医院逐步普及,其成像原理,B超由于其价格与维护较简单,广泛用于用于宠物临床当中。在诊断腹部软组织疾病中有一定的优势,彩色多普勒B超在诊断宠物心脏病中具有不可取代的优势。同样对软组织分辨率良好的MR,
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