最近變成內分泌專科了...
最近變成內分泌專科了，剛剛才診斷完狗的甲狀腺功能低下症，接著又來了一隻甲亢貓外加腎衰竭，這是來考驗翁醫師的能力嗎？
貓咪若莫名的消瘦，而且額頭肌肉也消失、焦躁、呼吸過速、心率大於200以上，極有可能會是甲狀腺功能亢進症（Hyperthyroidism)，這個時候抽血檢查TT4就可以知道了，但若同時合併腎衰竭，治療就會非常棘手，而且同時也需要注意是否合併出現高血壓的問題。
因為甲狀腺素可以增加腎臟絲球體的灌流，會隱藏腎功能下降的原因，所以治療甲亢之後，可能反而腎衰竭情形發生，因此最好在治療甲亢貓時一定要追踪腎指數，避免出現抓龜走鱉的窘境，更需要讓飼主了解，避免產生糾紛，說吃藥造成腎衰竭。
這隻貓-大咪來到劍橋，同時出現甲亢及腎衰，還好沒有高血壓，但這樣的合併症真的著時讓人膽顫心驚，深怕治療甲亢之後讓腎臟更糟糕，若輸液過多又會造成心臟負擔，還好翁醫師是老江湖，一周之後，大咪控制的不錯。獸醫師的成就感來源就是搞定這種複雜的病例，燃燒大腦的小宇宙，還好翁醫師書讀的夠多。
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