宠物也要量血压

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• 2024-10-24 19:55

随着宠物医疗水平的提高，犬猫寿命得到大幅度提高。犬猫老龄化也开始成了宠物近年来面临的一大新的挑战，宠物内科和心血管问题等老年病是当前宠物医疗发展的热点。而血压检测是临床上最基础的检查项目，是心血管疾病诊断第一步，也是临床上不可忽视的检测内容。

什么是血压（blood pressure，BP）？

血压是血液流动时对血管壁所引起的压力，临床上以mmHg为单位。

血压高低取决于心脏收缩的能力（每搏输出量、心率）及速度，血液的容积，血管壁的弹性以及外周血管的阻力。也就是血压=每搏输出量*心率*外周阻力。并分为：收缩压、舒张压及平均压。

提示： 除了血压，实时心率需重点关注。如血压正常，心率偏高，意味着检测对象的每搏输出量少，比单纯血压问题更严重。

为什么要测血压？

血压作为最基本的生命体征之一，观察血压是极为重要的基础工作。

评估血压水平；诊断高血压；排除白袍性高血压；观察降压疗效；指导用药；提高治疗依从性；减少急性事件

血压值由什么组成？

收缩压：心脏收缩时动脉血压达到的最高值舒张压：心脏舒张时动脉血压下降到的最低值平均压：一个心动周期中动脉血压的平均值脉搏/心跳：可感受到的动脉脉搏或心跳脉压差：收缩压与舒张压之差·增大：主动脉硬化、主动脉关闭不全、动静脉痿，甲状腺功能亢进

·减少：心包积液、狭窄性心包炎、末梢循环衰竭

提示：（1）日常门诊中和检查时，要将收缩压和舒张压结合脉搏综合判断；

术中血压监测，平均压十分重要（＞60mmHg才能确保重要脏器供血），平均动脉压（MAP）=（收缩压+2舒张压）/3；脉搏变化：运动和情绪激动时会加快，放松和睡眠时会减慢。什么时候要测血压？

（1）5岁以下：每年至少一次；5-7岁：半年至少一次；8岁以上：1-3月至少一次。高龄犬猫，有条件的情况下，建议建立动态血压监测机制（ABPM）。

心血管疾病；慢性肾衰；老年代谢性疾病；运动不耐受等日常体检；疫苗前体检；突然失明；术中麻醉监护（特定血压计比心电监护仪自带的血压模块更准确）。

为什么要用电子血压计？

结果准确的前提下，更方便直观；软件自动计算，自动记录结果数据。

提示：（1）由经过培训的人员进行专业测量。

受测动物保持安静稳定，受测部位必须与心脏等高。较敏感的猫使用立姿测量尾巴根部效果最佳。影响电子血压计结果的因素：袖带过松或过紧；动物情绪紧张或剧烈运动后；环境和操作人员干扰等。和人一样，动物的血压值在24小时内是变化的，一般早晨较低，下午6点左右达到最高值。相关病例延伸

*哪些疾病与高血压有关？

·肾脏病

·高脂血症

·糖尿病

·甲状腺机能过低症

·甲状腺机能过高（猫）

·肾上腺肿瘤

·库欣症

*血压上升对动物生理有哪些不良影响？

·心脏方面（慢性）

·眼睛：视网膜水肿、出血、剥离，眼球出血，或形成青光眼

·肾脏:高血压造成肾脏灌流量降低，渐进性损伤肾脏

·脑部和神经：脑部出血或脑部水肿

*治疗高血压病例要注意哪些方面？

高血压是否已经造成了终末器官病变（比如就诊前已经出现失明）。血压本不高，但是某些疾病使得血压升高。对此要进行两个方针：使血压下降，终末器官不再受到伤害。降低现有疾病将来引发高血压发生的可能性。

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