《叶楠的麻醉课》| 鹿一课新课首发
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我是叶楠
YENAN
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MAZUI
欢迎你来到
《叶楠的麻醉课》
麻醉作为宠物医院的刚需场景，你一定不陌生。只要你的医院有外科，做绝育就需要麻醉。我给麻醉的定位叫，打“辅助”，但是辅助并不是可有可无，高低随意的意思。一个真正的辅助是可以给医院赋能的。
怎么赋能？
能够保障医院最终完成病例，提高动物福利，增加用户粘性，提升医院流水。你仔细想，是不是这样。
听说过一种说法叫“逢麻必怕”。究竟怕什么呢？怕麻了不倒，倒了不久，久了太深，深了不醒。这其实反映出两个问题，那就是“不知道是什么”，“不知道怎么做”。
“不知道是什么”就是对麻醉药品的特点了解不充分。“不知道怎么做”就是对麻醉的标准流程认知不清，没有掌握在不同情况下的处置方案。
在课程中
一方面 ，我会从药理入手，结合药代动力学、药效动力学对麻醉药品做一个贯穿性的梳理。重点关注的是给动物用药后结果是怎样的，比如：多久能倒，能倒多久，能做多有侵害性的操作。
另一方面 ，我会帮助你梳理麻醉操作的全流程，哪些是Key Point，哪些是必须做的，哪些是禁止做的。因为一旦不按标准流程操作，动物就会有生命危险。
有句话说“体况好的，随便麻都不会出问题。体况不好的，再仔细的麻还是有很大可能会出问题。”
这句话话糙理不糙。这并不是说麻醉随便麻，而是提醒我们，必须严格地遵从流程和规范来操作，对于体况好的动物保证它不出问题，对于体况不好的动物减少问题的发生。
我自己特别推崇标准流程，可以说是一个流程控。
为什么呢？
因为我认为医学本身具备科学性和工程性两个特点，科学和工程都要遵从标准流程。
啥是科学性？
就两点。第一，能够被大规模重复，A采用这个方案可以解决问题，B和C按照这个方案去做也可以解决同类问题；第二，就是能够被证伪。能证明是错的，才能做的更好，这个学科才能进步。
啥是工程性？
就是在已知的边界内做到最好。医学不可能超越疾病发展，一定有解决不了的问题，不要期待着有“神医”出现，是要在已知的范围内找到最佳解决方案。做科学研究和工程绝不是靠天马行空的创意，是要遵循严格的逻辑思辨和标准的工作流程来实现。
有人评价我的团队麻醉做的好，好在哪里？
首先
全部操作都有标准，保证经过全流程训练的人，操作无差别。
其次
我们有积极的监测。比如，我对团队的要求就是，只要动物在麻醉过程中，绝不能出现无人监测的真空期，如果监测人要离开，哪怕是五分钟，也必须要实施完整交接。
标准流程就是一个刻意练习的过程，练习的时间长了就会有“第六感”，就会出现条件反射。所谓的高手，就是随时随地能够保持标准的输出结果，体现在麻醉上就是少出错，低风险。
目前宠物医院中大多是师傅带徒弟的模式，往往缺少清晰严格的标准流程，这样就造成了很多动作变形和流程盲点，导致你永远不知道风险点在哪里？究竟该如何处置？
这其实是一种经验主意至上，忽视标准流程的做法。流程重不重要？非常重要。我们看个例子。乘坐飞机，在起飞和降落的时候都要打开窗子上遮光板，你知道为什么吗？
其实很多空姐都不知道为什么，但由于这是标准流程，每架飞机上的空姐都会提示你，并保证遮光板在起飞降落过程中是打开的。那原因究竟是什么呢？
因为起飞和降落是飞机事故的高发期，一旦发生事故，机长是无法观察到飞机两侧的状况，这就需要坐在靠窗的乘客协助机长观察。这个流程有用么？
有用。曾经一架飞机就是由坐在窗边的乘客发现了飞机引擎的故障而拯救了全体乘客的生命。这就是标准流程的作用。
我对于标准流程的重要性经常引用下面这句话。如果你按标准流程走，出了问题就是流程的问题；如果你不按标准流程走，出了问题就是你的问题。
那么，谁适合来听我的课呢？
首先，从事麻醉的人，肯定是可以听的，这样可以比较系统的了解麻醉的全流程，知道其中的标准和关键点是怎样的。
此外，不做麻醉工作的人，同样可以听。这样对麻醉有一个快速和全貌性的认知，增加与麻醉医师的了解和配合，我想也是一件有益的事。
为什么是由我来与大家分享麻醉的经验呢？
我2006年9月考入中国农业大学动物医学院，攻读硕士期间师从林德贵教授。硕士毕业后曾就职于中国农业大学动物医院，任手术室麻醉师和外科主治医师。
主攻小动物外科学，在麻醉与镇痛、急诊与重症、神经学疾病上积累了丰富的临床经验；参译和发表了多部兽医专业论著和学术论文。
8年临床先后处置了超过4000个病例，每年授课时间超过260小时，已经有超过8000人听过我的麻醉课了。
这次在鹿一课开设《叶楠的麻醉课》，主要是想将之前积累下来的经验，系统地做个梳理并呈现给更多的宠物医疗从业者。
毕竟，现在是移动互联网的时代，利用碎片化时间学习，终身学习是一个大趋势。学习对于医师群体尤为重要，能有一个平台持续输出高质量内容是一件好事。
我和鹿一课沿袭了在学校时候最熟悉的学习模式：听课+笔记，精心地打磨了课程内容，在录音棚中由专业团队最终录制完成。
超过30节，每节10分钟 的音频小课，听得清楚，听得不累；超过十万字的讲义文稿，随时备查，反复学习。同时，你还可以在课程下方留言区提问，我会定期集中答疑或在线直播答疑。
还要提醒你一下，我的麻醉课特意聘请了专业主持人熊世维，作为声音转述师，来呈现声音效果，以保证你最佳的收听感受。
最后，请查看你的课表。真心期待你能加入我的课程来学习，完整课表请扫描下方二维码查阅。
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