选择动物临床,一定要有一颗特别强大的内心,我们每个医生的初衷都是想让小动物变得更好,每当看到被自己成功救治的小动物都很开心很欣慰。但我们也会有被误解的时候,也会有彷徨的时候,每当这时,坚信自己的选择,让热爱伴我们继续前行。——施尧
VETERINAIR
以青春共振青春第二十六期
本期嘉宾
施尧
中国农业大学动物医学院临床兽医学博士
宠颐生动物医院北京中心医院皮肤科主任医师&检验科主管
2005年考入中国农业大学动物医学院,攻读动物医学本科学位,因成绩优异直接保送临床兽医学硕博连读,师从林德贵教授,主攻小动物皮肤病。参与国家自然基金《动物须毛癣菌角蛋白酶基因的敲除与致病功能分析》、北京市青年英才计划《枯草杆菌蛋白酶基因在须毛癣菌致病过程中的功能研究》,于2015年顺利获得中国农业大学动物医学院临床兽医学博士学位。
迄今已发表2篇动物皮肤真菌相关的国际SCI论文、14篇国内兽医杂志与会议论文,参与翻译、校对《Muller and Kirk's Small Animal Dermatology》等多部兽医专业论著。
2016年12月加入宠颐生连锁动物医院,任宠颐生动物医院北京中心医院皮肤科主任医师,检验科主管。 同时兼任中国畜牧兽医学会小动物医学分会专科委员、北京小动物诊疗行业协会、北京小动物医师大会讲师。 专科方向:犬猫皮肤病和临床病理诊断。
如果你的目标足够清晰而坚定,你的步伐也会随之稳健而有方向。任何事情都是这样,一个人只有清楚了自己要什么,目标是什么,才能真正做到。今天的主人公施尧医生就是这样一个目标明确的女孩,高考的时候目标明确选择了动物医学,工作之后目标明确选择了宠物临床,选择专业的时候目标明确选择了皮肤专科……接下来让我们一起了解施尧医生和动物医学间的缘分。
01
喜欢宠物想学医
坚定的选择动物医学
施尧医生是土生土长的北京人,之所以选择兽医这个专业,其实有两个原因。一是从小就喜欢猫咪狗狗等小动物,小时候基本是一集不落的追看《动物世界》,觉得动物都非常有趣。因为儿时家住大院子的四合院,所以没有条件养小动物,她也很羡慕能养宠物的小朋友。
她还记得小时候很喜欢的一部美国电影《101忠狗》,电影结尾的画面是一堆大麦町犬跑过一个草原,非常有趣,给她留下了深刻的印象。虽然自己家没有宠物,但是施尧医生的姑姑家当时养了一只大麦町犬,她喜欢这只狗狗并且会经常去找它玩,后来它因为疾病的原因去世了。对于这个从小养到大的重要伙伴来说,它的离开让全家人都非常伤心,当时施尧医生想如果自己是一名动物医生,是不是就能救治狗狗了呢?
(小时候的施尧医生)
二是比较喜欢医疗行业,学医可以帮助病人缓解病痛,治愈疾病。小动物不会说话,生病了也无法表达,而自己喜欢动物,又想学医,所以选择了兽医这个行业。
2005年施尧医生参加高考,填报志愿的时候她很坚定的选择了动物医学专业。
当时兽医还是一个挺偏门儿的行业,基本上没有人了解,养宠物的人家也不是很多,更别说给小动物看病了。父亲听了她的想法很支持她,但是母亲觉得女孩子学习财务会计会比较稳妥。当时有亲戚在国外生活,家人和他们简单的沟通了一下国外的宠物医疗情况,也通过电视播放的相关纪录片,了解到国外的动物医学已经做得非常好了,在国外宠物医疗是一个朝阳行业。而中国也正在快速发展中,动物医学将来肯定会向国外看齐,所以最终施尧医生还是坚定的选择了动物医学。
02
十年深造动物医学
坚定不移选择宠物临床
2005年,施尧医生顺利被中国农业大学的动物医学专业录取。在读大学本科的时候,经过前三年的学习,基本上很多同学就已经选定了以后想要具体从事的工作方向,是做科研或者是做临床。施尧医生自始至终想法就不曾改变,她想做临床医学。所以从大三开始,她就利用寒暑假和课余的时间去农大附属的动物医院实习了。
“一开始去到医院有点怯生生的,因为当时同级的同学去实习的比较少,慢慢地跟着看跟着学,在各个科室转,越来越觉得干临床是一件非常有意思的事情。因为会有各种各样的动物,它们会有各种各样的问题,那个时候看到一个动物被治愈,就觉得是非常有成就感的一件事,这也奠定了我后来一直想做临床的想法。”
通过本科五年的学习,再加上在临床的实习,施尧医生发现自己只是掌握了一些重要的基础知识,但是如果真的想去看好一个病,做一个称职的临床医生,还需要更深入的学习。所以她决定继续攻读硕士、博士,同时也因成绩优异,她被直接保送临床兽医学硕博连读。选择继续深入学习,一方面是想通过老师的讲解学到更多,另一方面对于硕士、博士来说最重要的就是学会自主学习。因为你需要通过查阅国内外相关的文献,去设立课题,然后跟导师去探讨如何去做。掌握了这样的学习方法后,你要去做研究,做临床实践,最终把它汇总成一个结果。施尧医生表示对于硕士、博士来说,其实都是一个训练自己去发现问题,然后去解决问题的过程。
(大学时期的施尧医生)
林德贵教授不仅是施尧医生本科时期的大学老师,也是她的硕士博士导师,在施尧医生实习过程中也经常会去林德贵老师的诊室跟诊。
“林老师的讲课氛围和风格都很有意思,他会把书本上的内容和临床结合的很紧密,让学生听起来不枯燥,而且更容易理解。
林老师教给我最重要的两件事,一是做人一定要特别公正和有包容心,善待身边的每一个人。在大学跟诊的时候,我发现林老师对于不管是什么背景的主人,无论是衣衫褴褛的老头老太太,还是西装革履看起来比较富有的人,或者是我们动物医院的保洁人员,他对所有人的态度都是一样的,都彬彬有礼,然后笑着无差别沟通,尽力去给他们的动物进行治疗。
二是面对不同的主人会用到不同的沟通方式,主人的状态是多种多样的,他们背景不同,理解方式也不同。在和不同的主人沟通的时候,林老师能去针对他当前的状态去找到对这个动物更合适的,这个主人最能理解的方式让他们接受医生的治疗方案,这其实是非常有水平的工作。所以我觉得也跟林老师学到了,如何去和动物主人沟通,能够让他更好的接受对动物最好的治疗方案。”
(施尧医生和林德贵老师的合影)
03
皮肤病并不简单
系统的诊断治疗很关键
施尧医生2015年毕业之后第一份工作,是在中农大我爱我爱动物医院担任全科主治医生一职,工作了大约一年半的时间后,2016年12月她来到了宠颐生动物医院北京中心医院,担任皮肤科主任医生和检验科主管。
“最开始是帮助我们中心医院建立一个完整的医疗体系,我们希望按照国外医院的模式,比如客户把动物交给我们,然后就可以安心的去上班了,医院负责看护,客户下班后再来接走。传统的模式都是动物病了后,宠主要跟诊。但目前养宠的主要人群已经聚集在了上班族,他们很少能在工作日有时间陪动物一整天。另外客户不在旁边看着,一些年轻的医生心理压力没那么大,就会勇敢的上手为动物救治。我们把一群不同专科的专家医生聚在一起,创立一家各个科室都比较完善的医院,希望是能够起到教学作用的中心医院。我们也会写很多的材料,像是一些用药、操作、疾病治疗等培训手册,目的是把正确的理念、正确的操作推广给更多的医生,帮助他们在工作中做的更好。”
(在宠颐生施尧医生和团队的合影)
施尧医生自从进入宠颐生动物医院北京中心医院后,就开始了皮肤专科,选择这个方向是受到两个方面的影响,一个是导师林德贵老师也是做这个方向的,她潜移默化跟诊学习也想选择这个方向。再加上她的博士课题——自然基金的项目也是皮肤癣菌的方向,所以从全科医生转到专科,她毫无悬念的选择了皮肤病方向。
另外一方面她认为皮肤病很有意思,因为很多动物主人喜欢动物,很重要的一个原因是觉得它漂亮可爱,如果它们出现皮肤问题,主人会很在意并且想尽快把它治好。但是有些主人对于皮肤病来说又不是很重视,因为很少有致命的皮肤病,他们对皮肤病没有清晰的认识,只觉得是个小病。但其实皮肤病不仅仅是单纯的外在表现,很多情况下也是动物身体功能的展现,需要系统化的诊断治疗流程,不是简单抹个药就可以治愈的。很多主人不理解,包括现在有很多网购药和一些不专业的错误带动方向,在没有确诊的情况下很多主人就可能会自己购药给动物用了,虽然偶尔能误打误撞动物的皮肤问题消失了,但大部分的情况下这种乱用药反而会让动物的情况更加糟糕,动物皮肤会更烂或者更痒,更大面积的损伤。
“所以我觉得皮肤病是一个主人既重视,但又容易被他们误解的专科,并且皮肤病的治疗效果立竿见影,医生的成就感很强。”
(施尧医生在出门诊)
04
宠物恢复健康
给了我最大的成就感
说到让自己印象深刻的病例,施尧医生表示印象都挺深刻的,一时还又真的不容易想起来。于是她分享了近期的一个病例,是一只十岁的松狮犬,一对老夫妻带它过来看诊,在这之前他们已经辗转了好几家医院了。
狗狗的主要症状是脓疱、糜烂和异味。除了皮肤问题,还伴随着不吃不喝、精神状态差的表现。那对老夫妻来到医院的时候,已经是抱着能治就治治看,实在治不好就给它安乐死的心态了。施尧医生心想怎么至于到安乐死的地步呢?
(和邱志钊医生一起为动物治疗,
主人送来的感谢锦旗)
通过一系列的检查,确诊了狗狗是“落叶型天疱疮”,这是老年松狮犬常患的一种自体免疫性皮肤病。除了会让动物皮肤出现病变之外,还会影响到它的精神状态和食欲。
老夫妻听了诊断,然后又问了一下预后,它到底还能活得久?能不能治好?施尧医生耐心的解释道:“这个病不是简单的真菌感染或者寄生虫感染,它是狗狗老年的自体免疫性问题,它可能需要终身用药,或者需要很久的治疗过程。狗狗到了这个岁数,我们的目标是通过治疗保证它的生活质量,让它精精神神,能吃能喝,能陪伴你们更长的时间。”
夫妻俩听完施尧医生的话决定继续治疗,因为他们也不舍得真的给它安乐死,至少还有治疗的希望能让它更舒服,而不是每天继续经受痛苦的折磨。通过治疗,两周后他们很高兴的带狗狗过来复查,狗狗状态也好了很多,小跑着就进入诊室了。
夫妻两人都对施尧医生表示感谢,说狗狗现在精神很好,能吃能喝也能出去溜达了,也会和别的小动物一起追逐打闹玩耍了,身上的味道、疙瘩病变都慢慢消失了,真的是非常高兴。
“我觉得这种病例每个兽医每天都会遇到,大概这就是做临床最开心的时候吧,动物蔫头耷脑的进来,经过你的治疗,它能欢快的走出医院,这真是一件非常有成就感的事。”
施尧医生表示未来会继续深耕皮肤专科,她想通过自己有限的力量,把知识分享给大家,让更多的医生认识到皮肤病正确诊疗的重要性,从而让更多的动物从中获益。另外她也希望通过自己这一代兽医人的努力,助力中国宠物医疗行业大踏步的前进,尽快追上甚至赶超欧美国家。
爱沃克情报局
寄生虫会引起宠物皮肤疾病吗?有没有好的解决办法?
宠物皮肤病的来源有很多,寄生虫是极其常见的元凶之一,比如我们常说的跳蚤,跳蚤叮咬后会造成皮肤强烈瘙痒,宠物频繁抓挠的时候有可能导致皮肤破损,进而引起各种皮肤疾病。此外,螨虫也是宠物体外常见的寄生虫,造成掉毛、红斑等皮肤病的概率也很高。
解决宠物体内外寄生虫问题,还是要用专业的驱虫药来定期驱虫。在选择驱虫药的时候我们要注意其能否有效应对跳蚤、耳螨、疥螨、蠕形螨、虱子、蛔虫、钩虫、鞭虫等常见的体内外寄生虫问题,以及驱虫药能否预防心丝虫病。
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