猫咪不洗脸，不是因为懒，而是嘴巴太疼！【919宠物爱牙科普】
本期919明星兽医师：詹哲育
上海顽皮家族动物医院主治医师
台湾大学兽医学系
主治：犬猫牙科、犬猫内科、猫科
ESAVS欧洲兽医高级学院牙科结业、软组织手术、麻醉学进修
同时持有中国内陆、中国香港、中国台湾三地兽医师执照。
你知道吗，猫咪也会遭遇咬合不正带来的痛苦。
之前我介绍过一些关于狗狗咬合不正的问题，这是毛孩子们比较常见的一个情况，不过许多人没有想到，其实猫咪也有不少咬合不正的困扰。因为猫咪的体型大小和脸型的缘故，不像狗狗一样有明显的差别，所以在咬合不正的问题方面也没有狗狗来得多。
相比狗狗，铲屎官们更难看到猫咪的口腔内部，所以也就更少注意到它们咬合的问题。
今天我就要给大家介绍一下，猫咪因后侧咬合不正容易造成口腔溃疡的问题。
懒惰的“Coffee”。
“Coffee”是一只七岁大的英国短毛公猫，它因为指甲缝里全是脏脏的东西，导致感染发炎，来医院治疗。
在诊间我注意到“Coffee”嘴旁的毛都湿湿脏脏的，很明显没有自己洗脸的习惯。问了主人才知道，这样的情况已经有1~2年了，但“Coffee”的铲屎官并没有太放在心上，以为它就是太懒惰了而已。
经过一系列触诊、听诊、开嘴等基础的检查，我们发现“Coffee”上颚双边后侧的臼齿会咬到自己下颚的牙龈，造成溃疡与疼痛。
口腔检查
开嘴检查
闭合检查
闭合检查
跟“Coffee”主人讲完我们发现的情况后，决定对它进行身体的健康检查，尽快安排手术，好解决“Coffee”一直咬到自己牙龈的这个问题。
不是因为“懒”，是因为疼。
“Coffee”麻醉后，我们小心仔细地检查了它的嘴巴，并且使用牙科X-ray进行拍摄，发现“Coffee”的口腔不止有因为咬合不正造成的溃疡，还有因为猫咪常见的牙齿重吸收的问题，造成牙髓的暴露与疼痛。
怪不得它会“懒”得洗脸，因为它太疼了！
于是开始和主人讨论治疗方案，最终决定修整咬合不正的牙齿长度，并且修补牙齿表面，过程中要是牙髓暴露，就进行活髓治疗，以保持咬合不正牙齿的活性。而受到齿吸收影响的牙齿，如果已经断裂或是有牙髓暴露的牙齿就只有拔掉了。
治疗过程
“Coffee”麻醉后。
“Coffee”麻醉后。
可以看到明显的溃疡处。
上方牙齿特别侧偏，下方犬齿正在出血。
修补牙齿中。
可以看到牙齿尖端消失了
下面有问题的犬齿也拔除了。
咬合不正导致的问题。
在做完治疗后的一周，“Coffee”回来复诊，它口腔中的伤口恢复情况很好，因为咬合不正造成的溃疡都已经自行修复了，没有明显的泛红了。
铲屎官说手术完的第二天“Coffee”就开始会自己洗脚跟洗脸啦，已经好久好久没有看到“Coffee”这么自在的样子了，感觉很高兴。另外也觉得很对不起“Coffee”，一直以为它是只很懒惰的猫咪，不喜欢自己洗脸跟洗脚，不知道原来是因为“Coffee”嘴巴一直很痛，所以才不会自己洗脸。
“Coffee”主要是受到臼齿与前臼齿咬合不正造成的问题影响。英短和缅因猫也常常会这样，主要是牙齿向舌头侧偏移或是下颚骨比较宽造成的，严重的时候甚至会造成下颚骨的受损。
猫咪口腔照片
这两张猫咪的口腔照片，可以看到有明显的肉芽肿，甚至像是火山口一样，中间会因为牙齿的穿刺造成凹陷。如果在家里看到自己的毛宝贝嘴巴里有类似的情况，一定要去咨询专业的兽医！不要因为这样就把猫猫重要的大牙拔掉了喔！
所以铲屎官们要多多注意毛宝贝们的口腔情况，例如这种不爱洗脸的行为，极有可能是别的问题造成的，千万不能忽略掉，希望每个毛宝贝都能快乐的洗脸~
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撰文/詹哲育
编辑、版式设计/秀迷传媒 地壳
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