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猫低血糖症:从症状到治疗,一文读懂

创作声明: 内容包含医疗建议,个人经验仅供参考,针对具体病情,请规范寻医。

什么是低血糖?

1. 什么是低血糖? 1.1. 猫低血糖的症状 1.1.1. 轻度低血糖 1.1.2. 中度低血糖 1.1.3. 严重低血糖 2. 猫低血糖的原因 3. 猫低血糖的诊断 4. 猫低血糖的治疗 4.1. 监测和预测 5. 结论

身体需要葡萄糖来维持能量水平,能量水平对于身体器官、细胞和各种症状的日常功能必不可少。如果猫的血糖水平下降,大多数细胞可以从肝脏的储备中吸收脂肪酸。然而,大脑是一个独特的器官,除了血液携带的葡萄糖外,它不能从身体其他任何地方获取葡萄糖。因此,当血糖水平下降时,大脑会迅速失去重要的燃料,无法再全力运作,导致虚弱、嗜睡、迷失方向以及昏迷。猫的低血糖是一种危及生命的疾病,尤其是对幼猫来说,因此立即接受有执照的兽医的专业护理至关重要。 

正常情况下,猫的内部控制系统可确保血糖(血糖水平)保持在正确水平,即 60 至 150 mg/dl(3.3 – 8.3mmol/l)之间

低血糖症,顾名思义就是“低血糖”,即低于 <60 mg/dL (<3.3 mmol/L)。

猫低血糖是潜在疾病的症状,这种疾病会导致猫的血糖水平降至危险的低水平。低血糖,也称为低血糖症,可能是健康状况影响身体的血糖(血糖)调节器的结果。

猫低血糖的症状

猫的低血糖症状,即使处于警告阶段,也很容易被发现,而且常常让猫主人感到不安。患有低血糖症的猫会迅速失去脑力,导致神经系统紊乱和食欲增加,因为身体依靠食物消耗来获取能量。根据猫的血糖水平下降的程度,症状可能轻或重。 

轻度低血糖昏睡睡意瞳孔扩张 呼吸急促(呼吸急促)心悸紧张恶心食欲增加 中度低血糖协调性差 震颤摇晃 头部倾斜虚弱迷失方向 严重低血糖昏迷 癫痫死亡

猫低血糖的原因

猫的低血糖是由潜在疾病引起的,该疾病影响了身体产生、释放或储存胰岛素的能力。胰岛素是一种化学信使,负责调节身体的血糖水平。胰腺制造这些代谢激素,并在猫进食时释放它们。当食物被消化时,食物中的葡萄糖被血液吸收。血浆葡萄糖的升高会触发胰腺中的 β 细胞,并分泌胰岛素以保持平衡的血糖水平。干扰该过程的产生、平衡或分布可能导致低血糖,包括: 

糖尿病:糖尿病猫在注射过量胰岛素或两次剂量重叠时可能会出现低血糖症。血液感染胰腺肿瘤厌食症 大量呕吐 过度运动阿狄森氏病:一种肾上腺疾病。肾上腺产生皮质醇激素,平衡胰岛素的作用。糖原累积症:一种阻止肌肉和肝脏正常合成储存糖原的疾病。这是一种罕见疾病,主要见于挪威森林猫。

以下情况可能会因糖原储存功能障碍而导致血糖水平下降: 

肝脂肪变性肝肿瘤 门体分流术                       肝脏疾病 毒素

猫低血糖的诊断

您的兽医将通过获取完整的病史来开始诊断您的猫是否患有低血糖。您将被要求转述猫目前的症状、饮食、药物和既往疾病。然后,兽医将继续进行以下诊断测试: 

体格检查 

黄疸或眼睛发黄可能是肝功能衰竭的征兆,并可能导致低血糖。 

尿液分析 

尿液检查结果将显示猫的肾脏和肝功能的当前状况。 

生化概况

评估器官分泌水平并假设其功能状态的测试。 

全血细胞计数

白细胞和红细胞的数量将帮助兽医确定是否存在血液感染。 

ACTH 刺激试验

测量由肾上腺产生的皮质醇激素可以确定腺体功能水平。 

X 光检查或超声波检查

成像可用于检测肿瘤。

猫低血糖的治疗

静脉注射葡萄糖溶液(右旋糖)是最有效的治疗方法。这种溶液通常浓度较高(例如高达 50%),但如果静脉注射,必须稀释至 10% 以下,因为较高浓度会刺激静脉周围的组织,并损害循环中的红细胞。

通常的方案是先静脉注射 5 mL/kg 体重的 10% 葡萄糖或右旋糖。此后,可使用 2.5-5% 右旋糖进行持续速率输注 (CRI),直到确定并治疗低血糖的确切原因。

大多数情况下,静脉注射后低血糖症状几乎立即开始消退。

如果主人在家,并且有低血糖症状和病史(例如胰岛素过量,或新生小猫受凉),那么在将动物带到兽医处时,可以直接将玉米糖浆或蜂蜜涂抹在口腔内壁上。这种方法的效果不如静脉注射葡萄糖,但在某些情况下可能可以挽救生命。

对于低血糖症病因更复杂的猫(如胰岛素瘤),可能需要更复杂的治疗,包括使用激素胰高血糖素。低血糖症更容易复发,需要采用与其他一次性情况不同的治疗方法。

一旦最初的低血糖危机得到解决,就需要确认病因的准确诊断,然后给予适当的治疗来解决这个主要问题。

糖尿病患者需要根据血糖曲线调整胰岛素剂量,胰岛素瘤通常需要手术,但在某些情况下可以进行药物治疗,败血症需要住院强化护理和静脉注射抗生素,低血糖小猫可以通过正确的营养、护理和关注得到改善。

猫低血糖的治疗最终始于确定根本原因,因为低血糖是一种症状,而不是疾病。低血糖可能是胰腺肿瘤、肾上腺疾病、血液感染或毒性的结果。请咨询您的兽医,了解适合您的猫及其低血糖的治疗方案。

监测和预测

在静脉注射葡萄糖时,将密切监测血糖水平,以便根据需要增加或减少注射量。

只要及时发现和治疗潜在问题,对紧急治疗反应迅速的患者的预后良好。但是,如果治疗延误,低血糖时间延长,可能会造成永久性脑损伤。

对于具有更复杂潜在病症的病例(例如胰岛素瘤),预后不太确定,需要与您的兽医进行详细讨论。

结论

低血糖症是一种医疗紧急情况,当猫的血糖低于正常水平时,会导致猫变得昏昏欲睡、呆滞、步履蹒跚,并出现其他症状。需要紧急治疗来处理这种情况,因此如果您的猫出现这些症状,请务必立即联系您的兽医。

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