为什么兽医师建议给宠物检测糖化血红蛋白？

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• 2024-10-26 20:15

糖化血红蛋白（HbA1c）是血液中葡萄糖（GLU）与红细胞中的血红蛋白（HGB）形成的非酶促的糖基化产物，HbA1c 一旦形成即存在于红细胞约2-3个月的整个生命周期中。

犬猫与人类不同，很难操作禁食高血糖实验和葡萄糖负荷后2小时血糖试验；犬猫血糖的假性升高或降低，会与抽血时间和方式、是否空腹，是否使用胰岛素及应激反应等因素有关；一天中血糖值的高低变化是动态而非不变的，即使多次检测仍难以了解全盘走势；已患糖尿病犬猫的血糖监控，单纯血糖监测的因操作繁琐很难被动物主人接受，对于某些血糖变化性很大、正在进行全面治疗的犬猫而言，仅测量简单的血糖是不够完善的。检测HbA1c 用于犬猫糖尿病的筛检、诊断及血糖控制，可准确反映犬约90天及猫约70天的平均血糖水平。

（1）中老年犬猫健康检查的必要项目

（2）可发现潜在性糖尿病

（3）糖尿病的确诊

（4）糖尿病治疗成效的追踪

（5）手术前必备检查项目

（6）针对糖尿病的高发群体（肥胖犬猫、未结扎母够、已结扎公猫）

（1）与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。

（2）生成缓慢。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于进食不影响其测定，故可以在餐后进行测定。

（3）一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。

（4）较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。

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