安宁疗护 服务质量评价.pdf
ICS11.020
CCSC50
5301
昆明市地方标准
DB5301/T109—2024
安宁疗护服务质量评价
2024050120240601
--发布--实施
昆明市市场监督局发布
DB5301/T109—2024
目次
前言III
引言V
1范围1
2规范性引用文件1
3术语和定义1
4评价对象与实施1
对象1
实施1
5评价依据和程序1
依据1
程序2
附录A（规范性）安宁疗护机构（病区）服务基础能力评价3
附录B（规范性）安宁疗护机构（病区）医疗服务评价8
附录C（规范性）安宁疗护机构（病区）管理评价11
附录D（规范性）安宁疗护机构（病区）满意度调查评价18
附录E（资料性）安宁疗护机构（病区）服务质量评价结果21
参考文献22
I
DB5301/T109—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由昆明市卫生健康委员会提出并归口。
本文件起草单位：昆明市第三人民医院。
本文件主要起草人：罗煜、徐斌、赵凡、李嘉佳、庞允娟、杜映荣、黄红丽、薛莲、付海艳、刘怡、
李红娟、汤晓青、张洁、王洁、万焱、尚靖茹、陈瑾、郭玺、周宇君、杨开琪、牛翠芬、谢春红、李娜。
III
DB5301/T109—2024
引言
安宁疗护是为疾病终末期患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，控
制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严的离世的医疗行为。提高安宁疗护服
务质量是为了维护人的基本尊严，减少过度医疗，减少资源浪费，改善医患关系，促进社会文明进步。
根据第七次全国人口普查公布数据，昆明市60岁及以上人口为121.8万人，占14.40%，其中65岁及
以上人口为88.7万人，占10.49%。昆明市正面临着人口老龄化加速的严峻挑战，随着失能、部分失能
老年人口和晚期肿瘤患者的大幅增加，终末期患者医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势愈加凸
显，而目前现有的医疗卫生服务和社区服务远远不能满足这部分群体的需要。
为积极贯彻落实《关于建立完善老
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