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咬手指、吐舌头、张嘴呼吸……孩子出现这些口腔不良习惯家长要注意了

小时候漂漂亮亮的孩子,随着年龄的增长颜值逐渐开始下降,出现牙齿不齐、“龅牙”、地包天等问题,甚至引发很多口腔问题。这到底是怎么回事,又该如何干预,5月31日,记者就此采访了空军军医大学口腔医院儿童口腔科主任吴礼安。

吴礼安表示,这些问题的出现往往与咬手指、吐舌头、张嘴呼吸、咬嘴唇等口腔不良习惯密切相关。口腔不良习惯可能会导致牙齿、肌肉、咬合甚至颌骨发生变化,造成错颌畸形,不仅会影响孩子的颜值,甚至可能影响口腔健康及全身健康。因此,对口腔不良习惯进行早期阻断至关重要。

吴礼安教授详细介绍了几种常见的口腔不良习惯及干预方式。

■吮咬习惯。吮咬习惯常出现在婴儿时期,包括吮指、吮颊、咬物等习惯。吮指习惯即“吃手”,以拇指为多,孩子长期将拇指放在上下牙之间吮吸可能导致“龅牙”,同时阻碍前牙的萌出,导致前牙咬合异常;长期吮颊可能限制牙弓的发育,导致牙弓狭窄;咬物通常多为咬笔,在咬物的局部可能形成咬合异常。早期发现并纠正吮咬习惯可以预防和阻断可能发生的错颌畸形,有利于患儿身心健康。可采用的干预措施包括心理疏导、去除吮咬物等,如果习惯顽固难以纠正,必要时可采用矫治器辅助干预。

■舌习惯。不良舌习惯包括吐舌、异常吞咽等。吐舌通常表现为舌尖前伸至上下前牙之间,常伴有下巴前伸习惯,可能导致 “地包天”,长期吐舌还可能导致上下牙间隙增大;异常吞咽习惯即婴儿式吞咽,常与其他不良舌习惯伴发,导致其难以纠正。不良舌习惯一般较为顽固,需要长期教导和纠正患儿,形成正常的吞咽习惯和舌体位置,配合舌肌功能训练,必要时可采用矫治器辅助干预。

■口呼吸。口呼吸是常见的口腔不良习惯,分为病理性口呼吸和习惯性口呼吸。病理性口呼吸是由于腺样体肥大、鼻甲肥大、鼻炎等原因造成鼻部通气功能障碍,被迫用口呼吸。习惯性口呼吸则是既往病因已经解除,但长期习惯仍未改正形成的。长期口呼吸会导致上下唇无法自然闭合,可能造成开唇露齿、上前牙前突、下巴后缩的腺样体面容;同时,通气功能障碍可能引起血氧浓度低、脑部供氧不足,影响青少年儿童的生长发育和日常生活。对于口呼吸的防治,首先需要及时就医,明确诊断并及时处理可能存在的鼻咽及上呼吸道疾病,同时可采用矫治器纠正口呼吸并进行唇部肌肉训练,建立鼻部呼吸习惯。

■唇习惯。不良唇习惯包括咬上唇和咬下唇,可能造成不同的错颌畸形。长期咬上唇可能引起门牙向内倾斜,同时还伴有下巴前伸,形成“地包天”面型。长期咬下唇则可能导致“龅牙”和门牙咬合异常。针对以上问题,首先需要在生活中破除咬嘴唇习惯,如唇习惯顽固,可采用矫治器辅助干预。

■偏侧咀嚼。正常情况下,咀嚼运动应双侧同时或交替进行,偏侧咀嚼常见于一侧后牙蛀牙严重或后牙区畸形,丧失咬合功能,只能采用单侧牙齿。偏侧咀嚼可能导致面部不对称,长期可能影响颌骨的发育和功能。对于偏侧咀嚼习惯的早期干预首先需要去除病因,尽可能恢复双侧牙齿咀嚼功能,同时进行有意识的双侧咀嚼训练。

吴礼安对记者说,尽早发现及纠正口腔不良习惯可以预防和阻断错颌畸形的形成,其治疗方式主要包括心理或行为管理、肌功能训练、矫治器治疗等,具体方法因人而异,需要专科医生完善检查、明确诊断后制定个性化治疗方案。

西安报业全媒体记者 高瑞

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