狗狗肝硬化是指肝实质细胞增生、变性、坏死和再生,导致肝脏变形、变硬、失去正常生理功能的一种疾病。该病是一种慢性疾病,常发生于老年犬。此病是一种终末期肝病,是许多不可逆慢性肝病的最后阶段,它不是一种独立的疾病,而是多种疾病的并发症。
一、狗狗肝硬化的临床症状
狗狗患有肝硬化的临床症状表现因为病因的不同可能存在的差异较大,通常肝硬化的早期是非特异性和潜伏性的,可能会在狗狗的肝脏完全失去代偿功能后突然发生症状,例如出现精神沉郁、厌食、体重减轻、呕吐、多饮多尿、黄疸、腹水等临床表现,严重时可能会引起肝性脑病。
狗狗肝硬化的发病过程比较缓慢,患病的狗狗在初期不会出现较为明显的症状。而急性肝炎和重症肝炎引起继发性肝硬化发病较快,可能会交替出现慢性消化不良、食欲不振、便秘、腹泻等情况,有时还会伴随呕吐。
发病初期,狗狗的肝脏会有明显变化,如肿大,表面呈黄色或黄绿色,质地或平滑、或柔软;就诊碰触时,犬只会表现出明显疼痛感;病情发展到后期,犬只会出现痉挛、昏睡,甚至会因为肝脏功能逐渐衰竭导致死亡。
二、狗狗肝硬化的发病原因
1、饲喂不良:营养不良,长期饲喂低蛋白或缺乏胆碱和甲硫氨酸食物时,可使脂肪在肝脏中的代谢紊乱,导致犬肝细胞变性或坏死,最后导致肝硬化。
2、病变:对狗狗来说,患上某些疾病也是比较容易转为肝硬化的,比如:胆管炎、胆道阻塞、胆道狭窄引起的胆汁长期滞留在肝内,从而引起肝硬化;心脏部位的疾病,尤其是淤血性心脏功能的不全,导致狗狗肝内淤血,肝细胞萎缩、纤维化,也会转变为肝硬化疾病。
3、中毒感染:铜、磷、砷、汞、四氯化碳、黄曲霉毒素等慢性中毒,犬可发生肝细胞坏死,继而引起肝硬化。
4、其他因素:发生于其他疾病的经过中,如犬传染性肝炎等传染病、犬心丝状虫等寄生虫病。
狗狗肝硬化按病变性质分为肥大性肝硬化和萎缩性肝硬化两种病型。病犬特征性剖检变化是肝脏体积增大或缩小,质地坚硬,呈颗粒状或结节状。
三、狗狗肝硬化的诊断过程
狗狗肝硬化应尽早进行诊断和治疗,但是狗狗肝硬化的早期临床症状缺乏特异性,因此单纯依照临床症状做出早期诊断较困难,需要结合肝功能试验、肝活组织检查才能确诊。肝脏活组织检查通过肝穿刺,采取肝活组织进行病理检查,显微镜下可见犬结缔织织增生,肝小叶结构被破坏,肝细胞塌陷。
1、临床检查:通常进行看诊、触诊和听诊,检查体温、心跳、观察精神状态、腹围大小等一些可能的异常情况。
2、血常规:一般看红细胞数目及MCV,若MCV降低,可能存在缺铁或铁代谢异常(如肝脏疾病);若中性粒细胞增多和单核细胞增多,提示炎症或应激。
3、生化检查:一般可见总蛋白和白蛋白低于下限,鉴别诊断包括丢失增多(失血、蛋白丢失性肠病等)和生成减少(肝病);若血氨升高,提升存在PSS或肝功能不全;观察总胆红素指标,若胆汁酸升高,提示PSS或慢性肝炎/肝硬化。
4、尿液分析:肝硬化通常会导致狗狗出现多饮多尿,尿比重通常偏低。其他尿液异常情况还包括胆红素尿和重尿酸铵结晶。
5、影像学检查:腹部彩超及CT。影像学检查通常显示肝脏体积减小且轮廓不规则,PH或获得性短路支,以及腹水(低蛋白漏出液)。
四、狗狗肝硬化的治疗
狗狗肝硬化的治疗原则主要是需要去尽可能地找到并消除病因,另外治疗并发症,对肝脏进行药物等支持治疗。传统上认为毒素、药物和铜这三种病因引起的肝硬化是可以消除的,但由于许多病例为特发性,往可能最终无法确定病因进行纠正。治疗并发症(如起肝性脑病、腹水等)非常重要。
1、去除致病原因,对症治疗。静注40%葡萄糖5-10毫升以增加肝组织的糖元储存。甲硫胺酸、半胱胺酸等氨基酸有嗜脂功能,可保护肝。给予大剂量的复合维生素B和维生素C,应用类糖皮质激素也有效。
2、对肝脏进行药物等支持治疗。日常的保肝护肝调理建议喂服牵贝肝康牛肉锭,中药成分,可以疏肝利胆,柔肝止痛,促进肝脏合成补体蛋白,修复肝脏细胞,是针对狗狗肝硬化的保肝利胆的辅助营养药。
3、食物疗法是关键。要给与狗狗高蛋白高碳水化合物以及含有丰富维生素的食物,禁止食用高脂肪的食物,同时对于日常饮食,建议补充氨基酸、糖分以及维生素等营养物质的摄入,建议给狗狗补充维生素,有助于肝脏细胞新陈代谢,促进肝脏功能修复。
4、治并发症。狗狗肝硬化常常伴随着肝脑性病和腹水等并发症,要及时进行治疗。
a. 对于肝硬化引起有肝性脑病的狗狗,可使用有效针对厌氧菌的抗生素,如阿莫西林粉,另外口服乳果糖来酸化肠道pH并减少氨产生和吸收。
b.针对狗狗肝硬化引起的腹水症状,腹水较大的建议去宠物医院进行放水、补液以及消炎治疗,如果腹水不是很严重,可以使用利尿药,慢慢地减少和吸收掉肝脏腹水,同时服用牵贝肝康牛肉锭,对狗狗肝脏进行养护。
五、狗狗肝硬化的预防及养护
1、平日里应尽量喂食狗狗脂肪含量较低的食物。如果狗狗已经患有此病,要注意适当给予病犬高蛋白、高碳水化合物以及富含维生素的食物。
2、一般来说,宠物医生对狗狗进行治疗的主要方向是为了促进肝细胞功能的再生。如果是采取药物治疗,主人一定注意用法用量,谨遵医嘱;如果是手术治疗,后期的护理工作是重中之重,也是需要主人付出时间和精力的。
3、在狗狗的一生中,不可避免地会患上各种各样的疾病,还有很多疾病类似于肝硬化,即前期病症表现不明显,等到明显的时候,病情往往就转为后期了。虽然我们不能保证时刻能观察到狗狗的生理变化,但是我们可以做到在平日的生活中,给予它们所需的照料,呵护它们短暂的一生。
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