在过去的几十年里,兽医在麻醉和疼痛控制方面取得了巨大的进步。在很大程度上,这是因为我们认识到,那些无法与我们交流、行为举止不像我们的人,可能仍然会感受到我们在类似情况下所遭受的痛苦。
向人类医学学习
令人惊讶的是,我们对其他生物的理解出现了如此明显的飞跃,最显著的例子来自人类医学的经验教训。事实证明,就在80年代中期,我们曾经认为人类婴儿感知疼痛的方式与我们不同。
事实上,只有当研究证明,在手术中和术后接受麻醉和疼痛控制的婴儿的存活率有所提高时,我们才开始理解我们的错误认知带来的恶劣后果:我们的婴儿实际上是死于疼痛。
从那时起,疼痛评分系统被设计、改进并不断完善,以帮助我们更好地识别婴儿和宠物的疼痛。我们并没有太大的不同。尤其在这一点上,我们似乎非常相似。
翻译中会丢失什么
但仍有一个哲学问题需要解决:虽然宠物在痛苦时无法用语言表达,但它们有其他方式来表达。但是,由于人类的局限性和偏见,我们能正确地解释我们所看到的吗?
的确,我们这些兽医在决定如何最好地评估病人的疼痛方面有一项艰巨的工作,即使我们采用了来自人类儿科的花哨的评分系统。毕竟,很多都是主观的。
更重要的是,所有的动物都在某种程度上倾向于隐藏它们的痛苦和悲伤。这是一种有效的进化适应,可以帮助它们在生病或受伤时躲避捕食者。即使是我们的宠物,虽然已经和它们的野生表亲分开了,但它们从未失去这种自然技能,尽管它们已经被驯化了数千年。
这就是为什么猫喜欢用一种安静的决心来掩盖它们的痛苦。狗狗也会悄悄地溜到它们的床上,看起来睡得很安详。
尽管有这些共同的适应能力,但动物对疼痛的反应在猫和狗之间、不同品种、不同宠物甚至不同环境之间都存在显著差异。大多数兽医都曾亲眼目睹过一只骨盆碎成六块的狗在主人进入房间时能站起来走路,尽管x光片显示它应该因为太痛苦而不能这样做。看到一只刚被取出子宫和卵巢的宠物跑来跑去,就足以让你认为它们不可能像我们一样感受到疼痛。尽管如此,我在这里要告诉你的是,不管它们的行为如何,我们的宠物都会经历痛苦。
它们具有革命性的优势——结合它们取悦人类家人的欲望,它们在我们在场时的兴奋,以及它们无法用语言交流——这意味着我们的宠物不会以我们人类总是能识别的方式表现出痛苦。
留意明显和微妙的迹象
与任何看不见的问题一样,接受问题是最大的障碍。兽医们已经在尝试预测什么时候的医疗程序可能会导致动物疼痛,并提供先发制人的止痛措施,所以希望宠物在第一时间不会感到疼痛。
但除非兽医或宠物主人能识别出疼痛的迹象,否则就无能为力了。这是我们在职业生涯中每天都会遇到的难题,每个老板都需要意识到这一点。因为当宠物靠近兽医的白大褂时,它们通常会隐藏这些迹象,所以当你怀疑有什么不对劲时,我们需要你告诉我们,即使你不太确定是什么。
我从来没有一天不建议主人认真考虑他们的宠物行动迟缓、驼背、不愿跳和食欲下降的问题。“这可能是不适的迹象,甚至可能是剧烈的疼痛,”我告诉他们,试图让他们记住这些症状的重要性。虽然跛行和痛苦的哭泣可能是明显的,但注意一些更微妙的迹象也很重要:社交活动的减少、梳理毛发的减少(或增加)、不安的踱步,等等。
然而,令人惊讶的是,我的客户中有相当比例的人会提出他们的异议——在许多情况下是激烈的——即使疼痛的可能性明显存在,并不能完全排除。“我知道”是他们最后的回答。
你会吗?
也许他们做。也许你会。尽管如此,我们以人类为中心的大脑并不总是能理解我们宠物的动物身体告诉我们的信息。
我们都说过,我们的宠物不能忍受疼痛。但它不会因为我们看不到或不相信它而消失。它需要对医学的信任和一种开放的心态来接受他们可能会感受到我们的感受——没有我们人类倾向于做的所有畏缩、抱怨和抱怨。
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