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鸽友必须注意鸽子与人类互通的传染病

鸽子相关的人类疾病

野鸽是无害的鸟。许多对人类的潜在感染静静地存在于表面看不出的鸽子体内。 牠们有超过30种疾病有可能传染给人类还有另外的10种给家畜。 来自鸽粪形成的环境污染是很明显的。 空气污染不仅仅是来自汽车排放的废气和冒烟的烟囱之有害气体。 一个严重的空气污染物是空气传播的真菌, 它是传染病的因子。 关于这问题已经有很多的文字信息但是它主要刊载于专业期刊和技术参考内, 整齐地堆放在图书馆架上。 本文的目的是提供一个主要疾病的简短叙述及评估它们的重要性。

野鸽已经被确认有霉菌的、细菌的、原虫的、衣菌属的、立克次体的和寄生虫的疾病以及皮肤病。

霉菌性疾病不会人传人, 或许这是为何它们不会成为头条。 霉菌引起的疾病是藉吸入随着粉尘粒的孢子或子实体。 霉菌腐生地存在于粪便和土壤内。

曲菌病是由熏烟色霉菌引致的。 霉菌制造毒素毒害受害者的血液。 鸽子协助(挥动翅膀)孢子在空气中传播粉尘。

芽生菌病是皮炎芽生霉菌引起。 它主要影响肺部; 感染的主要途径是吸入孢子。 曾经从鸽粪分离出有机体。

念珠菌病是由念珠菌属造成的, 主要是白色念珠菌。 近四分之一的所有霉菌病死亡是由这酵母菌造成的。 它往往感染口、呼吸系统、肠和泌尿生殖道, 特别是阴道。 念珠菌病(酵母菌感染)的发生率是一个日益严重的问题。 这种霉菌的生长会引起搔痒的不适感、疼痛和分泌物是明显的足以肯定排除是被鸽子感染, 牠是最常感染念珠菌之三种野鸟其中之一。

隐球菌病是被称作新生隐球菌属的全身性致病性酵母菌所引起。 没有器官或身体的组织能幸免。 它经常累及到大脑包含隐球菌性脑膜炎。 一位印第安纳波利斯受害者因隐球菌病在医院住了91天。 酵母菌在鸽子肠道内传播然后沉积在牠们的粪便内。 一份肯萨斯市调查报告显示93%鸽笼被感染。 组织浆菌病由夹膜组织浆菌引起的。 值得注意的是, 这种疾病一度被认为是生物战剂因为它的空气传播通路(Furcolow,personal communication 1960)。 它可能是第二种最值得注意的霉菌疾病。 “夏季流感”美国中西部人过去常感染, 现在被认为是组织浆菌病(personal communication, American LungAssociation 1974)。 它基本上是肺病但是可能延伸到肝脏、淋巴结与脾脏。 有机体可能蔓延到血液和骨髓而且是致命的。 它可能附着于眼睛内造成眼的组织浆菌病。 在1976印第安纳卫生局报告有22个病例。 鸽粪肥沃了土壤以这方式给霉菌竞争优势超越其他的土壤微生物。曾经记录过最大的流行发生在印第安纳波利斯1978~1979的冬天期间有450个以上的确定病例, 有18人死亡。

列出与鸽子有关的细菌性疾病。 类丹毒通常先是皮肤上有裂口伴随着灼热感、抽痛和剧烈的搔痒, 它是丹毒丝菌引发的。 鸽子参与其传播。

李斯特氏菌病由李斯特菌引致。 它造成神经系统的细胞变化。 它能引起结合膜炎、心内膜炎及皮肤感染。 它也能造成新生儿脑膜炎、流产、早产、死胎及死亡。 曾经从鸽子分离出有机体。

巴氏杆菌病是由高度传染性细菌, 败血性巴氏杆菌引致。 此病可分成四组症状群:

1. 上呼吸道感染, 如流鼻水或结合膜炎

2. 下呼吸道感染如支气管炎或肺炎

3. 内脏感染如阑尾炎或尿道发炎

4. 脓肿伤口感染鸽子能通过牠们的粪便或鼻分泌物散播此菌。有机体能在鸽粪内存活长达一个月或在死鸽体内存活3个月。

沙门杆菌并不只是食物中毒, 胃肠炎是最常见的表现。 几周后可能复发伤寒或败血症。

败血症经常是致命的终结。持续的感染是不常见的但是非常要紧。 可能有脓肿或局部感染像关节炎、支气管肺炎、心内膜炎、脑膜炎、骨随炎或肾盂肾炎。 鸽子的角色在沙门氏杆菌传播是重大的因为鸽子无论在何处排泄细菌就留在哪儿。 牠们在窗台和进气口来回地踩踏牠们大量的排泄物, 粉尘污染食物或通过冷气机和抽风机进入家里。 从鸽子分离出最常见的沙门氏杆菌是鼠伤寒沙门氏菌哥本哈根变体, 约2%的鸽粪内会有发现。

耶尔森氏鼠疫杆菌肠道病是由假性结核病耶氏杆菌与小肠结肠耶氏菌引致这瘟疫般疾病。 此病临床上与阑尾炎难区分。 这两种疾病都引起发烧、头疼、恶心、胃感觉硬硬又痛苦。 由于相似, 在1976年9月份纽约州奥奈达郡32位学童住院, 报告有14位学童做了不必要的阑尾切除术。

从病童身上分离出小肠结肠耶氏菌血清型8。首次从鸽子身上分离出是在1916。传染可能透过粪便、鸽蛋或鸽蜱(Hubert 1972)。

原虫的疾病包含美洲锥虫病、弓形虫感染症和毛滴虫病。 美洲锥虫病是克鲁士氏锥虫引起。 没有疫苗, 没有有效的治疗能治愈疾病。 它透过感染锥鼻虫的粪便传播如红带锥鼻虫(鸽子接吻虫)。 在夜间当受害者睡着时虫子趁机喂养自己, 虫子在这期间或饱食之后不久即排泄而大多数人的感染是发生被叮咬之后把虫便揉入眼睛或黏膜。

弓形虫感染症可能是美国最普及的人畜共通传染病。 它由弓形虫引起的。 它曾被证明导致妇女流产(W. J Schneider, personalcommunication, 1977)。 有机体似乎对脑组织有亲和力; 它可能引致智能不足和死亡。 鸽子经常通过粪便污染、呼吸的飞沫、眼睛分泌物接触感染的组织或通过体外寄生虫传染弓形虫感染症。

毛滴虫病是鸡毛滴虫属引发。 它可能影响生殖道。 鸽子被视为原始的宿主, 约80-90%的成鸽感染。

病毒疾病包含脑炎、脑膜炎和新城病(Fothergill et. Al. 1938)。 东部马脑炎病毒是北美最致命的虫媒病毒病。 已知它引起智能不足、抽搦和瘫痪, 死亡率可能60%左右。 鸽子被认为是此病毒较强的宿主(Fothegrill et. Al.1938)。

圣路易脑炎影响神经系统, 范围从完全康复到紊乱、瘫痪、昏迷及死亡。 死亡率通常是5-10%, 而有些病例达33%。 鸽子、家麻雀和家朱雀是被称为圣路易脑炎的主要贮主(传染窝)。

西尼罗脑炎感染范围从温和到致命。 病毒曾经从鸽子分离出。 西部马脑炎病毒比大多数人所想的更多存在和危险, 死亡率5和15%之间。 一岁以下的孩童可能不会从病毒感染康复, 往往变成完全的植物人。 鸽子是较强的宿主之一(W. F. Rathel, personalcommunication, 1977)。

脑膜炎引起大脑和其覆盖物的炎症。 鸽子容易遭受脑膜脑炎。 新城病往往涉及结合膜炎、流泪和温和的流感般感染。 鸽子是第3个最大常见的带菌者, 在牠们的粪便内曾检测到病毒。

衣菌病和立克次体疾病。 衣菌病由鹦鹉热披衣菌引起, 是全身化的传染病引起流感似的呼吸感染有高烧、严重头疼和全身疼痛。 死亡率通常限于老、弱或那些有合并疾病的人。 鸽子是最普遍的和所有已知宿主的一贯来源(Terksiph 1961)。 过半数的鸽子是被感染或已经被感染。

Q型流感是贝纳氏立克次体引发。 它的特征是突然发作的肺炎, 有时造成死亡。 鸽子被卷入为带菌鸽(Syrcuek et. al. 1956)。调查员从许多鸽子的肾脏分离出贝纳氏立克次体。 此病的传染可以由受感染的蜱、食入或吸入被有机体污染的粉尘。

寄生虫包含绦虫和吸虫。 绦虫病是由大绦虫无钩绦虫引起的, 有病例从长达50呎绦虫复原。 鸽子被视为可能的媒传者。 住血吸虫病是世界上最普遍的疾病之一, 由水性吸虫引致。 鸽子与生活在有水地区的吸虫被联想在一起。 其他的绦虫与鸽子有关的包括接睪棘口缘吸虫、曲领棘缘吸虫、卷棘口吸虫、钩单睪吸虫和似锥低颈吸虫。

皮肤病。 疥虫病(恙虫病)是被螨虫(恙虫)感染引起。 在北加州医院的一搔痒病病例是鸟螨造成的结果。 螨虫来自通风设备旁边的鸽巢内。(华特伟博)

人畜共通传染病

人畜共通传染病是从动物传染给人类。 小孩、年长者和免疫力虚弱的人都是被人畜共通传染病感染风险最大群组。 免疫力虚弱的人包含那些感染人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)的人、服用免疫抑制药物的病人、癌症病人和未出生的胎儿。

虽然人畜共通传染病涉及的鸟类名单有点广泛, 以下是合理的重要疾病: 衣菌病(鹦鹉热)、沙门氏杆菌病、弯曲杆菌病、新城病、过敏性肺泡炎、分枝杆菌感染症(鸟结核病)、流感、梨形鞭毛虫属和隐孢子虫病。

不用惊慌! 如果你的鸽鸟已经检查过及认为是健康的则危险是明显地降低。

衣菌病(鹦鹉热)

衣菌病是由鹦鹉热披衣菌引起的, 专性胞内寄生菌。 此病在鹦鹉科和人类身上被称为鹦鹉病,而饲鸟病是除了鹦鹉科之外用于其他鸟种的疾病名称。 此病在鹦鹉科也通称为鹦鹉热。

鹦鹉热披衣菌能引起人、鸟、牛、山羊、绵羊和猪生病。 大多数人的病例从鹦鹉科、鸽子和火鸡感染来的, 此病可以人对人传染。

人类和鸟类的不同菌株的致病性有很大的变异。 有些菌株像那些在鸽子身上发现的, 可能不会导致它们的宿主生病。 其他的菌株, 尤其是在鹦鹉科的鸟能引发人和鸟类生病。

受感染的鸟在牠们的粪便、尿液、唾液、眼分泌物、鼻分泌物和羽毛粉尘等流泻出原生小体。 这些有传染性的微粒被其他的鸟和人类吸入或食入。 经由蛋传染曾经纪录有鸭子、虎皮鹦鹉和火鸡。 潜伏期在鸟类身上是几周到几年。

鸟有活跃的衣菌病时可能有红肿的双眼、呼吸困难、水便和绿色尿酸盐。 许多鸟是无症状带菌者而且临床显示正常但是受感染。 任何紧迫比如运输、营养不良、并发疾病、通风不良、过度拥挤和繁殖之类能引起有机体的传布和临床疾病。

人被感染通常是吸入在空气中能导致传染的微粒。 潜伏期是5-14天。 症状一般是那些流感的症状: 发烧、腹泻、发冷、结合膜炎和喉咙痛。

许多检测可供诊断活鸟疾病。 遗憾地是不可能在任何一个检测的基础上宣称鸟没有衣菌属。建议进行抗原和抗体检测。 现在可用新的聚合酶连锁反应, 它是高度敏感的检验。

人和鸟的治疗是脱氧土霉素或四环霉素。 人的疗程要3个星期然而鸟的治疗需要45天。

沙门氏杆菌属

沙门氏杆菌属是革兰氏阴性菌需氧的杆状细菌属能感染人、鸟和其他的动物。 它能长期持续在土壤内和水中。

存在大量的血清型而引致疾病的能力取决于参与的血清型。所有的沙门氏杆菌属血清型制造菌体毒素有能力引发食物中毒。在食物来源内的毒素和无芽胞杆菌属都有产生疾病的能力。鸟类能通过口食入被污染的食物、水和透过蛋~垂直传染或蛋壳被渗透而受到感染。家禽和鸽子可能带着沙门氏杆菌属依然显现健康。受感染的鸟会是行动缓慢的、失去食欲、有水便及可能发展关节炎。 鹦鹉可能发展血性腹泻、精神不佳、高白血球数而且往往死亡。

大多数人感染沙门氏杆菌属的病例是透过食用被污染的食物,特别是禽肉而不是从宠物鸟染患的。潜伏期于人是6-72小时。可能出现呕吐、血性腹泻、发烧和脱水;在2-4天可痊愈。沙门氏杆菌属能人对人传染。带有沙门氏杆菌属的人能传染给他们的宠物鸟和鸽子。

活鸟的诊断是难度高因为鸟可能是间歇性的散布者。用粪便或泄殖腔的培养作诊断。根据培养和感受性以确定的抗生素治疗3-5周。鸟可能终生保持带菌。

通常不给人开抗生素处方除非他们有持续发烧和败血症。

过敏性肺泡炎

过敏性肺泡炎有许多名称其中包含过敏性肺炎、鹦鹉皮屑尘肺病和鸽子肺病。它发生于对羽毛、羽粉尘和粪便过敏的人身上,特别是来自鸽子和虎皮鹦鹉。征象可以在两年之内出现但是往往需要长达10-20年的持续接触。

它能以急性、亚急性或慢性型发生。急性型发生于吸入高量的羽毛、羽粉尘或粪便或都有,4-8小时之内出现征象。出现咳嗽、呼吸困难、发冷和发烧。如果此时停止接触则不需要治疗而征象会消失。亚急性型是长期暴露下造成的。出现干咳和进行性呼吸困难。如果停止持续的暴露此型也能被逆转。假使持续的暴露(接触),发生一种慢性不可逆转型会导致进行性呼吸困难、干咳和体重减轻。

过敏性肺泡炎减少肺活量及造成空气通过肺部的肺泡受损的扩散。纵然从遗传学角度看此病被认为是发生在易罹患的人身上,可以用某些方法减少环境内的毛皮垢屑。这些方法包含每天打扫鸽鸟舍、经常让鸽鸟洗澡、避免饲养羽数过度拥挤、提供良好的通风及使用空气清净系统。

曲状杆菌症

曲状杆菌症是革兰氏阴性、无芽胞的运动性杆状的空肠曲状杆菌引致。它能侵袭人和多种动物 ~ 特别是鹦形目(鹦鹉)和雀形目(雀鸟和金丝雀)。 这细菌有机体住在小肠(空肠、回肠)和结肠及可能从有临床疾病的鸟和临床正常的鸟分离出这细菌有机体。自由生活野生鸟类藉粪口传染持续传播疾病。临床上病鸟发展肝炎、倦怠、食欲不振、体重减轻及黄色腹泻,死亡率可能高。

人吃进污染的禽肉和家禽产品可能会生病。人于暴露2-5天之内发展痉挛、发烧、腹泻和头痛。 孕妇、虚弱的人和免疫力虚弱的人处于最大的风险。风险主要来自受污染的家禽而非宠物鸟。可用血液检查, 从粪便有机体的培养和分离来诊断疾病。以适宜的抗生素和支持疗法在7-10天内会复原。可以做粪便培养筛检鸟之空肠曲状杆菌。

新城病

新城病是副黏液病毒能影响鸟类和人。它比较常见于野鸟。 病毒是经口的和呼吸的分泌物与藉粪便传布。它引发呼吸道症状、腹泻和神经系统的症状~比如鸟会颤抖、异常的头姿势、转圈和痉挛。有些鸟可能会复原而有些其它的鸟可能死亡。

在家禽加工厂工作的人或处理病野鸟的人是处于最大的风险。于人类,潜伏期只有1-2天可能发展结合膜炎、发冷、发烧和嗜眠。通常在3周之内复原。鸟类与人的诊断是用病毒分离。除了支持疗法:液体、休息、充分的营养之外没有特殊疗法。

鸟结核病(分枝杆菌感染症)

鸟结核病发生在全世界而且已发现在水鸟、火鸡、鹦鹉科、燕雀类、鸽形目和猛禽。

于鹦鹉科,结核病通常是鸟结核分枝杆菌、细胞内分枝杆菌和日内瓦分枝杆菌引发的。偶而从鸟身上分离出结核杆菌和牛分枝杆菌。人较普遍感染结核杆菌和偶而感染牛分枝杆菌。相信免疫活性的人对发现在鸟类的结核病的菌株有抵抗力但是免疫弱的人比如感染艾滋病的人、化疗的人、老年人和幼童是处于增加的风险。

鸟结核病是由吸入和食入从粪便雾化的传染性有机体传染来的。潜伏期于鸟类是数周到数月。虽然许多鸟种能被感染,大部分的病例发生在年老的亚马逊鹦鹉和灰颊鹦鹉。鸟结核分枝杆菌,结核病于鸟类最常见的肇因经常发现是在土壤和水。它在环境中能长期存活而且能在无生命物体上繁殖。

于鸟类可出现三种征状群。典型型是在许多器官内有结节或肉芽肿。第二型是副结核病型在肠道有病灶。这常见于亚马逊鹦鹉、青铜翅鹦鹉和斑翅鹦鹉属。此型,大量的细菌有机体流泻在粪便内。第三型是非结核性型或非常型是极难认出。这型通常发现在雀鸟、金丝鸟和小型鹦鹉科。肝脏通常是非常膨大及在细胞检查和病理组织发现大量的分枝杆菌。

有肠型的鸟时常出现慢性消耗病而前胃扩张症常常被怀疑是可能的疾病之一。此外体重减轻、腹泻、抑郁、排尿增多(多尿症)、腹胀、跛足及可能有呼吸困难。

于成人,结核病常常影响肺部,产生呼吸道症状。于幼童,颈部淋巴结往往与之有关,而免疫力弱的人时常有播散型。

活鸟的结核病诊断是非常不易的因为细菌有机体间歇流泻在粪便和模糊的征兆。身体检查有非常高的白血球数和低红血球数还有其他诊断的检验包含X光检查、内视镜检查及在粪便内或组织内抗酸菌的鉴定能带来初步的诊断。确诊以从粪便或从器官培养细菌有机体为依据。并非所有的耐酸有机体都是分枝杆菌因此仅鉴定出耐酸有机体不能提供决定性的诊断。新的检测包括核酸探针和聚合酶连锁反应测试可有助于诊断。

由于慢性的带菌者状况和大量细菌有机体间歇性的流泻因此根除是有难度的。假如认出确定的鸽鸟就应该隔离。确认鸽鸟的治疗是有争议的因为大量有机体流泻在粪便内而且因为细菌有机体对使用于治疗人的结核病之许多药物是有抗药性。感染鸟必须用组合药物长时间治疗。

所有接触的鸟应隔离2年及以6-12星期的间隔检测。感染人结核病的人不该饲养鸽鸟因为这样的人可能成为他们所饲养鸽鸟的感染源。

梨形鞭毛虫属

梨形鞭毛虫属是肠内原虫被发现在受感染的鸟类、狗、猫、人和其他哺乳动物的小肠内。 能动型、裂殖体利用吸盘附着于小肠的绒毛(手指状突起)。囊体经由粪便排出体外(与裂殖体相同)及能在环境中存活。

当人、鸟和其他的动物吃下受污染的食物和水时会受到感染。标准氯消毒法不会杀死梨形鞭毛虫囊体,可是热水会杀死它们。

最常被感染的同伴鸟包含虎皮鹦鹉、玄凤鹦鹉(卡美)、爱情鸟和灰颊鹦鹉。 这可能是因为这些鸟在非常密集的环境中养育的结果。 其他的鸟种也可能被感染。

受感染的虎皮鹦鹉成鸟和玄凤鹦鹉(其他鸟种亦是)常常临床上呈现正常但是间歇地在牠们的粪便流泻出有传染性的包囊。某些紧迫,比如生殖、换羽或其他的疾病之类可能引发临床征状比如大量的、恶臭的稀便,在粪便内排出整粒种子、高耸羽毛和死亡。死亡率最高的是雏鸟和因其他的疾病而虚弱的鸟。 有些鸟, 特别是虎皮鹦鹉和玄凤鹦鹉被认为会发痒的原因是此寄生虫分泌毒素所造成的。这些鸟啄掉牠们的羽毛,经常尖叫。梨形鞭毛虫属的宿主范围是受限的。感染虎皮鹦鹉的梨形鞭毛虫属是鹦鹉梨形鞭毛虫属。不清楚是否这些鸟种能传染给其他的鸟种。人感染梨形鞭毛虫属会发展严重的痉挛和腹泻。来自哺乳动物的梨形鞭毛虫属可能传染给人类但是禽鸟的梨形鞭毛虫病人畜共通传染病的可能性被认为是低的,因为不认为禽鸟梨形鞭毛虫属能传染给哺乳动物。

活鸟的梨形鞭毛虫诊断是不易的。粪便必须是新鲜的, 在10分钟之内检测以便发现能动的裂殖体。如果不能立即检验粪便,可放在聚乙烯醇和稍后用三色染色法找包囊。 可能需要多个样本检验因为寄生虫是间歇性地流泻在粪便内。

受感染鸟可用真甲硝唑治疗。遗憾地是不是所有的鸟可以被清理干净还有从环境再感染是普遍的状况。多个疗程的治疗往往是有需要的。

禽流感

衣流感是包膜核糖核酸病毒引发。它是鸟类、猪只、人类和其他动物的一种传染病。有三种型流感病毒: A、B和C。A型流感病毒感染鸟类和其他动物而B型和C型流感病毒感染人类。

从鸟类和其他哺乳动物分离出很多的A型流感病毒亚型。流感病毒不断地经历改变,产生新的血清型。候鸟,尤其是水鸟被认为是A型流感病毒的贮主。感染经常引致水鸟有隐性肠道疾病。这些被感染的水鸟未显现病征除非受到其他的疾病或运送的严重紧迫。这些隐性的感染鸟从牠们的呼吸道、结合膜(眼睛内膜)及粪便传布病毒,成为其他鸟类的感染源。潜伏期可能短短几小时。

病征取决于受感染的物种、年龄、环境因素和病毒毒株的毒力。鸟可能没有病征却突然死亡或发展抑郁、失去食欲、咳嗽、打喷嚏及减少蛋产量。

从人工圈养鸟类包括鹦鹉科和燕雀类(金丝雀、雀鸟、麻雀、燕八哥等)已经分离出A型流感。鹦鹉科可能失去平衡、斜颈及可能死亡。病毒可从活鸟的上呼吸道和泄殖腔采样分离出。在死后检验,从肺、肝、脾和大脑分离出病毒。

同伴鸟可能成为病毒暴露于人类的来源但是更可能是人类充当病毒暴露来源给易罹染的同伴鸟。如果人染患“流行性感冒”应该避免接触他们所饲养的鸽鸟。

野生候鸟不应被容许接触同伴鸟、鸡和火鸡因为牠们可能成为散播流感的一种手段。

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