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宠物外产科耳血肿手术犬耳血肿.ppt

职业教育现代宠物技术教学资源库 案例:犬耳血肿 病例介绍 金毛巡回猎犬,1岁,雄性,未去势,免疫齐全,饮食欲正常。 主诉:近几日发现该犬右耳朵肿胀,总喜欢甩头,偶尔用爪子搔抓耳部,其他未见明显异常。 经触诊,发现该耳朵有波动感,穿刺抽吸,内容物为血样稀薄液体,诊断为耳血肿。 金毛巡回猎犬右耳血肿照片 病例分析 耳血肿的病因多与耳廓和其周围组织,以及外耳道的急性或慢性炎症、外部寄生虫病、异物,以及肿瘤等有关。在这些诱因刺激下,犬剧烈抓头、摩擦耳部,结果导致耳廓的损伤,引起耳廓皮下血管破裂,从而引起本病(如图所示)。但也有与免疫因素有关的病例。 耳血肿一般多发生于拉布拉多猎犬、金毛猎犬、小猎兔犬、马斯特夫犬系等垂耳型犬种,但也可见于日本犬及其他所谓的立耳型犬种。 本病的治疗可以采用保守疗法,即进行耳血肿的穿刺抽吸、冲洗,加压耳绷带包扎,但往往容易复发; 也可以采用手术疗法。 该病例采用手术方法进行治疗。 手术治疗:术前准备 1.术前谈话 2.手术协议书的签订 3.手术器械与物品的准备 手术刀一把、手术剪两把、三棱缝针四个、1-0缝线若干、止血纱布10块、组织镊一把、巾钳四把、止血钳四把、持针钳两把、0.75-1cm长的输液器管若干,高压灭菌。 4.手术场所的准备 手术场所清理干净,打开紫外线消毒灯消毒两小时。 5.手术动物的准备 手术动物术前禁食六小时,禁饮两小时,保持体表清洁,进行血常规、血生化检查,确定生理状态最佳。 麻醉用药:丙泊酚4-6mg/kg,气管插管后异氟烷吸入麻醉维持。麻醉后犬右侧卧保定,耳朵内外耳廓均进行剃毛,彻底清洁耳道后,外耳道口塞脱脂棉,防止血肿内容物流入。常规术部消毒处理,创巾隔离,暴露内耳廓。 6.手术人员的准备:拟定手术计划书 手术方法与操作步骤 1. 切口定位及血肿的切开 在耳的凹面做一个“S”形切口,切口从一端到另一端,暴露血肿及其内容物。 2. 清除纤维蛋白凝块,然后冲洗空腔。 3. 缝合 缝合耳凹面的皮肤及下面的软骨,缝合口长0.75~1cm。缝合时,缝线平行于主要血管。 手术过程中耳血肿的切开 前后耳廓的缝合示意图 垂直缝合是正确的缝合方法 紧密缝合,不留空腔,以免积聚液体。不要结扎耳凸面可见的耳主动脉的分支。不要缝合切口,应留有小空隙,以进行持续的引流(如图所示:金毛犬耳血肿手术缝合结束时的照片)。 职业教育现代宠物技术教学资源库

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