近日浙江一名妇女
突然出现全身乏力
发热,胸闷久治不愈等症状
经医生一查竟是因
围观宰鸭导致患上“鹦鹉热”?
平时身体素质好,竟突发性胸闷
发热至39.2度?
近日,浙江省人民医院成功救治一名由鹦鹉热衣原体感染导致的重症肺炎患者,引发大众关注。据介绍,平日身体素质较好的耿大姐(化名),突然出现全身乏力,连走路都走不了的症状,还出现剧烈干咳,伴有发热,体温最高达39.2℃,最终前往医院就诊。
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耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显,感染病科认为,患者急性起病,肺部进展迅速,多肺叶病变,氧合低,符合“重症肺炎”。
但蹊跷的是,入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性,虽经经验性抗感染治疗,辅以高流量吸氧,几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。
(图源:摄图网,图文无关)
进一步详细询问病史,终于发现缘由:耿大姐发病前10天左右曾围观看人家宰杀鸭子,虽逗留时间不长,但有活禽暴露史,得警惕人畜共患疾病可能。
不出所料,肺泡灌洗液宏基因二代测序(mNGS)结果,检测出鹦鹉热衣原体核酸序列,耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。
围观宰杀就可能中招!
频繁接触鸟禽类者需注意
鹦鹉热又称为“鸟疫”,是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病之一,主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染的,也是典型的动物源性传染病,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。
近年国外相关文献报道,鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的1%,需要引起大家警惕。
(图源:摄图网,图文无关)
“鹦鹉热”有哪些常见传染源?
主要为鸟类,包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其它鸟类,鸭等家禽也可成为传染源。病人咳出的痰对他人有传染性,所以也是传染源。
感染后会有什么症状?
鹦鹉热衣原体侵入人体后,潜伏期一般为7-15天,短者3天,最长可达45天。临床表现缺乏特异性,常见为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、干咳、呼吸困难和胃肠道反应,易有肺外器官的受累,严重者危及生命。
(图源:摄图网,图文无关)
常见的传播途径有哪些?
混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶可经由呼吸道引起吸入性感染;而接触带菌鸟及其污染的分泌、排泄物等,则可经有破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染。患者痰中可长期带衣原体,亦可造成他人被感染。本病在鸟类之间,也时有传播,以通过携带衣原体鸟屎所污染的食料与空气为主。
哪些重点人群带有易感性?
本病的暴发,多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者,或有关的职业人群,在其生产活动或加工过程中,同时有大批人员受到感染,以至引起较大规模流行。人群普遍易感,感染后不一定产生免疫力,复发常见。
日常关注防护3要素
非必要不主动接触鸟禽类
预防“鹦鹉热”最重要的原则便是不与病鸟有所接触,严格遵守养禽和鸟类贸易集市及运输过程的检疫制度。
对发生过感染的场所和房舍,给予检疫监督和消毒处理。在家禽和鸟类运输前后,应在饲料中掺拌四环素,以加强预防作用。必要时需采取检疫和进行隔离观察等措施。病例应采取隔离治疗措施。
那一般群众该如何预防鹦鹉热呢?
疾控中心建议,要做好以下3点:
保持良好的个人及环境卫生; 接触禽鸟后要彻底洗净双手 ; 如出现高热、咳嗽、头痛、肌痛等类似流感的症状时尽快找医 生诊治。(图源:摄图网,图文无关)
而对于家禽类相关职业人群
打算或者已经饲养了宠物鸟的人士
则要注意以下几点:
向持牌动物售卖商购买禽鸟,切勿购买来历可疑或不明的宠物; 如家中有多个鸟笼,置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播,鸟笼及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件要定期彻底消毒; 清洁鸟笼或处理鸟类的粪便,分泌物或羽毛尘时,需戴上手套和外科口罩; 在清洁受污染的物件之前,应该使用水或消毒剂润湿表面,避免干扫或使用吸尘机/高压水枪,以尽量减少羽毛,尘埃和粪便的飞扬; 彻底用洗涤剂擦洗,去除所有粪便,然后消毒和用水冲洗所有物 品; 还要 记得在接触鸟类或其粪便后,用清水和皂液彻底洗手; 避免将禽鸟置放在过度挤逼的环境中,保持空气流通; 隔离和尽快将带病禽鸟带到兽医处治疗; 避免与带病禽鸟有亲密接触; 职业高风险人群(包括禽类贩卖和屠宰人员),如出现高热、咳嗽、头痛、肌痛等类似流感的症状时除尽快就医外,应告知临床医生其特殊职业接触史。