消化道粘膜发生溃疡而引起的疾病称消化性溃疡。多发于青壮年,也称胃和十二指肠溃疡,十二指肠溃疡比胃溃疡更多见。消化性溃疡的病因与遗传因素、精神因素以及长期大量吸烟、药物刺激相关,但是,最直接的原因是饮食营养因素,如果暴饮暴食,不规律进食、偏食、刺激性食物、进食过等,损伤了胃消化功能,造成消化不良和营养不良。营养不良出现两种情况,一是胃粘膜受损,胃粘膜的屏障作用下降,胃酸分泌过多,反过来又直接侵蚀胃粘膜,使胃肠壁充血并水肿,呈糜烂状,最终形成溃疡:二是营养不良使机体抵抗力下降,当幽门螺旋杆菌入侵人体时而引起胃粘膜感染。消化性溃疡如果长期得不到有效的控制和逆转,恶变的几率比较多。
肠内营养能提供更符合生理的营养支持治疗,促进机体术后营养和肠道功能的改善。十二指肠瘘发生后,胆汁、胰腺流入腹腔,加重腹腔感染和腐蚀作用,胃肠功能差,胃肠道不耐受,导致肠内营养不能实施。笔者通过优化肠内营养支持治疗方案,实施全量肠外营养到部分肠外营养,从部分肠内营养到全肠内营养的序贯营养支持治疗,使肠外和肠内营养实施顺利,患者胃肠道不耐受降低,增强患者免疫力,改善机体的营养状态。笔者研究表明,肠内营养对胃肠黏膜屏障具有明显保护作用,能防止细菌、内毒素易位。
综上所述,营养支持治疗是十二指肠瘘的重要手段,肠内营养具有全面,均衡,符合生理,保护胃肠道和肝脏功能,提高机体免疫力,降低高分解代谢,以及经济、安全等优点,能改善肠瘘患者的营养状况,减少细菌、内毒素移位,增强机体免疫功能。序贯肠外肠内营养治疗,优化了营养支持治疗的流程,给患者提供更加全面的营养,促进瘘口愈合。
胃及十二指肠溃疡患者需要禁忌食用的食物主要有如下几类:
(1)忌食辛辣、刺激性食物及酒类、浓茶、咖啡、饮料等。
(2)忌食豆类、干果、芹莱、韭菜等易胀气难消化的食物和多纤维的蔬菜。
(3)忌多食油炸物和腌制品,以免引起胃窦部过度扩张而加居疼痛。
(4)忌多食酸物和糖类,主要由下它们能促使胃酸增多,使疼痛和嗳气加重。
不论什么病,最好的治疗方法就是不得病!未病先防、未病先治,中医药膳食疗养生,带给你的不止健康,相信我,没错的!
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