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蛇类皮肤病简介

Ref:Hoppmann, Emily, and Heather Wilson Barron. 'Dermatology in reptiles.' Journal of Exotic Pet Medicine 16.4 (2007): 210-224.


饲养对蛇类皮肤健康的影响

    蛇是全世界流行的宠物。因为宠物蛇的品种繁多,需要了解不同物种的营养需求和健康要求,以尽量减少问题。笔者不建议在同一封闭空间内混养不同品种的蛇,因为这些动物大多需要单独居住。饲养箱的类型必须适合特定物种,地栖型的需要有大的平面空间,而树栖性的则需要足够的攀爬高度。各种蛇类需要的饲养箱尺寸不同,但平均而言,所需的最小空间为每米蛇1m×2m。室内饲养的蛇可以居住在塑料爬箱内,这种爬箱容易清洁和消毒。很多人会选择玻璃爬箱给蛇居住,但这种爬箱往往通风不良且隔热性差。


    蛇和其他变温动物一样,依靠环境热量来维持身体热量。这非常重要,所以爬箱必须有一个温度范围,允许蛇调节身体温度。对于地栖型的物种,加热设备应处于爬箱一侧,以便动物能自主寻找最佳温度区域。热量可以从下方(如加温垫)或上方(如陶瓷灯)来提供。对于树栖型物种,热量应始终从上方的辐射热(如加温灯)提供,因为这些动物很少躺在地板上。所有的加热设备应有遮挡,以尽量减少烫伤的可能性。并且爬箱中应防止温度计来监测温度。重要的是了解每个物种的适宜温度梯度,因为太冷会导致免疫抑制,而太热则会致命。


    爬箱内的湿度对于蛇类也是非常重要的考量因素。可以将水容器放置在热源附近或远离热源,从而增加或减小湿度,也可以在爬箱内提供规律/不规律的雾化,来增加或减少湿度。过度潮湿或肮脏的环境会引起细菌性皮炎或“水泡病”,而干燥环境增加不适的机率更高。


     大多数蛇类没有特定的照明要求,未遮挡的阳光是最好的光源,但也有许多人工光源可以替代使用。蛇应每日提供12小时的光照。爬箱中的垫材应该是吸水性的无毒材质,并且应每周进行更换。不要使用砾石,报纸和木屑是比较理想的垫材。应提供足够大的水盆以供饮水和泡澡。可以放置一些岩石之类的磨蚀物体进去,来帮助蜕皮。由于蛇是一种隐秘的动物,所以需要隐藏空间,如躲避洞穴等。


     蛇的饮食应根据物种而异,不同的年龄和尺寸给予不同的猎物。蛇是食肉动物。为了最大限度地减少猎物导致伤害(如咬伤)的可能性,给予的哺乳类和禽类应预先杀死。但是不要喂冷冻过久的啮齿类动物。所有人工饲养的蛇类应该提供新鲜的水,并且每天更换。几乎所有在人工饲养的蛇中发生的疾病都是和营养或饲养有关,因此要成功地处理疾病,必须先纠正营养和饲养问题。

药物禁忌

蛇类不可以使用伊维菌素Ivermectin。爬虫类不建议使用新霉素neomycin、链霉素streptomycin、卡那霉素kanamycin、庆大霉素gentamicin。

被一块加热石烫伤的蛇

传染病和寄生虫病1皮肤溃疡、鳞片溃烂、坏死性细菌性皮炎特征

    细菌性皮肤感染在蛇类非常常见。发病动物表现出红斑、坏死、水肿和溃疡。高湿低温、营养不良、烫伤和皮肤受损等都是细菌感染的潜在发病因素。革兰氏阴性环境常在菌是细菌感染的最常见分离株。潮湿、肮脏的垫材可能帮助细菌生长。感染通常技法与烧烫伤或受伤的皮肤区域。腹腔是最常见的发病区域,因为常常接触垫材。

主要鉴别诊断

热或化学烧伤、霉菌感染。

诊断

1.排除其他因素。

2.细胞学检查(渗出物)——嗜酸球、巨嗜球、细菌鉴定。

3.细菌培养及药敏——很多病原是机会主义感染,不要错认为污染。

治疗和预后

1.检查并纠正发病原因。

2.给予系统抗生素(基于细菌培养和药敏),严重的病例需治疗3到4周(或超过完全治愈后1周)。肌肉注射部位靠近头部为好,以防止可能的肾损伤。

3.深部感染可能需要手术清创。

4.感染表面每日两次给予2%氯己定或聚维酮碘涂擦直到病变愈合。

5.必须解决和纠正饲养问题(如降低环境湿度、提高温度、筛选热源、改善卫生等)。

6.预后则会根据感染的严重程度而变化。

2霉菌感染特征

    低温高湿、营养不良、并发疾病都是霉菌感染发展的潜在因素。通过侵入黏膜或皮肤表面,镰刀菌属Fusarium spp、毛癣菌属Trichosporon spp、木霉菌属Trichoderma spp、地霉菌属Geotrichum spp和粉虱属Penicillium spp的机会性致病菌都可能引起霉菌感染。蛇的霉菌感染通常伴随着皮肤损伤,表现为角化过度、坏死或肉芽肿。被霉菌或致病菌感染的皮肤通常表现为黄棕色且有增厚。在严重的霉菌感染中,皮肤会沿着腹腔从中部到尾部裂开。

主要鉴别诊断:

热或化学烧伤、脱皮、细菌感染

诊断:

1.排除其他病因。

2.细胞学检查(渗出)——肉芽肿炎症可能看到多个霉菌元素

3.皮肤组织病理学——结节性扩散性皮炎 - 淋巴性皮炎与多种真菌

4.霉菌培养

治疗和预后

1.深层感染可以用ketaconazol 15?25mg / kg PO Q24h治疗21天。

2.霉菌性肉芽肿需要通过手术去除病灶和局部的肉芽肿来治疗。

3.表皮霉菌感染可以使用聚维酮每天两次,每次浸泡30分钟。

4.爬箱用沸水清洗。

5.改善饲养管理,包括降低湿度、提高温度和清洁卫生。

6.如果饲养管理能及时改善通常预后良好。否则疾病可能传染给其他紧密接触的动物。

3螨(Ophionyssus natricis)特征

    普通蛇螨(Ophionyssus natricis)是捕获蛇中寄生性皮炎的常见原因。附着在蛇皮肤缝隙中的螨作为刺激来源,经常导致不规则脱皮周期增加。螨常常出现在鳞片和鼻孔、眼窝、眼睛周围。螨的刺激性很强,受寄生动物可能在水中长时间停留。螨可以用肉眼观察,但数量较少不一定能看到。

主要鉴别诊断

其他体外寄生虫(水蛭、蜱)。

诊断

1.排除其他病因。

2.螨的直接可视化——观察螨的活动。也可以在水碗或脱落的皮肤上观察。

3.显微镜检查(胶带黏贴)——检查成虫、若虫、幼虫或卵。

治疗和预后:

1.治疗所有感染动物和接触动物。

2.伊维菌素0.2mg/kg IM或SC,14天2次。(作者你在开玩笑吗?伊维菌素不可以用!不可以!不可以!很重要所以说三次!)

3.清理爬箱。

4.预后良好。但螨对人和其他动物具有高度传染性。

(具体请参考本公众号前面文章《蛇类寄生虫简介》)


饲养相关因素1蜕皮障碍Dysecdysis特征

    蛇在生长过程中会蜕皮,蜕皮的频率取决于许多因素。蜕皮障碍Dysecdysis定义为异常脱落或脱落不良,是影响蛇的最常见的皮肤病。蜕皮障碍通常与爬箱内不适宜的湿度或温度或缺乏适当帮助摩擦的材料(如岩石)有关。然而,蜕皮作为一种激素介导生理过程,也可能受到全身性疾病的影响。正常情况下,在蜕皮之前,蛇会厌食,并产生一种淋巴液,使皮肤和眼睛变成白色浑浊。大约7天后,皮肤和眼睛恢复正常,皮肤开始脱离眼睛、嘴和鼻孔,蛇摩蹭粗糙表面帮助皮肤脱落。蛇类的皮肤通常完整脱落,而蜥蜴则以碎片状脱落。如果皮肤不能成功脱落,有局部留在皮肤上,特别是眼睛上,则会使得原本光滑透明的眼睛显得有皱纹或浑浊/不透明。球蟒的眼睛通常有点不透明,应加以区别。饲主可以观察脱落的皮肤是否完整,确定眼睛部位是否成功脱落。眼睛部位的死皮可能导致眼部脓肿和/或角膜损伤。

主要鉴别诊断

热或化学烧伤、霉菌感染、细菌感染、甲状腺功能亢进。

诊断

物理检查及饲养管理回顾。

治疗和预后

1.如果只是一个(或两个)眼睛黏附死皮,可每天在眼睛上覆盖湿润敷布和/或用润滑滴眼液冲洗眼睛直至死皮脱落。如果有多个区域受到影响,可以每天用温暖浅水浸泡1到2小时,2到3天。

2.如果眼睛的死皮仍未脱落,可以在温水浸泡后轻轻地用湿棉签或镊子移除。这个操作有损伤角膜的风险,所以只有在其他操作失败后才能考虑采用。在打多数情况下,纠正环境中的不足可以确保下一次的蜕皮顺利。

3.必须纠正饲养管理中的问题,包括增加湿度、提高温度、增加接触水分机会、提供供摩擦物体。

4.蛇类脱皮障碍的预后通常良好。但眼睛死皮长期黏附的预后则可能根据情况变化。

2咬伤和皮下脓肿特征

    咬伤是饲喂活猎物的常见问题。脓肿常继发于创伤、咬伤或注射。脓肿常与假单胞菌属Pseudomonas spp、变形杆菌属Proteus spp、气单胞菌属Aeromonas spp、沙雷氏菌属Serratia spp、普罗威登斯菌属Providencia spp及大肠杆菌Escherichia coli有关。脓肿看起来是局部的、坚硬的,通常是无痛的肿胀,含有干酪样物质。病灶可以出现在身体的任何部位。动物可能出现发热(febrile)、厌食和/或抑郁。

主要鉴别诊断

瘤形成、霉菌性肉芽肿。

诊断

1.排除其他病因。

2.通常基于病史、触诊和临床检查。

3.细胞学检查(渗出物)——脓性炎症。

4.革兰氏染色、培养厌氧或好氧菌。

治疗

1.手术切除脓肿。

2.如果脓肿完全成熟,通常预后良好。

3.咬伤应手术清创,并包扎,以便愈合。瘢痕形成是常见的。大的伤口需要保持湿润并使用类似于 Tegaderm(3M Company,Minneapolis,MNUSA)的半透膜敷料或吸收渗出物的水胶体敷料来进行护理。也可以使用Duoderm(ConvaTec,Princeton,NJ,USA)。这种产品的好处是它能与伤口渗出物相互作用,且可以轻松地从伤口移除,对伤口很少或没有损伤。

4.每天应当观察伤口变化,然后可以在伤口愈合时降低更换频率。长期包扎(例如几个月)可能是必要的。


Tegaderm


Duoderm


红尾蚺(Boa constrictor constrictor)由于大鼠咬伤造成的严重创伤。注意暴露的背部棘突。
上图患者。初期每天进行包扎,之后改为每3天一次,再之后每7天一次,使用Duoderm产品和磺胺嘧啶银霜剂,共治疗4个月。
上图患者在4个月的伤口护理后情况。伤口已愈合。暴露的脊柱骨坏死并且在治疗的第二个月期间清除,以防止感染加重。活动和排泄不受影响。3瘤形成特征

    瘤形成是蛇类的常见疾病。有些肿瘤是自发性的,但也有与寄生虫或病毒相关的。在蛇类中发现的肿瘤类型包括但不局限于:鳞状细胞癌、纤维肉瘤、恶性黑色素瘤、色素细胞瘤、虹膜细胞瘤。患蛇经常表现为肿块或非愈合性皮肤病。

主要鉴别诊断

    寄生虫性肉芽肿、霉菌性肉芽肿、异物。

诊断

1.排除其他病因。

2.通常根据病史、触诊和临床检查。

3.细胞学检查(细针穿刺或渗出物)——具有混合细菌的化脓性炎症。区分肿瘤形成和感染是非常困难的,因为类似的渗出物通常伴随这两种疾病同时存在。

4.手术活检——优选方法。

治疗和预后

1.手术移除肿瘤。

2.预后取决于肿瘤的类型和变化以及疾病程度。


奶蛇(Lampropeltis triangulum)的纤维肉瘤


内分泌疾病1甲状腺机能亢进特征

    甲状腺机能亢进是一种内分泌疾病,可以出现在任何蛇类,但最常见的是老年蛇。甲状腺疾病中最常见的临床症状是蜕皮频率增加。发病动物可以观察到每2周出现蜕皮的现象。蛇类的其他症状类似于其他脊椎动物,包括食欲增加、肌肉萎缩、攻击性增强及心率增加。甲状腺激素水平的增加可能与甲状腺增生或瘤形成有关。

主要鉴别诊断

蜕皮障碍。

诊断

1.排除其他病因。

2.测量T4。

治疗

据报道Methimazole1?2mg/kg Q24h给予30天已成功降低蜕皮频率。


甲状腺机能亢进的蛇出现脱皮障碍


作者简介

国家执业兽医师

台湾国立中兴大学兽医硕士

师从台湾野生动物权威董光中教授

专长为野生动物和爬虫类诊疗

杭州张旭动物医院兽医师

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所属分类:萌宠日常
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