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春节佳节到，狂犬病的预防与处理攻略请查收！

萌宠菠菠乐园
2024-11-21 15:16

“家有一宠，如有一宝”，萌萌的猫咪，帅帅的狗狗成为我们很多家庭中不可或缺的家庭小伙伴，带给我们很多欢乐和心灵慰籍，同时，当它们顽皮时也会带给我们一些意外的烦恼和忧愁。尤其传统佳节——春节，小伙伴们走亲访友去拜年时和它们亲密接触，意外被咬伤的朋友们真不少。

疾控姐姐也很喜欢小宠物，和它们和乐相处，万一受伤了小伙伴们不要过度紧张，今天，疾控姐姐和小伙伴们分享一下狂犬病的预防与处理攻略。

一、找到对的相处方式，减少意外受伤

1、可爱的猫咪、狗狗们是孩子们的特别喜爱的小伙伴，所以我们要时刻关注他们之间的互动。多数家里“小神兽们”意外被抓伤或攻击都发生在无人看管的情况下，所以不要让宠物和“小神兽们”单独相处，尤其是婴儿和蹒跚学步的幼童。

2、猫咪、狗狗们很敏感，见到陌生人也会害怕，我们抚摸宠物时要温柔，注意方法要正确。不要碰触宠物身上最敏感的部位，例如肚皮、胡须或小尾巴。当宠物吃饭、喝水、玩耍或睡觉、看护幼崽等情况时，一定不要打扰它们，让它们独处，自娱自乐。

3、与宠物相处时不要直视或尖叫，不要用灯光去照射它们的眼睛。

4、有的狗狗很活泼，见到人会生扑，想闻闻我们身上的味道，这时，小伙伴们一定要站住不动，不要跑，等它闻闻味儿后我们再缓慢走开，不要盲目用工具驱赶或蹦跳企图吓走它们。

5、文明养宠物，我们要带家里宠物去宠物医院按时接种犬用狂犬病疫苗，这是最经济、有效的预防狂犬病的方法哦。

二、万一受伤了，该怎么处理？

过年在门诊值班时，经常会遇到带着小伤口的小伙伴们急匆匆来接种狂犬病疫苗，万一受伤了，不要过度紧张哦！

狂犬病是一种致命但可预防的人畜共患病，被狗、猫咬伤后要及时、正确清洗伤口和接种狂犬病疫苗，如果咬伤严重，还要注射狂犬病免疫球蛋白。世界卫生组织提出：“在与疑似患有狂犬病的动物接触之后，立即用肥皂和水彻底清创极为重要，可以挽救生命”。

小贴士：

（一）伤口处理

包括彻底的冲洗和消毒处理，对于防止狂犬病的发生，伤口处理与注射狂犬病疫苗是同等重要。

1、及时冲洗：

轻微抓伤或咬伤我们在家即可处理，马上用肥皂水和流动清水反复清洗伤口，至少15分钟。

2、消毒处理：

轻微抓伤或咬伤用家里经常备用的碘伏或酒精消毒伤口，忌用来苏水溶液，狂犬病毒不易被来苏水溶液灭活。严重伤口及时到犬伤门诊用专用冲洗机冲洗，或医院外科处理。

（二）接种人用狂犬病疫苗

处理完伤口后，及时去犬伤门诊接种人用狂犬病疫苗。需要提醒小伙伴们的是，首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好，没有24小时之说，超过24小时同样可以去犬伤门诊接种疫苗哦！狂犬病疫苗也并非只打一针，而是要通过基本1个月左右才能完成全程免疫接种，一定要严格按照免疫接种程序接种，不可中断哦！目前有“5针法”和“4针法”两种接种法。

1、“5针法”，即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

2、“4针法”即“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左、右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。

（三）那什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白？

并不是所有人都需要打免疫球蛋白，要按照狂犬病暴露分级来决定。

1、对于I级暴露，即完好的皮肤接触动物或者被舔，要清洗暴露部位，无需其他处理。

2、对于II级暴露，即裸露的皮肤被咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤，需要处理伤口，并接种狂犬病疫苗。

3、对于III级暴露，即皮肤贯穿伤、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠，除了立即处理伤口和接种狂犬病疫苗之外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。确认为II级且免疫功能低下的，II级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，也按照III级暴露处理，也就是说也需要注射狂犬病免疫球蛋白。而且应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射，在第一剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可使用。哪怕伤口已经愈合，也需要在伤处浸润注射。

（四）接种狂犬病疫苗后再次暴露后如何处置？

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》（2009版）规定：全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。

三、接种狂犬病疫苗后的不良反应及注意事项

狂犬病疫苗是灭活疫苗，安全性整体比较好，主要是局部红肿、硬结等轻微的一般反应，少数接种者（如小孩、老人）会出现一过性发热等全身症状，严重的不良反应很少见，偶尔会遇到过敏体质的人接种后出现少量皮疹。接种后当日不要洗澡，两天不要剧烈运动，辛辣刺激及过敏的食物、浓茶、酒等尽量忌忌口。

有些小伙伴好奇为什么当日不能洗澡？其实，洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响，当日不能洗澡目的是防止注射部位感染。

四、用药期间可以接种狂犬病疫苗吗？

鉴于狂犬病是100%的致死性疾病，接种狂犬病疫苗是无任何禁忌症的，孕妇和哺乳期妈妈、儿童、老人等都可以接种狂犬病疫苗哦！用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响，但要避免和免疫抑制剂类的药物合用，避免影响免疫效果。

五、接种新冠疫苗后被咬伤如何接种狂犬病疫苗？

1、按照《预防接种工作规范》（2016年版）和《非免疫规划疫苗使用指导原则》（2020年版）规定:两种灭活疫苗对接种时间间隔不作限制，狂犬病疫苗优先接种。因此，先接种了第1剂新冠疫苗的，可以不考虑时间间隔而接种狂犬病疫苗，当全程接种完狂犬病疫苗后间隔至少2周，再接种第2剂新冠疫苗。新冠疫苗两剂间隔是2-4周，此是最小间隔时间，对于最长间隔时间疫苗说明书没有规定，间隔时间是可以超过4周的，但不能间隔时间太长，为了产生较好的免疫保护，要及时按照接种门诊规定时间去补种新冠疫苗。

2、先接种狂犬病疫苗的，只有完成全程接种后间隔至少2周，再接种新冠疫苗。具体接种间隔时间根据当地预防接种门诊指导要求接种。

以上分享的内容是疾控姐姐根据小伙伴们来门诊接种狂犬病疫苗时咨询频率高的几个问题给予答疑解惑，希望对小伙伴们能有所帮助。衷心祝愿小伙伴们平平安安过大年！2020年实“鼠”不易，2021年“牛”转乾坤！

参考资料：

1、《狂犬病暴露预防处置工作规范》（2009版）

2、《狂犬病预防控制技术指南》（2016版）

3、《预防接种工作规范》（2016年版）

4、《非免疫规划疫苗使用指导原则》（2020年版）

征

稿

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