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新冠肺炎患者愈后康复护理怎么做？专家详解方案

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2024-11-23 12:24

国家卫生健康委公布数据显示，新冠肺炎累计治愈出院患者的总数已经达到3.9万余人，重症、危重症病人治愈率明显提高。同时，治愈患者的康复和护理工作压力逐渐加大。 2月29日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，就新冠肺炎康复患者的护理工作进行介绍。

按患者症状分类管理，促进健康更好恢复

“随着治愈出院患者的不断增多，为了及时对出院患者进行康复指导和健康管理，也为了加强对出院患者的全程管理，促进他们更好地恢复健康，国家卫生健康委提出了对出院患者进行跟踪随访和健康管理的一系列要求。 ” 国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示，此前国家卫生健康委印发了《关于做好新型冠状病毒肺炎出院患者跟踪随访工作的通知》，提出分层级针对不同病情程度出院患者采取不同的康复措施，对于重型危重型出院患者由康复医疗机构实施康复治疗，对于轻型普通型出院患者主要在社区和居家开展康复。

她说： “特别是在促进患者康复方面，我们要求区分不同的患者，包括轻症患者，更多地是要在居家或者社区卫生服务机构接受康复；针对重症患者，出院以后要由专门的康复医疗机构为他们提供很好的康复，促进他们能够更好地恢复健康。 ”

个性化呼吸康复治疗成治愈患者康复主要方法

据了解，呼吸康复治疗是目前新冠肺炎治愈患者主要康复治疗方法。中日友好医院康复科主任谢欲晓就该治疗方法进行了介绍。

“呼吸康复治疗是由一系列的科学有效的健康促进的方法组成，首先是要通过规范的肺功能或全身功能的康复评估以后才能开展，很强调个性化方案。 ”谢欲晓说，呼吸康复治疗主要内容包括心肺功能训练和有氧功能训练和力量训练以及日常功能训练，和部分心理治疗的方法。针对新冠肺炎来说，呼吸康复可能会对减轻肺炎的有关症状，提高心肺活动耐力以及改善身心健康状态有利，还有利于患者逐步地恢复、参与社会活动的能力。

研究表明，在疾病急性期的病情稳定阶段，康复介入越早愈后越好。

“我们考虑到新冠肺炎是甲类管理的传染性疾病，确诊病人都是在定点医院进行救治，所以对重症和危重症的住院患者主要以挽救生命的疾病救治为主，对轻症和普通型患者在病情稳定阶段，我们越早期介入康复对愈后越是有利的。具体措施还是要看各地根据本地救治的实际来开展。 ”谢欲晓表示。

轻型普通型治愈患者可在指定社区医院或家中康复

对于已开展的新冠肺炎患者康复工作，谢欲晓表示，目前各地在原有呼吸康复的工作基础上开展了不同程度的治愈患者呼吸康复探索，部分地区还指定了专门的康复医疗机构承担工作。

她表示，治愈患者出院后的康复，需要在出院前对患者的呼吸相关症状、心肺活动耐力、肢体力量、日常生活活动能力等进行简要评估，重型危重型治愈患者出院后建议各地指定专门的康复医疗机构开展康复治疗；对于轻型普通型治愈患者因为多数没有肺功能后遗问题，可在指定社区医院或家中在医学观察的同时循序渐进的进行增进身心健康的运动锻炼。

康复诊疗内容将加入新冠肺炎诊疗方案

目前，新冠肺炎诊疗方案已经更新至试行第六版。在疫情爆发初期必须以疾病救治为主。随着疫情的好转，治愈人数的增多，在诊疗方案中增加对新冠肺炎患者的功能评估标准和早期康复内容迫在眉睫。

对此，谢欲晓表示新冠病毒是一个新病毒，新冠病毒肺炎作为新发传染病需要医学科技工作者不断深入研究，需要临床医务人员不断实践、总结和分析。因此，诊疗方案也要不断丰富和吸纳在临床实践和科学研究中行之有效的治疗方法、治疗策略和技术，不断修订完善。 “目前诊疗方案是第六版，我们正在启动修订工作，也会根据诊疗经验和科研成果将确证有效的相关康复治疗内容纳入其中。 ”

文：侯杰

编辑：黄攀连

美编：王文文

校对：于潇枫

审核：叶冬