一、健康基本知识
1.正确认识健康。健康包括身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是影响健康的主要因素。理解生老病死的自然规律,了解医疗技术的局限性,尊重医学和医务人员,共同应对健康问题。
2.养成健康文明的生活方式。注重饮食有节、起居有常、动静结合、心态平和。讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生。不吸烟,吸烟者尽早戒烟,少喝酒,不酗酒,拒绝毒品。积极参加对健康有益的活动。关注并记录自身健康状况,定期健康体检。积极参与无偿献血。关注健康信息。学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素养——基本知识与技能》和中医养生保健知识。提高理解、甄别、应用健康信息的能力。
3.掌握必备的健康技能。会测量体温、脉搏;能够看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书;学会识别常见的危险标识。积极参加逃生与急救培训;需要紧急医疗救助时拨打120急救电话;发生火灾时拨打火警电话119,采取正确方法逃生。应用适宜的中医保健方法,开展自助式中医健康干预。
4.科学就医。主动与全科医生、家庭医生联系,遇到健康问题,及时到医疗机构就诊。根据病情和医生的建议,选择合适的机构就医,小病诊疗首选基层医疗卫生机构,大病到医院。遵医嘱治疗,不轻信偏方,不相信“神医神药”。
5.合理用药。遵医嘱按时、按量使用药物。每次就诊时主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史。服药前检查药品有效期,不使用过期药品。妥善存放药品,谨防儿童接触和误食。保健食品不是药品,正确选用保健食品。
6.营造健康家庭环境。家庭成员主动学习健康知识,树立健康理念,养成良好生活方式,互相提醒定期体检。有婴幼儿、老人和残疾人的家庭主动参加照护培训,掌握有关护理知识和技能。提倡有经消化道传播疾病的患者家庭实行分餐制。有家族病史的家庭,有针对性地做好预防保健。配备家用急救包。
二、合理膳食
7.一般人群。学习掌握中国居民膳食科学知识,能够使用中国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘和“四川居民膳食指导”等支持性工具,根据个人特点合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物,平均每天摄入12种以上,每周25种以上。不能生吃的食材要做熟后食用;生吃蔬菜水果等食品要洗净。生、熟食品要分开存放和加工。日常用餐时,宜细嚼慢咽,保持心情平和;食不过量,七到八分饱即可,但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入;尽量改变汤泡饭、菜品剩余汤底泡饭等不利于健康的习惯。少吃肥肉、加工肉制品、烟熏和腌制肉制品,少吃高盐和油炸食品,控制添加糖的摄入量;结合自身实际,适当改变个人饮食习惯,合理控制火锅、串串香、烧烤、泡菜、腌制菜品及高盐高油高糖的四川特色小吃摄入频率及摄入量。足量饮水,成年人一般每天 7-8 杯(1500-1700ml),提倡饮用白开水或茶水(浓茶除外),不喝或少喝碳酸饮料和含糖饮料(包括添加糖含量较高的奶茶、果茶等饮品);儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒(包括含酒精的饮料)。
8.超重(24kg/m2≤BMI<28kg/m2)、肥胖(BMI≥28kg/m2)的成年人群。掌握基本的食物能量计算方法、食物交换份法,并学以致用,了解自己每日消耗能量和每日能量实际摄入量的总体水平;减少能量摄入,尽量制造“热量缺口”,有利于控制或减少体重;增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重,适当选择一些富含优质蛋白质(如瘦肉、鱼、蛋白和豆类)的食物。避免吃油腻食物和油炸食品,少吃零食和甜食,不喝或少喝碳酸饮料、含糖饮料。进食有规律,不暴饮暴食,减少在外就餐,晚餐后不再进食(包括零食)。
9.贫血、消瘦等营养不良人群。建议要在合理膳食的基础上,适当增加瘦肉类、奶蛋类、大豆和豆制品的摄入,保持膳食的多样性,满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸等营养素的需求;适当增加含铁食物(如:家禽、家畜血,铁强化食品等)的摄入或者在医生指导下补充铁剂来纠正贫血。
10.孕产妇和婴幼儿。育龄妇女从备孕或孕早期建卡时,应当在助产机构的孕妇学校学习了解孕期妇女膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知识,特别关注生命早期1000天(从怀孕开始到婴儿出生后的2周岁)的营养。孕妇常吃含铁丰富的食物,增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐,确保怀孕期间铁、碘、叶酸等的足量摄入。尽量纯母乳喂养6个月,为6-24个月的婴幼儿合理添加辅食。必要时,寻求营养科、妇产科、儿科(儿保)医师等相关医务人员的专业指 导和帮助。
11.普通家庭。提倡按需购买食物,合理储存,保证食材新鲜度;选择卫生、新鲜、当季的食物,采取适宜和健康的烹调方式;按需备餐,力争做到小份量食物,以减少不必要的能量摄入;学会看懂预包装食品标识与标签,特别是营养标签,重点学会能量、脂肪、糖和钠的计算;在外点餐根据人数确定数量,集体用餐时采取分餐、简餐、份饭;倡导在家吃饭,与家人一起分享食物、交流感情,享受亲情的温暖,传承和发扬我国优良饮食文化。
三、科学健身
12.了解运动对健康的益处。建议个人提高身体活动意识,培养运动习惯。了解和掌握全民健身、身体活动相关知识,将身体活动融入到日常生活中,掌握运动技能,少静多动,减少久坐,保持健康体重;科学运动避免运动风险。鼓励个人至少有1项运动爱好或掌握一项传统运动项目,参加至少1个健身组织。鼓励开展以家庭为单位的体育健身活动,形成良好的家庭体育氛围和健身传统。
13.动则有益,贵在坚持。运动前需了解患病史及家族病史,评估身体状态,鼓励在家庭医生或专业人士指导下制定运动方案,选择适合自己的运动方式、强度和运动量,减少运动风险。鼓励每周进行3次以上、每次30分钟以上中等强度运动,或者累计150分钟中等强度或75分钟高强度身体活动。日常生活中要尽量多动,达到每天6000-10000步的身体活动量。吃动平衡,让摄入的多余能量通过运动的方式消耗,达到身体各机能的平衡。一次完整的运动包括准备活动、正式运动、整理活动。一周运动健身包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习等内容。提倡家庭配备适合家庭成员使用的小型、便携、易操作的健身器材。
14.老年人群。运动有助于保持身体功能,减缓认知功能的退化。提倡老年人量力而行,选择与自身体质和健康相适应的运动方式。在重视有氧运动的同时,重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼,适当进行平衡能力锻炼,强健骨骼肌肉系统,预防跌倒。提倡老年人参加运动期间定期测量血压和血糖,调整运动量。
15.特殊人群。孕妇、慢性病患者、残疾人等,建议在医生和运动专业人士的指导下进行运动。单纯性肥胖患者至少要达到一般成年人的运动推荐量。控制体重每天要进行45分钟以上的中低强度的运动。在减低体重过程中,建议强调肌肉力量锻炼,以避免肌肉和骨骼重量的下降。提倡运动与饮食控制相结合来减低体重。
16.体力劳动为主的人群。要注意劳逸结合,避免“过劳”,通过运动促进身体的全面发展。可在工作一段时间后换一种放松的运动方式,减轻肌肉的酸痛和僵硬,消除局部的疲劳,但运动量和强度都不宜过大。
四、控烟
17.烟草危害被列为全世界最严重的公共卫生问题之一。吸烟成瘾已被世界卫生组织列为一种成瘾性物质依赖的慢性疾病。最常见的机制卷烟,燃烧时产生7000多种化学物质,其中数十种属于致癌物质。在世界卫生组织统计的全球八大死因中,六大死因与烟草直接相关,每年有700万人死于烟草相关疾病,平均每6秒钟就有一个人死于烟草相关疾病。统计结果显示,全球超过50%的吸烟者死于烟草相关疾病。
18.不吸烟者不去尝试吸烟。吸烟者尽可能戒烟,戒烟越早越好,什么时候都不晚。不在禁止吸烟场所吸烟。二手烟暴露具有十分严重的危害,二手烟吸入的烟草烟雾与吸烟者吸入的主流烟雾相比,化学成分及成分浓度有所不同,部分对人体有严重危害的化学成分甚至更高,如一氧化碳、烟碱和强致癌性的苯并芘、亚硝胺含量分别为主流烟雾含量的5倍、3倍、4倍和50倍。经常接触二手烟的孕妇造成早产或畸形的概率明显升高。研究表明,与吸烟者共同生活的女性,其患肺癌的几率为一般人的2.6-6倍。19.电子烟同样会产生有毒物质并危害健康。电子烟是通过雾化等手段,将尼古丁等变成蒸汽后让用户吸食的一种产品。电子烟还让吸烟者出现了卷烟、电子烟双重使用的后果。专家分析认为,对大部分吸烟者来说,电子烟只是减少了卷烟使用,但同时也加剧了尼古丁依赖,反而使戒烟更加困难。电子烟中的尼古丁会让人们上瘾,青少年一旦开始吸电子烟,会影响大脑发育,造成终身不可逆损害。电子烟存在健康隐患,可致免疫抑制、致癌、引发心血管疾病风险、引发致命肺病。
五、注重心理健康
20.提高心理健康意识。每个人一生中可能会遇到多种心理健康问题,要主动学习和了解心理健康知识,科学认识心理健康与身体健康之间的相互影响,保持积极健康的情绪,避免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念,保持中和之道,提高心理复原力。在身体疾病的治疗中,要重视心理因素的作用。自我调适不能缓解时,可选择寻求心理咨询与心理治疗,及时疏导情绪,预防心理行为问题和精神障碍发生。
21.正确认识抑郁、焦虑等常见情绪问题。在持续的2周时期内,存在心境抑郁或兴趣、愉悦感丧失,并伴有5个或以上下述症状:食欲和体重下降,睡眠障碍、疲倦、精力下降等生物学症状,注意力难以集中、记忆力下降等认知症状,负性的自我认知,以及自杀等消极观念或行为,可能患有抑郁障碍;在至少6个月的大多数日子里,个体常常对诸多事情感到过分焦虑和担心,伴有莫名紧张、恐惧感,感觉“惶惶不可终日”,坐立不安,可伴头晕头痛、心悸气短、肌肉疼痛等躯体不适,注意力难以集中,入睡困难或眠浅易醒,可能患有焦虑障碍。一过性的或短期的抑郁、焦虑情绪,可通过自我调适或心理咨询予以缓解和消除,不用过分担心。抑郁障碍、焦虑障碍可以通过药物、心理干预或两者相结合的方式治疗。
22.关怀和理解精神障碍患者。学习了解精神障碍的基本知识,知道精神障碍是可以预防和治疗的,尊重精神病人,不歧视患者。要认识到精神障碍在得到有效治疗后,可以缓解和康复,可以承担家庭功能与工作职能。要为精神障碍患者及其家属、照护者提供支持性的环境,提高患者心理行为技能,使其获得自我价值感。
23.使用科学的方法缓解压力。保持乐观、开朗、豁达的生活态度,合理设定自己的目标。正确认识重大生活、工作变故等事件对人的心理造成的影响,学习基本的减压知识,学会科学有益的心理调适方法。学习并运用健康的减压方式,例如适度运动、培养有益的兴趣爱好等,避免使用吸烟、饮酒、沉迷网络或游戏等不健康的减压方式。学会调整自己的状态,找出不良情绪背后的消极想法,根据客观现实进行调整,减少非理性的认识。建立良好的人际关系,积极寻求人际支持,适当倾诉与求助。保持健康的生活方式,积极参加社会活动,培养健康的兴趣爱好。选择并培养适合自己的运动爱好,积极发挥运动对情绪的调节作用,在出现轻度情绪困扰时,可结合运动促进情绪缓解。
24.重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间,提倡成人每日平均睡眠时间为7-8个小时,工作、学习、娱乐、休息都要按作息规律进行,注意起居有常。了解睡眠不足和睡眠问题带来的不良心理影响,出现睡眠不足及时设法弥补,出现睡眠问题及时就医。要在专业指导下用科学的方法改善睡眠,服用药物需遵医嘱。
25.关注家庭成员心理状况。家庭成员要彼此关爱,发现对方的优点和长处,并加以欣赏和赞美。家庭成员之间要平等沟通交流,尊重彼此不同心理需求。当与家庭成员发生矛盾时,不采用过激的言语或伤害行为,不冷漠回避,而是要积极沟通加以解决。及时疏导不良情绪,营造相互理解、相互信任、相互支持、相互关爱的家庭氛围和融洽的家庭关系。
26.出现心理行为问题及时求助。可以向公益心理援助热线和网络平台、医院的相关科室、专业的心理咨询机构和社会工作服务机构等寻求专业帮助。要认识到求助于专业人员既不等于自己有病,更不等于病情严重,而是负责任、有能力的表现。
27.精神障碍治疗要遵医嘱。诊断精神障碍,要去精神专科医院或综合医院专科门诊。确诊后应及时接受正规治疗,听从医生的建议选择住院治疗或门诊治疗,主动执行治疗方案,遵照医嘱全程、不间断、按时按量服药,在病情得到有效控制后,不急于减药、停药。门诊按时复诊,及时、如实地向医生反馈治疗情况,听从医生指导。精神类药物必须在医生的指导下使用,不得自行任意服用。
六、营造健康环境
28.提升个人环境健康素养。学习环境与健康素养知识和技能,遵守生态环境行为规范,提升生态环境保护意识,提高健康防护意识和能力。抵制环境污染行为。自觉维护环境卫生,养成良好的家庭环境卫生习惯,保持家庭卫生整洁,光线充足、通风良好、厕所卫生。维护社区、单位等环境卫生,改善生活工作环境。提高垃圾分类意识,学会辨别有毒有害垃圾,按照垃圾分类要求投放到相应的垃圾回收地点及设施中。减少烟尘排放,避免垃圾秸秆焚烧,少放或不放烟花爆竹,重污染天气时不露天烧烤;鼓励劝阻或举报污染生态环境的行为。
29.养成健康环保生活方式。优先选择绿色产品,尽量购买耐用品,少购买使用塑料袋、一次性发泡塑料饭盒、塑料管等易造成污染的用品和过度包装产品,不跟风购买更新换代快的电子产品,外出自带购物袋、水杯等。适度使用空调,冬季设置温度不高于20摄氏度,夏季设置温度不低于26摄氏度。及时关闭电器电源,减少待机耗电。坚持低碳出行,优先步行、骑行或公共交通出行。
30.关注室(车)内室外空气污染。做好健康防护,购买带有绿色标志的装饰装修材料、家具及节能标识的家电产品。根据实际需要,选购适宜排量的汽车,不进行非必要的车内装饰,注意通风并及时清洗车用空调系统。新装修的房间定期通风换气,降低装饰装修材料造成的室内空气污染。烹饪、取暖等提倡使用清洁能源(如气体燃料和电等)。烹饪过程中使用排气扇、抽油烟机等设备。定期对家中饲养的宠物及宠物用品进行清洁,及时倾倒室内垃圾,避免微生物的滋生。根据天气变化和空气质量适
时通风换气,重污染天气时应关闭门窗,减少室外空气污染物进入室内,尽量减少户外停留时间,易感人群停止户外活动,如外出需做好健康防护。
31.加强安全意识。注重道路交通安全,严格遵守交通法规,增强交通出行规则意识、安全意识和文明意识,不疲劳驾驶、超速行驶、酒后驾驶,具备一定的应急处理能力,正确使用安全带和儿童安全座椅,减少交通事故的发生。预防溺水,建议选择管理规范的游泳场所,不在天然水域游泳,下雨时不在室外游泳,下水前认真做准备活动,遵守游泳场所安全规定,避免儿童接近危险水域,儿童游泳时要加强看护。关注气象状况和灾害预警,建议不在极端天气下外出游玩,尽量避免前往有灾害预警和已发生灾害的区域。
七、关注妇幼健康
32.主动了解妇幼保健和出生缺陷防治知识。充分认识怀孕和分娩是人类繁衍的正常生理过程,建议做到有计划、有准备。积极参加婚前、孕前健康检查,选择最佳的生育年龄,孕前3个月至孕后3个月补充叶酸。预防感染、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质和放射线。
33.怀孕要建档建册。发现怀孕要尽早到医疗卫生机构建档建册,进行妊娠风险筛查与评估,按照不同风险管理要求主动按时接受孕产期保健服务,掌握孕产期自我保健知识和技能。孕期有异常情况者建议遵医嘱适当增加检查次数,首次产前检查建议做艾滋病、梅毒和乙肝检查,定期接受产前筛查。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,高龄高危孕妇建议及时到有资质的医疗机构接受产前诊断服务。怀孕期间,如果出现不适情况,建议立即去医疗卫生机构就诊。孕妇宜及时住院分娩,提倡自然分娩,减少非医学需要的剖宫产。孕妇宜保证合理膳食,均衡营养,维持合理体重。保持积极心态,放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。产后3~7天和42天主动接受社区医生访视,并结合自身情况,选择合适的避孕措施。
34.科学养育促进健康成长。强化儿童家长为儿童健康第一责任人的理念,提高儿童家长健康素养。母乳是婴儿理想的天然食物,孩子出生后尽早开始母乳喂养,尽量纯母乳喂养6个月,6个月后逐渐给婴儿补充富含铁的泥糊状食物,1岁以下婴儿不宜食用鲜奶。了解儿童发展特点,理性看待孩子间的差异,尊重每个孩子自身的发展节奏和特点,理解并尊重孩子的情绪和需求,为儿童提供安全、有益、有趣的成长环境。避免儿童因压力过大、缺乏运动、缺乏社交等因素影响大脑发育,妨碍心理成长。发现儿童心理行为问题,不要过于紧张或过分忽视,建议及时向专业人员咨询、求助。避免儿童发生摔伤、烧烫伤、窒息、中毒、触电、溺水、动物抓咬等意外伤害。
35.做好儿童健康管理。按照免疫规划程序进行预防接种。接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等新生儿疾病筛查和视力、听力、智力、肢体残疾及孤独症筛查等0-6岁儿童残疾筛查,筛查阳性者需主动接受随访、确诊、治疗和干预。3岁以下儿童应到乡镇卫生院或社区卫生服务中心接受8次健康检查,4-6岁儿童每年应接受1次健康检查。
36.提高生殖健康意识和能力。建议女性主动获取青春期、生育期、更年期和老年期保健相关知识,注意经期卫生,熟悉生殖道感染、乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病的症状和预防知识。建议家属加强对特殊时期妇女的心理关怀。掌握避孕方法知情选择,知晓各种避孕方法,了解自己使用的避孕方法的注意事项。认识到促进生殖健康对个人、家庭和社会的影响,增强性道德、性健康、性安全意识,拒绝不安全性行为,避免意外妊娠、过早生育以及性相关疾病传播。
八、关注学生健康
37.科学运动。掌握科学运动的健康知识、方法。减少久坐和视屏(观看电视,使用电脑、手机等),保证充足的体育活动时间,增强体质。课间休息时要离开座位适量活动。每天争取累计至少1小时中等强度及以上的运动,培养终身运动的习惯。合理、安全使用网络,增强对互联网信息的辨别力,主动控制上网时间,抵制网络成瘾。家庭要营造良好的体育运动氛围,积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼,确保孩子每天在校外接触自然光的时间达到1小时以上,寒暑假及周末休息日每天接触自然光时间应达2小时以上。掌握运动损伤防范及处置方法。鼓励支持孩子参加校外多种形式的体育活动,督促孩子认真完成寒暑假体育作业,使其掌握1-2项体育运动技能,引导孩子养成终身锻炼习惯。切实减轻孩子家庭和校外学业负担,不盲目参加课外培训、跟风报班,建议根据孩子兴趣爱好合理选择。
38.卫生用眼。主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识,养成健康用眼习惯。保持正确读写姿势,握笔的指尖离笔尖一寸、胸部离桌子一拳,书本离眼一尺,保持读写坐姿端正。读写要在采光良好、照明充足的环境中进行。白天学习时,充分利用自然光线照明,避免光线直射在桌面上。晚上学习时,同时打开台灯和房间大灯。读写连续用眼时间不宜超过40分钟。自觉减少电子屏幕产品使用。避免不良用眼行为,不在走路、吃饭、躺卧时,晃动的车厢内,光线暗弱或阳光直射下看书或使用电子屏幕产品。自我感觉视力发生明显变化时,及时告知家长和教师,尽早到眼科医疗机构检查和治疗。主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识,注重培养孩子的良好用眼卫生习惯。家长陪伴孩子时尽量减少使用电子屏幕产品。时刻关注孩子读写姿势,及时纠正不良用眼行为。经常关注家庭室内照明状况。减少孩子近距离用眼和看电子屏幕时间,有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子屏幕产品,非学习目的的电子屏幕产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子屏幕产品学习30-40分钟后,建议休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子屏幕产品的时间应越短。改变“重治轻防”观念,随时关注孩子视力异常迹象,当出现需要坐到教室前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等情况时,及时带其到眼科医疗机构检查,遵从医嘱进行科学干预。
39.保持健康体重。学会正确认读营养标签内容,学会选择食物和合理搭配食物的生活技能。每天吃早餐,合理选择零食,在两餐之间可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食,鼓励每天喝适量牛奶。足量饮水,首选白开水,少喝或不喝含糖饮料。自我监测身高、体重等生长发育指标,及早发现、科学判断是否出现超重、肥胖等健康问题。保障孩子营养质量,鼓励孩子不挑食、不偏食,根据身体发育情况均衡膳食,避免高糖、高盐、高油等食品的摄入。
40.促进心理健康。保持积极向上的健康心理状态,积极参加文体活动和社会实践。了解不良情绪对健康的影响,掌握调控情绪的基本方法。正确认识心理问题,掌握科学的应对方法,学会积极暗示,适当宣泄,可以通过深呼吸或找朋友倾诉、写日记、画画、踢球等方式,将心中郁积的不良情绪如痛苦、委屈、愤怒等发泄出去,可向父母、老师、朋友等寻求帮助,还可主动接受心理辅导(心理咨询与治疗等)。注重教养方式方法,既不溺爱孩子,也不粗暴对待孩子。主动与孩子加强沟通,做孩子的倾听者,帮助孩子正确面对问题、处理问题,关注孩子的心理健康。
41.科学掌握防病知识。了解传染病防控知识,预防传染病,特别是预防常见呼吸道传染病。随时关注孩子健康状况,发现孩子出现疾病早期征象时,及时咨询专业人员或带其到医疗机构检查。
42.养成健康生活习惯。保证充足的睡眠,不熬夜。保障孩子睡眠时间,确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时。科学用耳、注意保护听力。早晚刷牙、饭后漱口,采用正确的刷牙方法,每次刷牙不少于2分钟。发生龋齿及时提醒家长陪同就医。不吸烟,拒吸二手烟,帮助家长戒烟。增强自身安全防范意识,掌握防范伤害的知识与技能,预防交通伤害、校园暴力伤害、溺水、性骚扰性侵害等。远离不安全性行为。不以任何理由尝试毒品。通过亲子读书、参与讲座等多种方式给予孩子健康知识,以身作则,带动和帮助孩子形成良好健康行为,合理饮食,规律作息,每天锻炼。
九、关注职业健康
43.树立健康意识。正确理解健康促进的概念,养成健康的工作和生活方式。积极参加职业健康培训,利用手机短信、微博、微信、在线培训等方式了解职业病防治知识,学习和掌握职业病防治法规基本知识、职业健康相关的各项制度、标准,了解工作场所存在的主要职业病危害因素,掌握职业病危害防护知识、岗位操作规程、个人劳动防护用品的正确使用和维护方法。
44.倡导健康工作方式。积极传播职业健康先进理念和文化,鼓励广大党员干部带头踊跃参与各种健康促进活动,普及健康教育知识、争当健康促进工作的表率,自觉维护公共环境,倡导公共场所不吸烟,不乱扔垃圾。探索推行健康的工作方式,提高工作效率,培养健康向上的兴趣爱好,掌握科学的体育锻炼方法,做到工作劳逸结合,张弛有度,学会缓解心理压力的正确方法,争做“健康达人”。
45.强化法律意识。遵守职业病防治法律、法规、规章,依法获得职业病防治保障。劳动者享有休息休假、职业健康培训、工伤保险和提请劳动争议处理的权利。接触职业病危害的劳动者, 定期参加职业健康检查。产生职业病损伤劳动者有依法要求赔偿的权利。鼓励劳动者积极参与用人单位职业健康工作管理,对职业病防治工作提出意见和建议。罹患职业病的劳动者,应及时诊断、治疗,保护自己的合法权益。
46.加强职业危害防护。劳动者在生产环境中长期接触职业危害因素,可能引起相关职业病。接触职业病危害因素的劳动者有获得劳动安全卫生保护权利,有权了解工作场所产生或者可能产生的职业危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇等;有权要求用人单位提供符合预防职业病危害的职业病防护设施和职业病防护用品,改善工作条件。劳动者应注意各类危害的防护,严格按照操作规程进行作业,并正确使用和维护职业病防护设备和防尘(毒)口罩、耳塞等个人职业病防护用品。
47.提升应急处置能力。劳动者应熟悉岗位应急职责,学习掌握现场急救知识和急性危害的应急处置技能。探索应急演练新方式和新方法,定期开展应急演练,增强劳动者自身应急风险防范意识,提升应急反应能力和协同作战能力,使劳动者遇到突发事件能够做到迅速反应、有效处置和正确的自救、互救。
48.加强防暑降温措施。高温作业等劳动者应注意预防中暑,普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。合理安排工作时间、轮换作业、适当增加高温工作环境下休息时间、减轻劳动强度和减少高温天气时段室外作业等。配合职业健康检查,对身体状况不适合高温作业环境的劳动者,应当调整作业岗位。应佩戴符合要求的隔热面罩和穿着隔热、通风性能良好的防热服等个人防护用品,注意使用空调等防暑降温设施进行降温。补充足够的、符合卫生标准的防暑降温饮品,工作场所应放置十滴水、人丹、藿香正气液(丸)等防暑药品,随时使用,以防发生中暑。
49.加强农民工保护。从事接触职业病危害作业的农民工应当学习和掌握相关的职业健康知识,增强职业病防范意识,遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品,主动接受职业健康知识培训和职业健康体检,发现职业病危害隐患应当及时报告。
50.加强长时间伏案低头工作或长期前倾坐姿职业人群的健康保护。了解掌握相关疾病预防控制知识,注意通过伸展活动等方式缓解肌肉紧张,避免颈椎病、肩周炎和腰背痛的发生。长时间流水线作业工作的劳动者,应合理安排休息时间,以工间操方式缓解肌肉、骨骼疲劳。在伏案工作时,需注意纠正不良姿态,养成正确坐姿,上身挺直;配备符合人体工学的座椅,调整椅子和桌子的高度,使双脚刚好合适地平踩在地面上,避免头颈部过度的后仰和前倾。长时间使用电脑的,工作时电脑的仰角应与使用者的视线相对,不宜过分低头或抬头,建议每隔1-2小时休息一段时间,向远处眺望,活动腰部和颈部,做眼保健操和工间操,加强关键部位肌肉拉伸和力量训练。
51.加强交通警察、教师、医生、护士等以站姿作业为主的职业人群的健康保护。站立时,建议两腿重心交替使用,防止静脉曲张,养成正确的站立和走路姿势,通过适当走动等方式保持腰部、膝盖放松,促进血液循环;设置基本防护设施,使用合适的作业工具和方法,预防筋骨疾病;建议为站姿作业人员配置内部有软垫或符合人体工学原理的足弓的工作鞋,提高站姿作业的舒适度;长时间用嗓的,注意补充水分,常备润喉片,预防咽喉炎。
52.加强驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保护。建议合理安排作业时间,做到规律饮食、营养饮食,定时定量,行车途中要适当饮水;保持正确的作业姿势,将座位调整至适当的位置,确保腰椎受力适度,并注意减少震动,避免颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等疾病的发生;作业期间注意间歇性休息,通过远眺或眼保健操,缓解眼部疲劳,减少憋尿,严禁疲劳驾驶。避免过度扭转头颈部,预防急性颈扭伤;注意劳逸结合,加强体育锻炼,在工作和生活中保持乐观、积极、健康的心理状态。
十、关注老年健康
53.改善营养状况。主动学习老年人均衡膳食知识,精心设计膳食,合理选择营养食品,保证食物摄入量充足,不偏食、不挑食。保证吃足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品,多晒太阳,适量运动,有意识地预防营养缺乏,延缓肌肉衰减和骨质疏松。老年人的体重指数(BMI)在全人群正常值偏高较为适宜,消瘦的老年人可采用多种方法增加食欲和进食量,吃好三餐,合理加餐。消化能力明显降低的老年人宜制作细软食物,少量多餐。
54.加强体育锻炼。选择与自身体质和健康状况相适应的运动方式,量力而行地进行体育锻炼。在重视有氧运动的同时,重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼,适当进行平衡能力锻炼,强健骨骼肌肉系统,预防跌倒。参加运动期间,建议根据身体健康状况及时调整运动量。
55.参加定期体检。经常监测呼吸、脉搏、血压、血糖、大小便情况,发现异常情况及时做好记录,必要时就诊。积极配合家庭医生团队完成健康状况评估、体格检查、辅助检查,了解自身脑、心、肺、胃、肝、肾等主要器官的功能情况,接受家庭医生团队的健康指导。
56.做好慢病管理。患有慢性病的老年人应树立战胜疾病的信心,配合医生积极治疗,主动向医生咨询慢性病自我管理的知识、技能,并在医生指导下,做好自我管理,延缓病情进展,减少并发症,学习并运用老年人中医饮食调养,改善生活质量。
57.促进精神情绪健康。了解老年是生命的一个过程,坦然面对老年生活身体和环境的变化。多运动、多用脑、多参与社会交往、多参加集体活动,通过健康的生活方式延缓衰老、预防精神障碍和心理行为问题。老年人及其家属要了解老年期痴呆等疾病的有关知识,发现可疑症状及时到专业机构检查,做到早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊老年人患有精神疾病或情绪障碍性疾病,家属应注重对患者的关爱和照护,帮助患者积极遵循治疗训练方案。对认知退化严重的老年人,要照顾好其饮食起居,防止走失。
58.注意安全用药。老年人容易同时患多种疾病,且药物代谢、转化、排泄能力下降,容易发生药物不良反应。生病及时就医,在医生指导下用药。主动监测用药情况,记录用药后主观感受和不良反应,复诊时及时向医生反馈,防止多重用药、不合理用药。
59.注重家庭支持。提倡家庭成员学习了解老年人健康维护的相关知识和技能,照顾好其饮食起居,关心关爱老年人心理、身体和行为变化情况,及早发现异常情况,及时安排就诊,并使家居环境保证足够的照明亮度,地面采取防滑措施并保持干燥,在水池旁、马桶旁、浴室安装扶手,预防老年人跌倒。
十一、防治心脑血管疾病
60.知晓个人血压。提倡居民定期进行健康体检,18岁及以上成人定期自我监测血压,关注血压变化,控制高血压危险因素。超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足者等是高血压的高危人群。血压正常者至少每年测量1次血压。血压正常高值者(120-139mmHg/80-89mmHg)和其他高危人群经常测量血压,及早注意控制以上危险因素,并接受医务人员的健康指导。
61.自我血压管理。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切,血压越高,脑卒中风险越高。高血压患者要学会自我健康管理,认真遵医嘱服药,经常测量血压和复诊。
62.注重合理膳食。高血压高危人群及患者每日食盐摄入量不超过5g,并戒酒;减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,人均每日食用油摄入量控制在25-30g;蔬菜和水果每日摄入量大于500g。
63.酌情量力运动。心脑血管疾病高危人群(具有心脑血管既往病史或血压异常、血脂异常,或根据世界卫生组织发布的《心血管风险评估和管理指南》判断10年心脑血管疾病患病风险≥20%)及患者的运动形式根据个人健康和体质确定,考虑进行心脑血管风险评估,全方位考虑运动限度,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动,活动量一般应达到中等强度。
64.关注并定期进行血脂检测。血脂异常与缺血性脑卒中发病率之间存在明显相关性。40岁以下血脂正常人群,每2-5年检测1次血脂;40岁及以上人群至少每年检测1次血脂。心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。
65.防范脑卒中发生。降低血压,控制血脂,保持健康体重,可降低脑卒中风险。房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因,房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。
66.学习掌握自救互救技能。掌握心脑血管疾病发病初期正确的自救措施及紧急就医指导。急性心肌梗死疼痛的部位(心前区、胸骨后、剑突下、左肩等)与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并可伴有恶心、呕吐、出汗等症状,应让病人绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧,舌下含服硝酸甘油1片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院。早期脑卒中发病的特点是突然一侧肢体无力或者麻木,突然说话不清或听不懂别人讲话,突然视物旋转、站立不能,一过性视力障碍、眼前发黑,视物模糊,出现难以忍受的头痛,症状逐渐加重或呈持续性,伴有恶心、呕吐。出现这种情况时,应将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧,注意给病人保暖。同时,立即拨打急救电话,尽量快速到达医院。抓住4小时的黄金抢救时间窗,接受静脉溶栓治疗,可大幅降低致死率和致残率。
十二、防治癌症
67.践行健康生活方式。戒烟限酒、平衡膳食、科学运动、心情舒畅,建议每个人学习掌握《癌症防治核心信息及知识要点》,积极预防癌症发生。如:戒烟可降低患肺癌的风险,合理饮食可减少结肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的发生。
68.减少致癌相关感染。癌症是不传染的,但一些与癌症发生密切相关的细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等)则是会传染的。保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗(如肝炎病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗),可以避免感染相关的细菌和病毒,从而预防癌症的发生。
69.定期防癌体检。规范地防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径,高危人群应选择专业的体检机构进行定期防癌体检,并根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。如:胃肠镜可以发现消化道癌;细胞学检查或高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA 检测可以发现宫颈癌;胸部低剂量螺旋CT可以发现肺癌,超声结合钼靶可以发现乳腺癌。
70.密切关注癌症危险信号。如:身体浅表部位出现的异常肿块;体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大;身体出现哽咽感、疼痛等异常感觉;皮肤或黏膜出现经久不愈的溃疡;持续性消化不良和食欲减退;大便习惯及性状改变或带血;持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血;听力异常,流鼻血,头痛;阴道异常出血,特别是接触性出血;无痛性血尿,排尿不畅;不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。出现上述症状时建议及时就医。
71.接受规范治疗。癌症患者要到正规医院进行规范化治疗,不要轻信偏方或虚假广告,以免贻误治疗时机。重视康复治疗。要正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好心理状态,达到病情长期稳定。疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状,可以在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛。
72.合理膳食营养。癌症患者的食物摄入可参考《恶性肿瘤患者膳食指导》。保持每天适量的谷类食物、豆制品、蔬菜和水果摄入。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配,适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入,对于胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。在抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,且在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,可积极接受肠内、肠外营养支持治疗。不吃霉变食物,限制烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物的摄入。
十三、防治慢性呼吸系统疾病
73.了解早期症状。慢性呼吸系统疾病是以慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、哮喘等为代表的一系列疾病。呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰是慢阻肺最常见的症状,40岁及以上人群,长期吸烟、职业粉尘或化学物质暴露等危险因素接触者,有活动后气短或呼吸困难、反复咳嗽咳痰、反复下呼吸道感染等症状者,建议每年进行1次肺功能检测,确认是否已患慢阻肺。哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,常在夜间及凌晨发作或加重,建议尽快到医院确诊。
74.注意规避危险因素。减少烟草暴露,吸烟者尽可能戒烟。加强职业防护,避免与有毒、有害气体及化学物质接触,减少生物燃料(木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等)燃烧所致的室内空气污染,避免大量油烟刺激,室外空气污染严重天气减少外出或做好戴口罩等防护措施。提倡家庭中进行湿式清扫。
75.注意预防感冒。感冒是慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病急性发作的主要诱因。建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
76.加强生活方式干预。建议慢性呼吸系统疾病患者注重膳食营养,多吃蔬菜、水果,进行适量运动,如太极拳、八段锦、走步等,也可以进行腹式呼吸,呼吸操等锻炼,在专业人员指导下积极参与康复治疗。建议积极了解医疗机构提供的“三伏贴”等中医药特色服务。
77.避免接触过敏原和各种诱发因素。宠物毛发、皮屑是哮喘发病和病情加重的危险因素,建议有哮喘患者的家庭尽量避免饲养宠物。母乳喂养可降低婴幼儿哮喘发病风险。
十四、防治糖尿病
78.了解糖尿病知识。关注个人血糖水平,提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖。如出现糖尿病典型症状(“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻)且随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖负荷2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
79.糖尿病高危和极高危人群辨识。糖尿病高危人群辨识(具备以下因素之一):超重与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史、巨大儿(出生体重≥4kg)生育史等。糖尿病极高危人群辨识:6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L,则为糖调节受损,也称糖尿病前期。
80.糖尿病前期人群健康干预。糖尿病前期人群可通过饮食控制和科学运动降低发病风险,建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时密切关注其他心脑血管危险因素(如血压、血脂等),出现异常时应及时就医,在医务人员指导下采取适当干预措施。建议超重或肥胖人群体重指数(BMI)达到或接近24kg/,或体重至少下降7%,在医务人员指导下合理饮食,控制饮食热量,每日饮食总热量至少减少400-500kcal,饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下,每周至少保持150分钟中等强度体力活动(如快走、骑车、爬楼梯、健身操等)。
81.糖尿病患者的自我健康管理。定期监测血糖和血脂,控制饮食,科学运动,戒烟限酒,遵医嘱用药,定期进行并发症检查。
82.注重膳食营养。糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》,做到:合理饮食,主食定量(摄入量因人而异),建议选择低血糖生成指数(GI)食物,全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一;建议餐餐有蔬菜,两餐之间适量选择低GI水果;每周不超过4个鸡蛋或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄;奶类豆类天天有,零食加餐可选择少许坚果;烹调注意少油少盐;推荐饮用白开水,不饮酒;进餐定时定量,控制进餐速度,细嚼慢咽。进餐顺序速度,细嚼慢咽。进餐顺序宜为先吃蔬菜,再吃肉类, 最后吃主食。
83.科学运动。糖尿病患者要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整。每周至少有5天,每天半小时以上的中等量运动,适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动。血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不宜采取运动疗法。
十五、防控传染病及地方病
84.养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾掩口鼻,正确、文明吐痰。出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血等可疑症状时要及时到结核病定点医疗机构就诊。结核病患者要遵医嘱,坚持规律、全程、按时服药,坚持规范治疗后大多数可以治愈。家中有传染性肺结核患者时应采取适当的隔离措施。传染期肺结核患者应尽量避免去公共场所,外出时必须佩戴口罩,避免乘坐密闭交通工具。与传染性肺结核患者接触,或出入有较高传染风险的场所(如医院、结核科门诊等)时,建议佩戴医用防护口罩。
85.充分认识疫苗对于预防疾病的重要作用。接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全有效的措施,医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、乙肝病毒表面抗原携带者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等,建议接种乙肝疫苗。乙肝病毒表面抗原携带者母亲生育的婴儿,建议在出生24小时内(越早越好)接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫,阻断母婴传播。注意饮食和饮水卫生,可预防甲肝和戊肝病毒感染。
86.防控血液和性传播疾病。提高自我防范意识,主动了解艾滋病、乙肝、丙肝的危害、防治知识和相关政策,抵制卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸食毒品等违法犯罪行为,避免和减少易感染艾滋病、乙肝、丙肝的危险行为,不共用针头和针具、剃须刀和牙刷,忠诚于性伴侣,提倡负责任和安全的性行为,鼓励使用安全套。积极参与防治宣传活动,发生易感染危险行为后主动检测,不歧视感染者和病人。
87.防控动物源性传染病。接触禽畜后要洗手。不与病畜、病禽接触。不加工、不食用病死禽畜,或未经卫生检疫合格的禽畜肉。动物源性传染病病区内不吃生的或未煮熟煮透的禽畜肉,不食用野生动物。发现病死禽畜要及时按规定报告,并按照要求妥善处理。
88.防控流感。提倡接种流感疫苗,预防流感或流感严重并发症的最有效方法是接种流感疫苗,儿童、老人和慢性病患者是流感的高危人群,建议在流感流行季节前(每年9-11月)在医生的指导下接种流感疫苗。
89.防控狂犬病。饲养的犬、猫应接种兽用狂犬疫苗,带犬只外出要使用犬绳或嘴笼,防止咬伤他人。被犬、猫咬伤或抓伤后,要及时去犬伤处置门诊清洗伤口,并在医生的指导下注射人用狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白(或血清)。
90.防控寄生虫病。养成良好生活习惯,做好个人防护措施。包虫病流行区居民要养成“不玩狗、勤洗手、吃熟食、喝开水”的良好习惯,做到家犬定期驱虫,犬粪无害化处理(深埋、焚烧等),不随意丢弃牲畜内脏或喂食犬,对病变牲畜脏器进行无害化处理。血吸虫病流行区居民要避免接触疫水,下水前做好防护措施,对家畜进行圈养。赴非洲、东南亚等疟疾流行严重地区人员,要采取防蚊灭蚊措施,出现发热、发冷、出汗等症状及时就诊,并主动告知医生出国史。肝吸虫病流行区群众不生吃或半生吃鱼、虾及螺类,砧板、菜刀和器皿生熟分开,不用未经处理的粪便喂鱼和施肥。钩虫病流行区居民在下田下地劳作时,穿着胶鞋、套鞋,戴涂塑或厚布手套。黑热病流行区居民要使用蚊帐和纱门纱窗,防止被白蛉叮咬。
91.远离地方病。建议大骨节病病区儿童尽量以大米为主食,饮用清洁水源,合理食用肉类、蔬菜和水果,病区内居民家的粮食储存要保持干燥,定时翻晒,防止霉变。建议克山病病区居民养成平衡膳食习惯,全省居民食用碘盐。建议饮茶型地氟病病区居民饮用低氟砖茶;饮水型氟中毒病区和饮水型高砷地区居民饮用改水后的合格水,做好自家管道维护;燃煤污染型氟中毒病区居民要尽量使用清洁能源或改良炉灶。
十六、中医治未病健康促进
92.充分认识中医药在防病治病中的独特作用,树立治未病理念。随着人们对健康的需求越来越高,中医健康管理服务受到前所未有的关注,其“未病先防”“既病防变”“愈后防复”治未病的核心理念符合社会发展的总体趋势。当前我国健康人口占总人口的15%,处于疾病状态者占15%,而70%的人口处于亚健康状态,中医药为人民群众养生保健、亚健康状态干预、慢性病 及重大疑难疾病防治、康复等全生命周期健康保障发挥重要的作用。树立治未病理念,充分运用治未病技术,加强身体调养保健,对个人及家庭的健康尤为重要。
93.注重评估自己身体体质,中医药早期干预。治未病就是采取相应的措施维护健康,防止疾病的发生与发展。首先是要积极自我检测和评估自身的健康状态,运用中医技术方法自我干预,不断提高自我健康管理能力。个人可通过中医医师体质辨识,在医师的指导制定个体化的养生调理方案,包括食疗、药膳、情志调节等生活各方位的调理养护,适当接受中医师中药、针灸、推拿、导引等调理,以达人体机能平衡,处于健康状态。
94.积极学习治未病知识,掌握疾病预防、养生基本技能。通过治未病科普讲座、广播、电视、网络以及报纸、杂志等途径学习,掌握部分中医治未病方法。一是情志上保持安闲清静,心胸开朗,乐观愉快,避免过度的情志变动;二是顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一,对于外界不正常的气候和有害的致病因素要及时避开;三是膳食节制而有平衡;四是生活起居有规律;五是练习五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等强身健体的方法,促使血脉流通,关节流利,气机调畅,以增强体质,防治疾病。
95.未病先防,积极接受中医医师的中医药干预调理。对亚健康人群要注重中医治未病方法调理干预,在调摄情志、健身锻炼、调节生活、合理膳食、谨慎起居,并倡导八段锦、太极拳等有益身心健康的健身方法外,在中医医师指导或直接干预,运用针灸、推拿、刮痧、药浴、熏蒸等中医药技术及药物调养等方法调节机体的生理状态,以达到保健和防病。对体虚小儿,可推广运用推拿技术调养;对老年体虚哮喘、妇女月经不调及小儿体虚易感冒、脾胃虚弱消化不良可采用三伏贴等。
十七、关注口腔健康
96.孩子口腔健康是家长的责任。婴儿出生之后,家长应每天用软纱布或软毛牙刷为孩子擦洗口腔。3-6岁开始,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙,此外,家长还应每日帮孩子刷牙1次。6岁以后,儿童基本掌握了刷牙方法,但家长还要监督孩子,以保证刷牙的效果。“乳牙总是要换的,坏了不用治”的看法是错误的,乳牙龋病可以引起孩子牙痛,影响饮食和营养,影响恒牙的正常发育萌出和面部发育,应及时治疗。窝沟龋占所有龋齿的80%以上,家长应及时带孩子去检查,窝沟封闭可有效预防窝沟龋,窝沟封闭的适宜年龄:乳磨牙在3-4岁,第一恒磨牙(六龄齿)在6-7岁,第二恒磨牙在11-13岁。儿童口腔不良习惯有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等,应尽早戒除;如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯,且不能通过劝导而戒除,应及时带到医院诊治。
97.提倡使用保健牙刷和含氟牙膏早晚刷牙。保健牙刷具有以下特点:刷头小,以便在口腔内转动自如;刷毛排列合理,一般为10-12束长,3-4束宽,各束之间有一定间距;刷毛软硬适度、长度适当、顶端磨圆钝;牙刷柄长度、宽度适中,并具有防滑设计,握持方便、感觉舒适。一般应每三个月左右更换一把牙刷,若刷毛发生弯曲或倒伏立即更换。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,三岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小,成人每次刷牙只需用大约0.5-1克(长度约0.5-1厘米)的膏体即可。做到一人一刷一口杯,早晚刷牙,晚上睡前刷牙更重要,提倡用水平颤动拂刷法,重点刷牙龈边缘和牙缝处的牙面,刷牙要面面俱到,每次至少刷牙2分钟。
98.健康饮食保护牙齿。提倡婴儿母乳喂养,不要养成婴幼儿含奶瓶或其他甜食睡觉的不良习惯,睡觉前可喂一些白开水。从小养成不吃零食的好习惯,少喝碳酸饮料和高糖汽水,尽量减少每天吃糖的次数,少吃粘性大的含糖食品,含糖食品最好与正餐同时进,进食后用清水或茶水漱口,晚上睡前刷牙后不能再进食。多吃蔬菜水果,新鲜的水果和蔬菜不仅可以为我们提供丰富的营养,其内含有的粗纤维还会帮助清洁牙齿并在品尝的同时按摩牙龈。
99.有效预防和控制牙周病。养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙、餐后漱口,使用牙线或牙间刷。洁治(洗牙)是清除牙石最有效的方法,提倡每年1次到具备执业资质的医疗机构洁治,预防牙周病的发生。吸烟是牙周病的主要危险因素之一,吸烟者患牙周病的概率较不吸烟者高,戒烟对防治牙周病是非常重要的。
100.定期进行口腔健康检查。婴幼儿从牙萌出开始,每半年接受一次口腔健康检查和口腔卫生指导。成人每年至少一次,及时发现口腔疾病,及时早期治疗。如果发生牙齿缺失,不论失牙多少,都应及时进行义齿修复。女性在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患,避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症,而带来的治疗不便和风险。
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