过敏之后的皮肤掉皮(脱屑),应采取一般治疗、对因治疗、药物治疗等措施。 1、一般治疗:避免搔抓患处,避免热水烫洗、过度去角质,适当使用具有修复皮肤屏障功能的身体保湿乳,建议穿着宽松、舒适的棉质衣物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性饮食,多吃新鲜的水果及蔬菜,多饮水,适当参加体育锻炼,增强抵抗力。 2、对因治疗:前往正规医院皮肤科、变态反应科,明确过敏原,避免再次接触过敏原,部分患者可酌情采取脱敏治疗。 3、药物治疗:脱屑严重者,可外用尿素维E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏,并在医生指导下服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等进行抗过敏止痒治疗。另外,继发感染时,可加用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。
王良录
主任医师
北京协和医院
皮肤反复过敏,可能由多种内源性和外源性因素引起。 一、内源性因素。 1、某些疾病:如脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、荨麻疹等,这些疾病可能使皮肤更容易出现过敏反应。 2、内分泌变化:如月经周期、妊娠、更年期等,这些时期可能导致激素水平变化,从而影响皮肤的敏感性。 3、年龄因素:随着年龄的增长,皮肤的屏障功能和修复能力可能下降,导致皮肤更容易受到刺激。 二、外源性因素。 1、化学刺激物:化妆品、洗发水、肥皂、洗涤剂等可能含有刺激性化学物质,导致皮肤过敏。 2、环境因素:季节变化(特别是冬季干燥或夏季湿热)、空气污染、花粉等都可能引发皮肤过敏反应。 3、饮食因素:某些食物,如坚果、海鲜、辛辣食物、某些添加剂等,可能会引起过敏反应。 如果皮肤反复过敏,建议患者尽量避免已知的触发因素,保持皮肤的清洁和保湿,并采用温和的护肤品。在饮食上应避免刺激性食物,保持健康均衡的饮食习惯。若症状严重或持续不缓解,应及时到皮肤科就医,进行过敏原检测,以确定具体的过敏原,并在医生指导下根据过敏原和症状制定合适的治疗计划。
左亚刚
主任医师
北京协和医院
对于局部使用的甲硝唑制剂,如果是甲硝唑凝胶、乳膏等皮肤用药,过敏通常都是表现为皮肤症状,不过反应通常较轻,比如用药部位的红肿、瘙痒、皮疹等,发现时停药并洗掉局部药物就行。如果是阴道或肛门用的甲硝唑栓剂,过敏可能会导致阴道及肛周红疹、肿胀,并且会在排便时出现轻微疼痛。 对于起全身作用的甲硝唑制剂,过敏的皮肤症状主要表现有皮疹、瘙痒、红色丘疹等,少数患者还出现血管神经性水肿,主要表现为下唇肿胀,严重时嘴唇会出现脓疱,导致进食困难,这些情况需要急救。 过敏反应通常需要引起重视,但并不是所有人都会产生甲硝唑的过敏症状,这种药物过敏的病例在临床上也并不多见。但在使用甲硝唑的过程中也要密切观察病情的变化,一旦发现有类似过敏的症状,都要及时停止用药,避免症状加重,严重时及时就医。 如果发生甲硝唑过敏,有些患者会出现皮肤症状,有些患者会出现其他症状,或者同时出现,比如胃肠道的过敏反应如恶心、呕吐、腹胀,甚至是腹泻等症状,如果患者甲硝唑过敏症状严重,可能会出现呼吸困难,甚至可能发生过敏性休克,需要急救。也有部分患者的过敏症状不典型,只出现胸闷、头晕等症状,也不能忽视,可能都是过敏的信号,大家要警惕。
封宇飞
主任药师
北京大学人民医院
皮肤总是容易过敏瘙痒,主要考虑是由于过敏体质所致,另外,近年来研究发现,皮肤容易过敏瘙痒还可能与体内维生素D缺乏有关,但仍待进一步证实。 皮肤过敏是过敏性疾病的常见类型,常是在接触某些特定过敏原后,出现皮肤瘙痒、红斑、风团等过敏性表现。对于总是容易皮肤过敏者而言,过敏体质是最主要原因,与遗传关系密切。通常来讲,父母双方都是过敏体质,其子女为过敏体质几率约为70%,而单纯母亲或父亲为过敏体质,其子女为过敏体质的几率分别约为50%和30%。 此外,近年来国内外研究发现,维生素D缺乏与皮肤过敏、过敏性哮喘等过敏性疾病可能存在一定关系,适当补充维生素D可减少外周血B细胞IgE的释放,从而减轻患者过敏反应,可能在未来成为防治皮肤过敏的新途径,但具体的作用机制及效果,仍待进一步研究证实。
周冬梅
主任医师
北京中医医院
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