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动物性皮肤病的护理.ppt

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2024-12-07 06:10

三、护理评估健康史健康史评估病人卫生状况、密切生活者是否发生过虱病; 阴虱病病人是否有不洁性关系。身体状况心理-社会状况处理原则 1.头虱病 2.体虱病 3.阴虱病评估病人是否因剧烈瘙痒及疾病的传染性而产生焦虑、恐惧、孤独、寂寞等心理。第二节虱病病人的护理头虱多累及儿童。头皮上可见成虫，发干白色虱卵。虱叮咬的皮肤出现丘疹、红斑，病人自觉头皮瘙痒。体虱寄生于人体贴身内衣上，尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处。皮肤被叮咬后出现红斑、丘疹或团块，常因搔抓而发生抓痕、血痂。阴虱寄生于阴毛，偶见于腋毛或眉毛。可通过性接触传播。病人表现为突然发生的阴毛部剧烈瘙痒，表皮抓痕、血痂或毛囊炎，部分病人外阴散在分布直径为0.5cm左右的蓝色出血瘀斑。三、护理评估—身体状况第二节虱病病人的护理头虱病人先用密篦子去除虱虫和虱卵，外用50%百部酊或25%苯甲酸苄酯乳剂涂于头发，每日2次，第3日用热水肥皂洗头。体虱将污染衣物煮沸消毒。阴虱首先剃除阴毛并烧掉，局部外涂以下药物之一：50%百部酊、10%硫磺软膏或25%苯甲酸苄酯乳剂等；性伴侣应同时治疗，严格消毒污染物。三、护理评估—处理原则第二节虱病病人的护理四、护理措施 1.注意个人卫生，勤换衣洗澡，最好是淋浴或擦浴。头虱病人尽量将头发剪短，男性最好剃头并将头发焚烧；注意保持外生殖器清洁。 2.注意保护病人隐私，使病人树立自信，积极配合治疗。 3.对病人要给予理解和同情，讲明此病并不可怕，只要积极治疗，在短期内是完全可以治愈的。 4.告诉病人用药后虱和虱卵虽已经被杀死，但瘙痒可持续一段时间，可对症治疗。 5.积极宣传本病的防治常识。应同时检查并治疗与病人有密切接触的家庭成员。避免不洁性交，防止阴虱传播。第二节虱病病人的护理 1. 本章主要介绍动物性皮肤病（疥疮、虱病）病人的护理。 2.疥疮是由疥螨引起的皮肤病，其传播与密切接触有关；重点要掌握其护理评估及护理措施。 3.虱病是由虱寄生于人体引起，虱有头虱、体虱、阴虱三种；要重点掌握其临床表现、处理原则及护理要点。本章小结谢谢！放映结束感谢各位批评指导！让我们共同进步外科护理学（第3版）配套课件外科护理学（第3版）配套课件主编：熊云新叶国英 THANKS FOR YOUR ATTENTION 外科护理学第四十三章动物性皮肤病病人的护理张国华山西医科大学汾阳学院 4 1 4 3 3 3 目录 1 1 1 1 第一节疥疮病人的护理第二节虱病病人的护理本章重点难点 1 第四十三章动物性皮肤病病人的护理 2 本章小结 3 1.概念：疥疮、虱病 2.疥疮病人的护理评估、常见护理问题及其护理措施 3.虱病病人的护理评估、常见护理问题及虱病病人的护理措施本章重点难点第一节疥疮病人的护理情景导入马先生，35岁，诉腋窝、腹股沟、会阴部出现米粒大小的丘疹，夜间阵发性剧烈瘙痒，皮肤有抓痕和血痂。马先生2周前出差时曾在一旅店居住。现前来就诊，如果你是皮肤科护士，请思考： 1.马先生出现皮疹的最可能原因是什么 2.当前应对马先生采取哪些护理措施？第一节疥疮病人的护理一、定义和病因第一节疥疮病人的护理疥疮定义是由疥螨引起的皮肤病，其传播与密切接触有关。好发于皮肤嫩薄部位（如指缝、腕部、肘窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等）。病因疥疮由人疥螨引起直接接触传染或间接传染机械性刺激变态反应异物反应二、护理评估健康史个人卫生状况，密切生活者是否发生过疥疮是否与疥疮病人共用生活用品；是否饲养宠物及宠物患病情况身体状况皮损情况瘙痒症状辅助检查：针挑法、刮片法心理-社会状况第一节疥疮病人的护理二、护理评估—身体状况好发于皮肤嫩薄部位。自觉剧烈瘙痒、晚间明显，皮损瘙痒影响睡眠。丘疹、丘疱疹和灰白色或浅灰色线状隧道；反应剧烈者顶端可出现脓疱。男性病人可在阴囊、阴茎、龟头等部位出现直径3～5mm的疥疮结节。继发感染而发生脓疱疮、疖、淋巴结炎。第一节疥疮病人的护理二、护理评估—处理原则注意清洁卫生，一旦确诊应立即隔离治疗。治疗以外用药物为主。可用10%硫磺软膏（婴幼儿用5%）洗澡后除头面部外涂布全身治疗；或选用25%苯甲酸苄酯等。阴囊等处疥疮结节可外用糖皮质激素霜剂，也可结节内注射泼尼松龙混悬液。如继发化脓性感染应同时抗感染治疗。瘙痒严重者可于睡前口服镇静止痒药。第一节疥疮病人的护理三、护理问题与护理目标护理问题护理目标睡眠型态紊乱病人皮肤瘙痒不适减轻，睡眠良好焦虑病人情绪稳定，积极配合治疗潜