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产检,第一次产检,产检项目,产检内容,B超

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2024-12-13 00:41

　　严格来说，第一次产检应该在你确认自己怀孕的时候就进行。而一般是确认怀孕后，在孕期第11周或12周时进行第一次产检。
一．病史的询问：
1．年龄：年龄过小(小于20岁) 容易发生难产；35岁以上的初孕妇容易有妊娠合并症。
2．职业：如果你的工作需要接触有毒物质，医生会帮你做一些特殊检查。
3．月经史及继往妊娠史：了解月经史可以帮助推算预产期；如果你已经有过怀孕分娩史，你要把详细情况告诉医生。
4．继往病史﹑手术史及家族史：这些历史对你的这次怀孕有重要的影响，医生会仔细询问。
二．身体检查：
1、身检查：医生会检查你的发育、营养及精神状态，并记录你的体重、血压的数据，供日后参考。
2、产科检查：会检查你的骨盆腔和生殖器官的情况，对之后的怀孕进展和分娩做出评估。另外，医生还常将检查的结果，包括血压、体重、子宫底的高度、腹围等，绘成一张怀孕图，并把以后的检查结果也记录于图上，制成曲线图，观察其状况，以及早发现你和胎儿的异常状况。
三．辅助检查：
1．血、尿的常规检查，并记录你的血型。
2．超音波检查，是观察胎儿情况的较为可靠的方法。
3．针对过去的妊娠和疾病史而做的特殊检查，如羊水细胞检查、血液甲胎蛋白测定等。

详细检查项目：
血常规：
检查项目：血细胞、红细胞、血沉、血红蛋白、血小板
检查目的：及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的疾病
尿常规：
检查项目：尿糖、红细胞、白细胞等
检查目的：排除糖尿病、尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病
肝功：
检查项目：主要测乙肝表面抗原，阴性属正常，如为阳性，则需进一步检测
检查目的：排除患各型肝炎的可能性
身高、体重：
检查项目：测出具体数值
检查目的：如果体重超标，最好先减肥再受孕
血压：
检查项目：正常数值高压在90-130范围内
检查目的：怀孕易使高血压患者血压更高，甚至威胁到母亲的生命
内科：
检查项目：心电图、胸透
检查目的：确认内脏器官是否正常
口腔科：
检查项目：检查口腔内是否有龋齿、未发育完全的智齿及其他口腔疾病
检查目的：怀孕期间原有的口腔隐患会恶化，严重的还会影响到肚里宝宝的健康
妇科：
检查项目：做盆腔和阴道检查
检查目的：检测是否有发育畸形或妇科疾病，以免影响怀孕
体内微量元素检测：
检查项目：钙、锌、铁等
检查目的：微量元素缺乏直接影响到胎儿的发育和健康
艾滋病：
检查项目：抽血测试
检查目的：以防通过母体传染给胎儿

特殊的体检项目：
特殊人群：家中有宠物或从事动物养殖、进行过器官移植、生食过鱼类或肉类
检查项目：特殊病原体检测
具体内容：弓形体、风疹病毒、单纯疱疹病毒等
检查目的：防止引起胎儿宫内感染
特殊人群：高温工作环境（针对父亲一方）
检查项目：精液检测
具体内容：精子数、精子活动量等
检查目的：高温作业很可能引起男性不孕

孕早期(1～3个月)
常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。
特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。
孕中期(4～6个月)
常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。
特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。
孕晚期(7～9个月)
常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。
特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

宽松的衣服：一定要穿宽松的衣服，尤其是到孕中期测宫高、腹围开始，更是要选择方便检查的衣服。
下装：最好是穿容易穿脱的裤子，也可以是宽裙子。这样，内诊时候就不会给自己造成太大的麻烦。
手提包：包里面母子健康手册要带上，还可以装上笔和小本子，必要时做记录。
鞋子：要穿舒服的鞋子，且要方便穿脱。
袜子：浮肿检查的时候是要脱掉鞋袜的，所以最好不要穿高过膝盖的袜子。
其它：内诊后可能会有出血等情况发生，最好带上卫生护垫或卫生巾。