老年人呕吐是什么原因
老年人呕吐是什么原因
2022-11-29 17:39:18
刘晓红 | 主任医师 老年医学科
中国医学科学院北京协和医院 三级甲等
老年人呕吐的原因可能包括饮食不当、药物因素、胃炎、反流性食管炎、高血压、脑血管疾病等。
1、饮食不当。随着年龄的增长，消化系统的机能逐渐衰退。如果老年人暴饮暴食、进食过多不易消化或油腻的食物，则可能会引起消化不良，从而出现呕吐。另外，老年人如果进食过凉的食物，可能会引起胃部不适，从而出现呕吐。
2、药物因素。老年人如果服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗生素（如阿奇霉素等）、降糖药（如二甲双胍、阿卡波糖等）等，可能会刺激胃黏膜，从而引起呕吐。此外，老年人如果服用洋地黄类药物（如地高辛、西地兰），可刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。
3、胃炎。如果老年人患有胃炎，则在炎症刺激下，幽门的功能会发生异常。当胃蠕动波推动食物到达幽门时，本来应该处于开放状态的幽门可能会处于关闭状态，这样食物就不能被尽快输送到肠腔而是积存在胃腔中，从而导致胃腔内压力升高。当压力升高到一定程度时，就会刺激呕吐中枢，引起恶心、呕吐。
4、反流性食管炎。如果老年人患有反流性食管炎，则可存在食管下括约肌松弛、食管黏膜屏障功能降低等情况，这样胃酸就容易向上反流，刺激食管部位平滑肌痉挛、收缩，从而引起呕吐。
5、高血压。高血压是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象 。如果老年人的血压在短时间内剧烈上升，会导致脑动脉扩张，引起颅内压升高，从而出现呕吐。
6、脑血管疾病。本病是指脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称，包括脑出血、脑梗死等，好发于中老年人。脑血管疾病通常会导致颅内压增高，过高的颅内压波及到下丘脑及脑干，造成植物神经功能障碍，从而引起呕吐。
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