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老年护理学全章节真题汇总

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2024-08-19 19:17

老年护理学全章节真题汇总第一部分：老年护理学概论一、填空题老年护理学是研究、诊断和处理老年人对的和潜在的的反应的学科。老年医学是研究老年期的和疾病的的科学。老年人对、、以及生活服务的需求大大超过其他人。人体从出生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上发生进行性、衰退性变化，称为。衰老是与退化的结果。二、单选题发达国家老年人的划分标准为（）>50岁B.>55岁C.>60岁D.>65岁E.>70岁发展中国家老年人的划分标准为（）>50岁B.>55岁C.>60岁D.>65岁E.>70岁老龄化最严重的国家是（）。挪威B.日本C.英国D.丹麦E.比利时衰老时机体多种功能逐渐减退，下列说法不正确的是（）。当老年人受到某种刺激，如寒冷、疲劳等，易引起功能障碍衰老往往导致外环境稳定性失调，对内环境变化适应能力降低随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化老年人容易发生传染性疾病、退行性疾病、代谢紊乱性疾病和恶性肿瘤随着机体的衰老，发生外伤的机会也较多为了适应人口老龄化的发展，目前许多国家或地区都对老年人健康保健制定了一些规章制度，制定“家庭医疗法”的国家是（）。A.美国B.中国C.法国D.丹麦E.日本联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了的划分，不正确的是（）。A.44岁以下为青年人B.45〜59岁为中年人C.6074岁为年轻老人D.70〜89岁为老年人E.90岁以上为长寿老年人

我国进入老龄化社会的时间是（）A.1997年B.1998年C.1999年D.2000年E.2001年B.1998年许多研究提示，生物个体寿命的长短，是受遗传因素与环境因素两个方面的影响。下列说法正确的是（）。死亡率随年龄增长呈对数下降，身体的有关功能随年龄增长而下降寿命与性激素有关，雌性动物的寿命比雄性短冷血动物的寿命随气温上升而缩短，随气温下降而延长机体对外界应激的潜在能力，随年龄增长而上升功能越简单的器官、组织和细胞，由测定所见到的变化越显著通过对（）的调查制定出老年常见病、多发病的防治措施，为老年人的预防保健、老年病的诊断治疗提供可靠依据。C.预防保健医学D.流行病学E.老年社会医学10.我国国务院规定退休年龄是（）。A•男60岁，女55岁，高级脑力劳动者6570岁B•男65岁，女55岁，高级脑力劳动者6570岁C•男60岁，女55岁，高级脑力劳动者6070岁D•男60岁，女55岁，高级脑力劳动者6575岁E•男65岁，女60岁，高级脑力劳动者6570岁11.老年护理被确定为门独立的专业是（）A.1961年B.1900年C.1966年D.1975年E.1976年A.基础医学B.临床医学12.老年护理作为一门学科最早出现于（）。B冲国C.美国D.日本B冲国C.美国D.日本E.韩国C.研究者D.协调者E潜代者14.C.研究者D.协调者E潜代者14.李太太，62岁，依照WHO关于人的年龄界限新的划分标准，李太太为（）A.中年人B.年轻老年人13.不属于老年护理人员的角色的是（）。B.沟通者A.教育者B.沟通者C.老老年人C.老老年人D.青年人E.非常老的老年人15.下列反映人口老龄化的主要指标是（）。老年人口系数B.长寿水平老年人口负担系数D.老龄化指数E.平均期望寿命三、多选题影响人口老化的因素有（）。出生率的下降B.平均预期寿命的延长C.健康预期寿命的延长D.死亡率的下降C.健康预期寿命的延长D.死亡率的下降老年医学可包括哪几方面的内容？（）A.基础医学B.临床医学C.预防保健医学D.流行病学老年期面临的社会问题有（）。A.退休与经济状况改变B.家庭问题C.生活安排和闲暇时间D.健康与疾病E.青年人口外迁的增多E.老年社会医学E.犯罪与法律老年期主要的心理社会问题有（）。健康状况B.退休后的生活方式退休与经济状况改变D.家庭问题E.经济问题老年学是既包括自然科学又包括社会科学的一门新兴的研究人口老龄化和老龄问题的综合性交叉学科，包括（）。老年生物学B.老年医学老年社会学D.老年心理学E.老年护理学衰老是生物体在其生命后期阶段所进行的（）退化过程。全身性的B.多方面的E.循序渐进的C.生活保障上的不安E.循序渐进的C.生活保障上的不安E.在社会中经济地位的改变老年人退休后面临的主要问题是（）收入水平下降B.贫困在家庭中经济地位的改变生物学研究表明，随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化，其特点是（）。适应力减退C.抵抗力低下B.依赖性增强D.B.依赖性增强D.体力逐渐减退E.自理能力下降老龄化社会的划分正确的是（）。发达国家老年人口系数＜4%为青年型发展中国家老年人口系数＜10%为青年型发达国家老年人口系数4%7%为成年型发展中国家老年人口系数8%10%为成年型发展中国家老年人口系数4%7%为成年型亚洲巳经进人老龄化的四个经济发达国家或地区是（）。A.韩国B.0本以色列D.塞浦路斯E.香港地区四、判断改错题1.发达国家老龄化社会的标准为：60岁以上人口占总人口比例的7%以上定义为老龄化社会。（）发展中国家老龄化社会的标准为：60岁以上人口占总人口的10%以上，定义为老龄化社会。（）人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是所有发达国家的共同现象，是科学与经济不断发展进步的标志。（）一般常用出生时的健康预期寿命，作为衡量人口老化程度的重要指标。（）我国老年人口的男性化程度比较高。（）五、名词解释人口老龄化老年生物学六、简答题人口老龄化带来什么样的问题？世界人口老化的特点是什么？老年生物学研究衰老，衰老的特点有哪些？七、论述题分析我国人口老化现状及特点。第二部分：老年护理相关理论一、填空题TOCo"1-5"hz1.人的基本需要层次从低到高依次为、、、、___老化的基因理论包括、。体内带有额外电能或游离电子的致衰老物质是。老年人属于，对需要更为迫切。大多存在于脂肪或蛋白质细胞，外观显示为皮肤上的老人斑的物质是二、单选题对老年医学和老年护理学的实践提供指导有赖于（）。老年医学的发展B.老化的社会学理论的发展C.老化的心理学理论的发展D.老化理论的发展老化的生物学理论的发展基因突变理论认为老化是（）。基因程序预先设定了动物的生命周期体内细胞的基因有固定的生命周期体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变以细胞分化的次数来决定个体的寿命细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老原子分裂时所产生的高度不稳定及易反应的氧化分子是（）。A.游离放射物质B.串联的分子C.耗损的细胞D.脂褐质E.突变的细胞为老年人提供护理服务时可以作为临床工作框架的是（）。A.老化的心理学理论B.隐退理论

E.次文化理论C.活跃理论D.E.次文化理论人的需求理论主要强调的是（）。A.基本动力A.基本动力B.动力和人的需求C.人的基本需求自我实现的需求C.人的基本需求自我实现的需求人格发展的需求心理学研究发现，促使人类学习社会规范的动力是（）。心理学研究发现，促使人类学习社会规范的动力是（）。首先是人的欲望，其次是人的行动首先是人的自尊，其次是人的需求首先是人的本能，其次是人的需求首先是人的需求，其次是人的本能首先是人的思维，其次是人的行为自我概念理论强调一个人的（）。达到自我实现的需要境界的本能人在不同阶段有不同的需要当高层次的需要得到了满足，就达到了自我实现的境界自我包含思想、情感和行为完全成熟的，具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体个体呈现正向的自我概念及对生命的正向态度，是因为（）。它是通过社会互动与社会沟通而形成的它是随个体心理成长、人格发展而形成的人生过程必须经过八个主要发展阶段个体能够顺利完成人生每一个发展阶段特定的发展任务个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务解释老年人发生动脉粥样硬化及皮肤松弛的理论根据是（）。A.分子串联理论B.细胞损耗理论C.基因理论D.自由基理论E.神经内分泌理论最具代表性的人类需求理论创建者是（）。A.HavighurstCummingA.HavighurstCummingC.MaslowD.WeismannE.EriksonC.MaslowD.WeismannE.Erikson下列有关患者角色特征的描述正确的是（）。下列有关患者角色特征的描述正确的是（）。A.个体承担的角色是孤立存在的角色行为由个体完成人的一生只承担一种角色只有特殊角色才“角色期待”个体承担的多种角色，但责任不同下列有关患者角色适应的描述正确的是（）。角色行为缺如是指意识到自己有病但不能接受患者的角色角色行为冲突是指与护士发生不协调角色行为强化常发生在社会角色向患者角色转化时角色行为消退是指适应社会角色后，又承担患者角色角色行为冲突常发生于由常态下的社会角色转化为患者角色时下列不属于老化特征的是（）。A.渐进性B.普遍性C.累积性D.规律性E.危害性三、多选题关于自我概念的叙述正确的是（）。自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的每个人扮演角色不同，自我概念可以相同下列不是活跃理论观点的是（）。社会与老年人之间有相互影响应该协助老年人适应退休后所面临的生活改变参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加老年人在社会团体中是一群非主流人群必须将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层下列不属于老化的生物学理论重点研究和探讨的是（）。老化过程中人体器官生理改变的特性和原因细胞如何老化遗传因素或环境因素的影响E.生理、心理、社会及环境方面的影响

关于细胞定时老化理论的叙述确切的是（）。基因程序预先设定了动物的生命周期体内细胞的基因有固定的生命周期认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变以细胞分化的次数来决定个体的寿命细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老长寿的有利因素包括（）。A.适量饮酒B.减少性生活C.笑口常开D.自由与独立6.影响老化的因素包括（）。A.人格特征B.家庭教育程度A.适量饮酒B.减少性生活C.笑口常开D.自由与独立6.影响老化的因素包括（）。A.人格特征B.家庭教育程度C.文化与政治经济状况D.角色适应E.对工作有野心E.社区规范人的需求理论包括（）。A.生理的需要B.安全的需要C.自我实现的需要D.爱与归属的需要老化的社会学理论（）。A.隐退理论B.活跃理论C.持续理论D.次文化理论四、判断改错题E.自尊的需要E.年龄阶层理论1.晚年期的主要发展任务是自我认同。（）2.角色是指个人在社会上扮演社会期待的行为模式。（）3.人生能够趋向成熟和完美是因为人生过程能顺利完成八个发展阶段的主要任务。（）4.游离放射物质是抗氧化分子。（）5.产生自我实现需要的前提是完全成熟的，具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体。（）五、名词解释1.角色2.分子串联理论六、简答题简述老化的生物学理论对护理的意义。老化的社会学理论包括哪些？老化的基本特征包括哪些？七、案例分析题张某，男，61岁，退休干部，退休前在单位任重要职位，平时忙碌，应酬多，去年退休后便渐渐出现失眠、心悸不适，去医院检查均未发现任何异常，家人反应最近情绪反常，因小事经常与家人发脾气，并抱怨是因为老了，所以家人不再需要他，感觉自己变得毫无用处了。因需要改善睡眠来院就诊。请回答：(1)请说明使用何种社会学理论可以解释此种现象，简述其基本观点。(2)如何指导患者适应现在生活？第三部分：老年人的健康评估一、填空题健康评估的内容主要包括、和三方面内容。2.护士在对老年人进行健康评估时应注意、、、和对老年人进行健康评估时，可采用的方法包括、、、TOCo"1-5"hz和o对老年人进行物理环境评估时，是评估的重点，此资料可通过方式获得。早期痴呆的诊断，可评估老年人的和。护士为老年患者进行体格检查的方式包括、、和。老年时，由于脂肪组织的缺失，眼睛呈状；眼睑下垂；瞳孔直径，反应变慢；由于泪腺分泌，出现眼干；角膜上出现脂肪赘积，随着年龄的增加上出现白灰色云翳。老年人胸肺部由于生理性无效腔，肺部叩诊常示音。胸部检查发现与老化相关的有：胸腔前后径，胸廓横径，胸腔扩张能力，呼吸音强度9.Katz日常生活功能指数评价表，共有六项功能评分，包括、、、、和。老年人贫血的诊断标准是红细胞、血红蛋白、血细胞比容二、单选题在社区人群健康调查中应用广泛的抑郁量表是（）。A.汉密尔顿抑郁量表B.留调中心用抑郁量表（CES—D）C.老年抑郁量表（GDS）D.Zimg抑郁自评量表E.Beck抑郁量表为老年患者做体格检查时，男性身高平均缩短（）。A.2.5cmB.2.9cm3.5cmD.3.9cmE.4.9cm关于汉密尔顿焦虑量表结果解释错误的是（）。总分>28分，提示可能为严重焦虑总分>21分，提示有明显焦虑总分>14分，提示有肯定焦虑总分>7分，可能有焦虑总分<7分，提示没有焦虑老年男性真性菌尿的诊断标准为中段尿培养菌落计数（）。A.>103B.>104C.>105D.>106E.>102为老年患者做体格检查时，对皮肤的描述正确的是（）C.皮肤变得潮湿D.皮肤皱纹减少E.40岁后常可见浅表的毛细血管扩张属于老年人眼睛正常生理变化的是（）。白内障B.斑点退化云翳D.青光眼E.血管压迹7•下列关于简易智力状态检查（MMSE）描述正确的是（）。量表的评估范围包括11个方面适用于认知状态的前后对比C.满分为28分所有老年人的诊断标准均相同E.评定时，由老年人自行作答老年人与成人无明显差异的检查结果是（）。A.血钾B.血脂血糖D.血压E.血沉老年人生命体征改变正确的是（）。老年人基础体温较成人高老年人脉搏较成人快老年人呼吸较成人慢老年人血压较成人低老年人易出现直立性低血压诊断老年人泌尿系感染，尿沉渣白细胞计数需达到的标准是（）A.>10个/HPB.>20个/HPC.>30个/HPD.>40个/HPE.>50个/HP对老人进行评估时，室内温度最好保持在（）。A.1618°CB.1820°CC.2022°CD.2224°CE.2426°C属于高级日常生活能力的是（）。整理家务B.处理钱物吃饭穿衣D.参加社交E.服用药物为老年患者进行健康评估时，下列错误的是（）。应尽快完成，以免引起患者劳累应重点检查易发生皮损的部位应选用通俗易懂的语言检查口腔和耳部时，应取下义齿和助听器应避免强光照射有关直立性低血压的描述错误的是（）。平卧10分钟后测量血压在老年人中常见直立后需测3次血压要求任何一次收缩压比卧位降低＞20mmHg任何一次舒张压比卧位降低＞20mmHg下列不属于简易操作智力状态问卷内容的是（）。A.定向B.短期记忆C.长期记忆D.语言理解E.注意力三、多选题在为老年患者做体格检查前应做好哪些准备工作？（）。选择安静的环境、无干扰注意保护老人的隐私有条件的可准备特殊检查床，床高应低于普通病床，易于起降按要求让患者取坐位或半坐位要求家属陪同，以更好地了解病情下列属于老年人心理变化特点的是（）。身心变化不同步B.心理发展具有潜能和可塑性C.记忆以有意识记忆为主D.情感与意志变化不稳定心理发展的个体差异大）。护士等知情人的观察评定通过与老人自由交谈确定可能有社会健康问题的老年人时，内容应包括（）。护士等知情人的观察评定A.经济状况B.独居老人的生活情况C.近期发生的主要生活事件D.文化背景E.职业下列有关日常生活能力量表描述正确的是（）。该量表项目细致，简明易懂，比较具体，便于询问评定采用计分法，易于记录和统计非专业人员也容易掌握和使用如被试者因故不能回答或不能正确问答（如痴呆或失语），则可根据家属、

）。E.评分分5级）。5•下列有关简易操作智力状态问卷（SPMSQ）描述正确的是（共包括十二个问题容易操作，花费时间少评估内容包括定向、短期记忆、长期记忆和注意力此问卷较注重于注意力和记忆力的测验，对于定向力的测量项目少适合用于作为评定老年人认知状态改变的前后比下列有关功能状态评估描述正确的有（）。进行评估时需要结合多种情况全面衡量和考虑IADL是评估老年人是否需要补偿服务的指标功能状态评估包括三个层次旅游属于高级日常活动能力高级日常活动能力下降时，不需要对其他功能状态进行评估对患者进行营养状态评估，应包括下列哪项内容？（）。饮食状况B.有无饮食限制C.身高D.体重E.每日活动量对老年人进行角色功能评估，可通过下列哪些方式收集资料？（）。A.交谈B.问卷C.观察D.问答E.自述有关APGAR家庭功能评估表描述正确的是（）。A.A代表适应度B.P代表成长度C.用于评估老年人的家庭支持情况D.R代表亲密度E涵盖了家庭功能的5个部分下列属于居家环境安全评估要素的是（）。居室温度是否适宜床是否与其小腿长度基本相等厨房燃气是否有开、关标志楼梯台阶之间的色彩差异是否明显有邻里相处是否和谐四、判断改错题对老年人进行功能状态评估时，除了进行直接观察外，还应多考虑老年人对自身评估的看法。（）高级日常生活活动是指与生活质量相关的一些活动如娱乐，职业工作，社会活动等，还包括满足个体保持独立生活的活动。（）3.对老年人测量脉搏时，应不少于15秒。（）老年人眼的调节能力下降，出现老视，区分色彩、暗适应的能力降低。（）老年人由于主动脉瓣、二尖瓣的钙化、纤维化，脂质堆积，导致瓣膜僵硬和关闭不全，听诊时可闻及异常的舒张期杂音，并可传播到颈动脉。（）高级日常生活活动能力的缺失一般比日常生活活动和工具性日常生活活动能力缺失较晚出现。（）角色功能是指从事正常角色活动的能力，包括正式的工作、社会活动、家务活动等，老年人由于老化及某些功能的退化而使这种能力下降。（）步态的类型对疾病诊断有一定帮助，如醉酒步态多见于帕金森病。（）五、名词解释老年人综合健康评估功能状态3.焦虑4.抑郁5.认知6.角色角色功能六、简答题对老年人进行健康评估时注意事项有哪些。功能状态评估的内容有哪些。3角色评估的目的是什么。老年人常常面临各种角色的变化，请简述如何对老年人进行角色功能的评估。如何对老年人的社会环境进行评估？七、案例分析某老年人，男，69岁，近1个月来感到不明原因紧张不安、心烦意乱、坐卧不安、失眠，有时有不安的预感，注意力难以集中。生活中稍有不如意就心烦意乱，经常与他人发生冲突等。请回答：(1)评估时主要运用的工具是什么？(2)简述其评定方法。第四部分：老年人的健康保健与养老照顾一、填空题对于老年人的健康和生活具有重要意义，在该组织中发挥越来越大的作用。TOCo"1-5"hz优点是能提供包括保健、住房和营养在内的广泛的服务，服务的机构主要有、、家庭保健、等等，发展是降低医疗费用的有效途径。从1961年起，日本开始实行全民健康保险，医疗费用由、和三方承担。日本的老年保健事业对独居、虚弱老人建立完善的，建立市镇村。中国特色的老年保健模式将老年医疗保健纳入的工作任务之中。老年保健的全面性原则一是指老年保健是的，二是指老年保健是的。老年保健的区域化是指为基础来提供老年保健，而不是住进各种各样的老年保健机构。老年保健的功能分化，是随着的增加和的发展而产生的，在老年保健的计划、组织和实施以及评价方面有所体现。老年保健的重点人群是、独居老人、丧偶老人、、老年人中的精神障碍者主要是痴呆患者，痴呆主要包括和。老年疾病常以为首发症状。老年保健护理的中间服务设施有、老人疗养院、日间老人护理站、敬（养）老院、等。老年保健要考虑利用和。二、单选题下列不属于老年保健的范畴的是（）。建立健康手册B.健康教育与健康咨询健康体检与功能锻炼D.经济支持E.访问指导下列不是老年人患病特点的是（）。患病率高，患病时间长，患病种类少退行性疾病易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要较多的照顾老年人退行性疾患及精神疾患增加老年痴呆、早老性痴呆发病率高，对老年人健康危害较大慢性患病率是全人群的4倍多年来对老年问题采取的解决方法下列哪项不是的？（）。个人或家庭有责任照顾老年人，国家应当立法对家庭养老进行保护，并提供有限的资金和服务民政部门有责任对有家庭抚养的老年人进行照顾老年人照顾组织由国家支持民政部门有责任对无家庭抚养的老年人进行照顾国家和社区应当参与组织老年人的福利服务，尤其是住宅的适应性改建等福利设施老年保健工作的意义，哪项不对？（）。可使老年人得到应有的医疗保健服务，延长生活自理的年限，促进健康长寿通过社区老年保健工作的开展，大大缩短老年人的住院时间通过社区老年保健工作的开展，减少病床周转，提高经济效益通过开展老年保健工作，可使残疾老年人得到连续护理和生活服务通过开展老年保健工作，减轻家属的负担，达到解放生产力的目的老年保健最初起源于（）。A.美国B.法国C.日本D.英国E.德国下列不属于联合国老年独立性原则的是（）。老年人应当借助收入、家庭和社区支持及自我储备去获得足够的食物、衣物、住宅及庇护场所老年人不应该能够尽可能长地生活在家中老年人应当有机会继续参加工作或其他有收入的事业老年人应当有机会获得适宜的教育和培训老年人应当能够生活在安全和适合于个人爱好和能力变化相适应以及丰富多彩的环境中下列有关医院内老年人的护理特点描述错误的是（）。老年患者因神经反应迟钝，常缺乏典型症状和体征疼痛是一常见症状，但老年人疼痛阈值明显增高，对疼痛不敏感，很容易延误诊治老年患者尤其是高龄患病老人，常因伴有脑动脉硬化而使理解力、表达力减退，表现为主诉不清，症状不明，回答问题南辕北辙患者痊愈出院，并不意味着护理工作的结束，因此要有针对性地做好老年患者出院的健康指导患者痊愈出院，对那些部分丧失听、说、看能力的老年患者，出院前不要对其家属作有关的健康指导上海南汇护理院属于哪类临终关怀的组织形式（）。综合医院中建立的临终关怀病房社区中建立的临终关怀病房专门机构，人员配备倶全，设备先进，较专业化的临终患者服务机构家庭临终关怀病床老年医院的老年专科下列不是针对老年人劳逸结合调整能力不足措施的是（）。健康教育：护士要让老人认识劳逸结合、情绪转换的重要性，建议其做一些轻松愉快的运动身心支持：对其活动进行鼓励和援助是护理成功的关键创造良好有效的环境提供信息：护士应为老人提供解决这一问题的各种信息及可供利用的资源，如各种手册、活动器械、老人中心等社区护理一一建立过渡学习班，让老人增强信心，掌握有效的自护方法自我保健的核心内容是（）。定期体检B.自我观察C.自我治疗D.自我预防E.自我护理老年保健最初起源于（）。A.美国B.0本C.英国D.中国E.德国开展社区保健的意义不包括（）。有利于卫生工作进一步适应社会主义市场经济体制改革有利于人人享有卫生保健目标的实现有利于卫生资源的合理配置和利用有利于基层卫生机构功能的准备定位无益于控制医药费用的过快增长以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义？（）。全面性原则B.功能分化原则C.费用分担原则D.区域化原则E.联合国老年政策老年人自我保健的具体措施不包括（）。自我预防B.严重病的自我治疗C.自我观察D.自我护理E.定期体格检查张大妈，68岁，经常到老年活动中心，参加琴棋书画、阅读欣赏、体育文娱活动，并热心参与社会公益活动，这主要体现了老年保健策略中的（）。老有所为B.老有所学C.老有所乐D.老有所养E.老有所教三、多选题下列属于以社区一级医院为中心的社区保健服务的是（）。A.老人公寓和老人院B.日间护理中心C.老年人社会活动站D.老人日托门诊综合医院老年病专科目前，美国的长期保健仍面临挑战是（）。需要训练有素的合格的专业人员提供保健服务需要筹措足够的经费经费充足道德伦理问题如何为真正需要服务的人提供合理保健日本的老年保健事业对长期卧床老人的对策是（）。设置老人服务总站建立家庭护理支持中心建立家庭服务中心设置访问护理站设置福利器械综合中心下列有关对中间保健设施与服务项目描述正确的是（）。敬老院主要由乡政府建立，收纳的是孤寡老人养老院我国城市开办的集中供养老人的福利机构，属于国家举办的社会保障事业社会福利院是民政部门在城镇举办的综合性社会福利事业单位老年公寓：是专供老年人居住的民用住宅，既有公办的，又有私人办的。帮助缺少住房、无子女或子女不在身边以及不与子女同住的老年人解决居住和生活上的困难托老所：为社区老年服务项目之一，有日托、全托和临时托社区保健能够提供以下哪些社会援助？（）。由受过老年学训练者提供家庭保健和家庭帮助具有照料精神损害老年入的日间医院为那些家中没有照顾人员的老年人提供夜间护理为家中照顾人员提供计时服务以使他们能够稍事休息提供交通和护送服务，社区为老年人制定饮食与营养方案老年保健费用“风险共担”是指（）。A.政府承担一部分B.保险公司的保险金子女负担一部分D.老年人自付一部分E.医院减免一部分下列哪些属于联合国保健与照顾原则？（）。老年人应当得到高于其与社会文化背景相适应的家庭和社区照顾保护老年人应当能够获得卫生保健护理服务，以维持或重新获得最佳的生理、心理与情绪健康水平，预防或推迟疾病的发生老年人应当能够获得社会和法律的服务，以加强其自治性、保障和照顾老年人应当能够利用适宜的服务机构，在一个有人情味和安全的环境中获得政府提供的保障、康复、心理和社会性服务及精神支持老年人在其所归属的任何一种庇护场所、保健和治疗机构中都能享受人权和基本自由，包括充分尊重他们的尊严、信仰、利益、需求、隐私，以及对其自身保健和生活质量的决定权完整的老年医疗保健福利体系包括（）。老年人医院B.社区C.临终关怀设施D.民政局E.中间机构老年疾病总是多种疾病同时存在，其原因可能是（）。各系统及器官相互联系密切，一个系统发生疾病，另一或两个系统随之发生异常同时存在数种疾病时，某一种疾病出现急性改变时，可使其他器官功能发生障碍，血压突然过高时,可导致脑血管意外及缺血性心脏病加重各种症状的累积效应随年龄增加而增加免疫功能障碍易导致多种疾病同时发生，如癌症、严重贫血、营养缺乏等老年人骨质疏松、骨折、压疮、尿失禁、老年肺炎等可不同时发生，同时患多种疾病，使用药物种类过多，易导致医源性疾病可导致老年人易发生意识障碍的疾病有（）。脑卒中、脑水肿、阿一斯综合征糖尿病酮症酸中毒所致昏睡、高渗性糖尿病性昏睡、低血糖胃肠道大量出血、严重贫血、肺性脑病、急性或慢性肾衰竭、脱水、电解质紊乱使用中枢神经系统抑制性药物或体位性低血压的老年人也可见突然意识丧失感染性休克，病窦综合征，骨折老年人疾病易出现的合并症有（）。A.水和电解质紊乱B.运动障碍C.大、小便失禁D.压疮、出血倾向及发绀E.多器官功能衰竭有关医院内老年人的护理形式描述错误的是（）。A.病情分阶段进行护理管理，如急性阶段一一加强治疗和监护护理病情分阶段进行护理管理，慢性阶段一一加强康复护理病情分阶段进行护理管理，终末阶段一一加强患者的临终关怀和对家属的心理支持病情分阶段进行护理管理，恢复阶段一一加强生活护理和健康教育综合医院设立老年病科：主要以专科系统划分病区，按专科疾病护理老年病下列有关临终关怀机构的设置和要求描述错误的是（）。宽敞明亮的活动室，有多种娱乐设备，如电视机等设施家庭化，被服色彩不鲜艳，室内布置图片与鲜花等危重病房设置，一般设置在较安静、少干扰的位置满足其特殊要求，例如允许儿童探望和不允许玩耍宠物等适合临终关怀陪伴制，允许家属陪在床边，共同进餐中国特色的老年保健策略老年人的发展问题是（）。老有所养B.老有所乐C.老有所为D.老有所医E.老有所学下列哪些是老年人健康管理能力异常的评估参考特征？（）缺乏有关健康习惯的基本知识对健康情况的探讨行动缺乏对外环境变化的适应能力低下，对内环境适应好关心健康行为的改善，缺乏器械、经济等资源个人的支持系统出现问题老年人身体损伤的潜在危险性的特征不包括（）。感觉障碍，认知障碍血象改变，特别是血小板减少、白细胞增多或减少、凝血因子变化、贫血体征有皮肤损伤、紫瘢、肌力下降、平衡感觉障碍等有跌倒、暴力、意识障碍、服用易致跌倒的药物等既往史最近环境变化不大，院内感染物质的存在四、判断改错题老年人往往就诊率、住院率高，住院时间不长，医疗费用高。（）社会福利服务与卫生保健服务是密切相关的。（）在美国，1966年，老年健康保险作为第十八条被写进社会保障法中，1966年6月开始，美国老人开始享有老年健康保险。（）在美国，家庭保健治疗费用和临终关怀医院的费用一般由附加医疗保险支付，支付医生的服务费用和医院门诊服务费由是强制性的住院保险支付。()接受家庭保健的老人接受医院和机构治疗的天数每年为53d，而未接受保健的老人则为8d。()在美国，长期保健筹资途径是政府提供保险网络，扶助无力付费的贫困者，鼓励有能力付费者参加公立长期健康保险，发展主导性商业保险公司。(.)日本老年保健立法的特点足具有连续性的，着眼于将来的老年人，因此其服务范围为45岁以上的人口。()8.1982年，日本老年保健法建立，1983年完善了老年保健对策的综合体系。()设置痴呆老人日间护理站主要是对那些白天家庭照顾有困难的痴呆老人提供医疗服务、沐浴服务等日间照顾。()老人照顾医院适合于家庭照顾有困难的长期卧床或痴呆老年人的疗养，特别养护老人之家主要适合TOCo"1-5"hz于有疾病需要住院治疗的老人们。()作为现代科学的研究，中国老年学和老年医学研究开始于20世纪50年代早期。()老年人应当保持融入社会，能够寻找和创造为社区服务的机会，在适合他们兴趣和能力的位置上做志愿者服务。()高龄老人是指70岁以上的老人，独居老人比以前多。()丧偶老人的孤独感和心理问题发生率与有配偶者无差异，这种现象对老年人的健康是有害的，尤其是近期丧偶者，常导致原有疾病的复发。()近30年国内外研究表明，冠心病与A型行为类型有关，冠心病患者A型行为得分明显低于非冠心病患者。()研究和实践均证明社区家庭访视护理是经济而有效的办法，而且可以取代一部分的住院治疗，以缩短住院天数，增加床位利用率，使需要住院的急性患者得以尽快得到所需照顾。()我国对长期老年保健应该采取的对策是将一部分急性医疗护理的经费加以重组并转移到慢性照顾护理上。()老年护理执业者必须具有学士以上学历且有老年护理及老年长期照料或急性救护机构的工作经验。()老年护理道德准则尊老爱老，扶病解困，遵守护理老年患者的道德准则。()五、名词解释老年保健2.养老六、简答题简叙中国特色老年保健模式简叙联合国老年政策原则。简述老年保健的基本原则。简述中国特色的老年保健策略。简述老年保健的措施。简述长期照护。七、案例分析题患者，男，76岁，以脑卒中急诊收入院，有糖尿病史，高血压病，贫血，入院十天后出现压疮，腹泻问题（1）试述老年疾病的临床特征？问题（2）为何老年人多种疾病同时存在？问题（3）老年人易出现哪些合并症？第五部分老年人的心理卫生与精神卫生一、填空题老年人心理发展的主要矛盾表现在、、、4个方面老年人记忆活动的年龄差异主要表现在方面。TOCo"1-5"hz老年人思维的病理性老化特点：、、、在进入老年期的过程中，常见的三种人格维度:、、老年人常见的心理和精神问题包括:、、、老年期痴呆主要包括：、、、4种。老年期痴呆以、为主。痴呆可分为三期：、、。老年人心理健康的标准：、、、维护和增进老年人心理健康的原则:、、、_二、单选题下面哪项不属于焦虑常见的表现？（）。对未来的害怕不安经常提心吊胆、心悸、气促易与他人发生冲突，比较敏感，处于高度警觉状态易激惹、焦虑E.体力活动不受影响维护和增进心理健康的原则（）。个体化原则、适应原则、系统原则、部分原则适应原则、发展原则、系统原则、整体原则开放性原则、发展原则、个体化原则、整体原则社会化原则、个体化原则、系统原则、部分原则适应原则、发展原则、社会化原则老年焦虑的护理措施不包括（）。承认老年人的感受，充分理解老年人的焦虑心态应用各种方法，分散老年人的注意力帮助老年人尽快适应新生活、新角色评估老人的焦虑程度教育老人注意脑的保健，保证有充足的睡眠老年痴呆分为几种？（）。A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种老年人的心理学特征表现在哪6个方面？（）。记忆、智力、思维、情感、感知觉、意志记忆、智力、行为、人格、思维、意志认知、智力、思维、人格、感知觉、意识记忆、认知、思维、情感、智力、情感感知觉、记忆、智力、思维、人格、情感与意志老年痴呆分为哪3期？（）。遗忘期一痴呆期一极度痴呆期健忘期一痴呆期一极度痴呆期遗忘期一混乱期一极度痴呆期遗忘期一混乱期一痴呆期遗忘期一谵妄期一痴呆期老年痴呆起病缓慢，病程一般在（）。A.35年B.510年C.58年D.515年E.1015年老年人常见的心理和精神问题中下列不正确的是（）。A.焦虑症B.抑郁症C.老年性痴呆D.强迫症E.空巢综合征心理健康强调个体与环境的和谐一致，达到动态平衡，以保持良好的适应状态这符合（）。适应原则B.发展原则

C.系统原则D.整体原则E.以上都不是对于预防老年人焦虑症的做法不正确的是（）。教育老人保持良好的心态鼓励老年人多参加集体活动尽量让老年人和子女们住在一起，减轻老年人孤独感指导老年人学习自我疏导和自我放松对于可能患有焦虑症的老年人，可以不予处理下列关于老年人的记忆功能的说法错误的是（）。A.初级记忆保持得较好B.次级记忆减退不明显C.老年人意义记忆较好D.机械记忆较差再认能力的保持比回忆能力好影响老年人心理变化的因素不包括（）。A.各种生理功能减退B.家庭人际关系和经济状况的改变C.社会角色的变化D.疾病丧偶文化程度E.性别老年人心理健康的标准中的首要标准是（）。A.情绪健康B.智力正常C.意志坚强D.适应环境E.关系融洽A.丧偶A.丧偶空巢家庭C.离退休后远离社会生活D.C.离退休后远离社会生活D.性格孤僻E.以上均是老年人产生自卑的原因有（老年人产生自卑的原因有（A.生理功能退化，疾病缠身A.生理功能退化，疾病缠身对事物消极的认知评价D.性格的变化C.D.性格的变化C.社会因素的影响E.以上均是三、多选题概括起来，老年人心理健康的标准包括下列哪些内容？（）。A.无精神障碍、性格健全情绪稳定，能应对紧张压力适应环境，能参与社会活动人际关系和谐，有一定的交往能力具有一定的学习、记忆能力维护和增进老年人心理健康的原则是（）。适应原则B.发展原则系统原则D.整体原则E.开放性原则老年人社交障碍的主要护理措施包括以下哪些内容？（）。鼓励老年人以积极的态度对待生活，保持良好的心境从老年人的角度着想，充分理解他们的情感，抚慰其病痛，满足其需求加强与老人接触频度，增加信任感在老年人身体条件许可的情况下，扩大其社交范围多与老人进行心理沟通，遇事主动与其商量，尊重其成就感和权威感老年人的心理学特征表现在以下哪些方面？（）。A.记忆B.性格C.智力D.思维E.人格老年角色紊乱的护理措施包括（）。鼓励老年人以积极的态度对待生活，保持良好的心境鼓励老人多参与社会活动，合理安排晚年生活向老年人耐心介绍角色过渡与转换的必然性，培养老人新的兴趣在老年人身体条件许可的情况下，扩大其社交范围多与老人进行心理沟通，遇事主动与其商量，尊重其成就感和权威感老年人常见心理和精神问题的护理评估内容包括（）。A.生命体征B.面容与表情姿势与步态D.情绪与情感E.精神与睡眠人格模式理论中的整合良好型包括以下哪几个亚型？（）。A.重组型B.坚持型C.集中型D.寻求援助型E.离退型在进入老年期的过程中，常见的老年人的三种人格维度包括（）。A.开放一封闭B.封闭一开放C.内向一外向D.外向一内向E.适应一焦虑四、判断改错题次级记忆随年龄的增长基本上没有变化，或者变化很少。记忆活动的年龄差异主要表现在初级记忆方面。（）老年痴呆的早期第1期（遗忘期）：主要表现为记忆力及认知力减退，空间定向不良，主动性减少，日常生活能力缺失，需要照料。（）为了加强老年人自身的心理保健，应教育老年人树立正确的生死观，正确评价自我健康状况，指导老年人正确认识离、退休问题，树立老有所为的新观念。（）五、名词解释1.记忆初级记忆次级记忆4.人格高楼住宅综合征六、简答题老年痴呆分为哪3期并简述各期的主要表现。如何维护和增进老年期心理健康？简答老年人的心理健康标准。简述老年焦虑急性发作的主要表现。七、案例分析王某，女，75岁，突然感到心烦意乱、坐卧不安、睡眠不稳、口干、心悸、多汗、潮热、呼吸加快、大小便意增加。测血压160/100mmHg,HR120次份，R24次/分。伴有轻度意识迷惘。持续几分钟恢复平静。既往无高血压、冠心病病史。问题（1）根据临床表现，请你判断该患者是出现了哪种心理、精神问题？问题（2）主要的护理措施。第六章老年人的日常生活护理一、填空题TOCo"1-5"hz1.老年人的饮食原则、、、。会危及老年人安全的两种心理状态是和。老年人常见的安全问题有：、、、、、用电安全等。老年人的生活环境要注意尽量去除，或，促进。老年人日常生活护理的注意事项：、、。个性是指，以及。信息沟通的内容主要包括、两大部分。老年人沐浴的室温宜在：，水温宜在、沐浴时间宜为。

反应老年人运动强度的常用指标有：①。②维生素能增加老年人的食欲。11.SAS的诊断标准是。二、单选题适宜老年人居住的居室温度为（）。A.1820°CB.2022°CC.2224°CD.2426°CE.26280CA.60%80%A.60%80%60%70%50%80%65%80%60%75%50%80%65%80%60%75%影响老年人睡眠的因素不包括（）A.睡眠习惯B.环境影响老年人睡眠的因素不包括（）A.睡眠习惯B.环境C.身高D.情绪E.药物老年人最常用的给药途径是（）A.口服B.皮内注射皮下注射D.静脉给药E.外用老年人皮肤瘙痒最常见的原因（）皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾功能衰竭D.药物过敏E.缺铁性贫血关于老年人的皮肤清洁卫生，不正确的说法是（）避免使用刺激性较大的沐浴用品B.避免使用护肤品C.洗浴次数不宜过频D.C.洗浴次数不宜过频D.做好防晒和保暖E.饮食宜清淡2.老年人维持正常生活的最基本的心理条件是（）。A.认知正常B.情绪健康C.关系融洽D.环境适应E.人格健全3.大部分老人忌讳被触摸的部位是（）。A.手臂B肩C.背D.头E.手4.运动处方中最有效的老年人运动强度的标准是最大耗氧量的（）服用抗酸药宜在（）。A.餐前B.餐后lh及临睡前E.进餐时与食物同服C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为（）。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000mlTOCo"1-5"hz老年人跌倒的危险因素中不正确的是（）。神经系统及运动系统的老化B.既往有体位性低血压C.应用呼吸兴奋剂D.地面光滑E.夜尿频繁老年人的睡眠时间一般比青壮年少，每天大约（）。A.4h左右B.5h左右C.6h左右D.7h左右E.8h左右老年人每天运动锻炼的总时间应不超过（）。A.lhB.2hC.3hD.4hE.5h适宜老年人使用的床的高度为从床褥上面到地面的高度是（）。B.50cmC.55cmD.60cmE.65cm15.患者，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊，为安慰患者，护士与其交流时应使用的距亲密距离个人距离C.B.50cmC.55cmD.60cmE.65cm15.患者，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊，为安慰患者，护士与其交流时应使用的距亲密距离个人距离C.社会距离D.工作距离E.公众距离下列有助于有效沟通的建立的是（）。A.患者处于中度焦虑状态A.患者处于中度焦虑状态B.护士处于主动状态E.护士运用诱导式的提问双方的沟通距离越近越好D.E.护士运用诱导式的提问患者，男性，82岁，因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗.老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是（）A.将患者关键的话予以复述A.将患者关键的话予以复述护士对自己的话语适当重复C.尽量用开放式问题进行提问C.尽量用开放式问题进行提问D.注意目光交流）。A.早上6—9）。A.早上6—9时B.上午10—11时C.中午12时一下午2时D.下午4一6时E.晚上8—9时E.运用手势、触摸给患者反馈温和的口服泻药多在服用后6—10小时发挥作用，晨起后排便，故适宜的服药时间是（患者，60岁，左脚拇趾外翻矫正术后半年，体检：拇趾关节强直，不能背跖屈，跛行。造成患者运动障碍的主要原因是（）。A.疼痛B.心理因素C.关节骨骼损伤D.治疗措施不当E.运动神经功能受损20.休息对患者的意义不包括（）。A.缩短病程B.恢复体重C.恢复体力D.消除疲劳E.促进康复21.活动的评估内容不包括（）。A.职业B.信仰C.文化程度D.性别E.年龄22.维生素D缺乏可能导致（）。A.夜盲症B.出血倾向C.坏血病D.骨质疏松症E.巨细胞性贫血23.解释老年人发生动脉粥样硬化和皮肤松弛的理论依据是（）。A.分子串联理论B.细胞损耗理论C.游离放射理论D.脂褐质理论E.神经内分泌理论24.老年人的营养需求中，优质蛋白占应摄取蛋白质总量的（）。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上25.一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量为运动后的心率达到（）。A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分三、多选题关于老年人误咽的原因，下列正确的是（）。A.会厌反应能力低下B.会厌关闭不全C.声门闭锁不全D.舌控制食物能力减弱E.喉头反射，咳嗽反射减弱运动能抗衰老的原因包括（）。促进人体新陈代谢，增强各器官功能促进脂肪代谢C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌调节神经系统功能，使精神愉快E.促进体内细胞及免疫功能增强关于老年人的皮肤清洁卫生，正确的说法是（）。・A.避免使用刺激性较大的沐浴用品避免使用护肤品C.洗浴次数不宜过频饮食宜清淡，忌烟酒、咖啡及浓茶E.做好足部护理以下老年人的饮食护理措施不正确的是（）。尽量让老年人单独进餐B.少吃多餐偏瘫的老人采取患侧卧位进餐D.低脂肪低盐低糖高维生素饮食吞咽功能低下者应给予黏稠度高的食物以下有关影响老年人进食因素的说法正确的（）。牙齿稀缺B.患消化性溃疡C.厌世D.老化E.孤独引起老年人便秘的常见原因有（）。胃结肠反射性刺激减少B.缺乏体力活动习惯性服用缓泻剂D.肛门括约肌松弛E.环境改变情绪抑郁为老年人提供管喂饮食时的注意事项有（）。插管动作应轻柔，避免损伤黏膜长期鼻饲者，需每周进行一次口腔护理每次鼻饲前都应检查胃管是否在胃内饮食配置必须无菌操作，温度适宜食道静脉曲张，食道梗阻的患者应慎用管喂饮食老年人常见的安全问题有（）。A.跌倒B.呛噎C.坠床D.误服药E.交叉感染护理人员评估老年人的性问题时应注意（）。要仔细并具有专业敏感度尊重老年人的隐私权不要面露惊讶或草率判断掌握倾听与沟通的技巧评估自己处理性问题的能力下列促进老年人睡眠不恰当的措施是（）。A.晚餐不要过饱，睡前少加点心B.避免睡前过度兴奋睡姿以仰卧为宜D.睡前热水泡脚E.每晚服地西泮，30min后上床睡觉患者，女性，70岁，大便失禁，在护理该患者中正确的做法是（）。观察排便规律和排便前反应B.定时帮助患者使用便盆排便C.指导患者每天做盆底肌练习D.与医生协调使用导泻剂或灌肠便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润关于排便的影响因素，描述正确的是（）。A.大剂量使用镇静药可导致便秘B.卧床患者因排便姿势改变可导致便秘C.进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动D.肠道感染时肠蠕动增加，可导致腹泻E.缓泻药可使肠蠕动减慢，排便次数减少四、判断改错题老年人摄入的脂肪中以花生油、豆油、菜油为宜。（）计算运动时心率应采用直接测量lmin的办法。（）TOCo"1-5"hz适宜老年人居住的室温为22±4°C,湿度是50±10%。（）常用最高心率（次/min）=160—年龄。（）对以轮椅代步的老人采取的倾听姿势是：俯身或利用轮椅支撑身体来进行沟通。（）对进餐有困难的老人，护士应协助喂饭，掌握适当的速度，与老人互相配合。（）对于便秘的老年人，应鼓励每日适当活动，可自我按摩腹部，自左向右反复按摩，促进胃肠蠕动（）对于尿潴留患者，首先采用诱导、热敷、针灸等方法；尽量避免留置导尿，以预防泌尿道感染。（）老年人冬季皮肤瘙痒，应选择碱性浴液及较热的水淋浴。（）对于老年人体力活动可以完全取代活动锻炼。（）五、名词解释睡眠呼吸暂停综合征六、简答题简述老年人的日常生活护理应遵循的原则简述老年人的饮食原则。简述对老年人在非语言沟通中使用触摸方式的注意事项。列举改善老年人睡眠简述老年人皮肤瘙痒的护理措施。简述有效休息的三个基本条件。睡眠呼吸暂停综合征多发于老年男性，论述其原因。列举针对老年人性生活的一般指导。七、案例分析患者，男，80岁，独居，傍晚时分被邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。患者诉右髋部疼痛异常，送往医院。主诉高血压病史20余年，一直服药，具体药名不详。有慢性青光眼病史，视力差。双膝骨关节炎10余年。2个月前曾在如厕后发生跌倒，当时可站立和行走，无其他不适。入院体格检查：T37°C,P80次/min,Bpl40/85mmHg,X片显示患者股骨颈骨折。(1)患者的情况发生跌倒的危险因素有哪些？(2)患者出院前，护士应该从哪些方面指导患者和家属预防再跌倒？第七部分老年人的安全用药与护理一、填空题老年药动学改变的特点为：药物代谢动力学过程减慢，绝大多数药物的被动转运吸收不变而2•胃酸分泌减少导致胃液pH值，可影响药物离子化程度。TOCo"1-5"hz影响药物在体内分布的主要因素有、、。4•老年药效学改变的特点包括：对大多数药物的敏感f、作用，对少数药物的敏感性，药物耐受性。5•药物代谢动力学，是研究机体对药物处置的科学，即研究药物在体内、、、、、随时间变化规律的科学。药物的吸收是指的过程。7•药物的排泄是指药物在老年人体内经、、后，最后以药物的形式通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程。药物不良反应包括药物、、、、有关的反应等。9•药物的代谢是指药物在体内发，又称生物转化。10.药物的分布是指的过程。二、单选题1•影响老年人服用弱酸性药物阿司匹林的原因为()。A.胃酸分泌减少B.胃液pH值降低C.胃酸分泌增多D.胃酸分泌正常老年人水溶性药物分布容积减小，血药浓度增加的原因是()。老年人细胞内液减少，使机体总水量减少老年人细胞内液减少，使机体总水量增多老年人细胞内液增多，使机体总水量减少老年人细胞内液增多，使机体总水量增多脂溶性药物在老年人组织中分布容积增大，药物作用持续较久，半衰期延长的原因是（）老年人脂肪组织增加，非脂肪组织逐渐增加老年人脂肪组织增加，非脂肪组织逐渐减少老年人脂肪组织减少，非脂肪组织逐渐减少老年人脂肪组织减少，非脂肪组织逐渐增加老年人肾功能减退对药物的排泄的影响主要表现在（）。药物排泄时间延长，清除率增高药物排泄时间缩短，清除率降低药物排泄时间延长，清除率降低药物排泄时间缩短，清除率增高老年人在肝内代谢减少的药物是（）。A.青霉素B.头抱C.庆大霉素D.左氧氟沙星老年人经肾脏排泄减少的药物是（）。A.青霉素B.头抱C.庆大霉素D.链霉素控制哮喘急性发作的首选药物是（）。A.抗胆碱药B.p2激动剂C.茶碱类D.糖皮质激素老年社区获得性肺炎最常见细菌为（）。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的常见药物是（）。A.肾上腺素受体激动剂B.头抱类C.青霉素D.洋地黄类老年人使用华法林应减少剂量的原因是（）。与血浆白蛋白结合减少，游离型药物浓度增高而抗凝作用增强，毒性增大与血浆白蛋白结合减少，游离型药物浓度减少而抗凝作用增强，毒性增大与血浆白蛋白结合增高，游离型药物浓度增高而抗凝作用增强，毒性增大与血浆白蛋白结合增高，游离型药物浓度减少而抗凝作用增强，毒性增大三、多选题影响老年人胃肠道药物吸收的因素有（）胃酸分泌减少胃排空速度减慢肠肌张力增加和活动减少胃肠道和肝血流量随年龄增长而减少影响老年人药物在体内分布的主要因素有（）。A.机体的组成成分B.药物与血浆蛋白的结合能力C.药物与组织的结合能力D.细胞内液的增加老年人的用药原则是（）A.受益原则B.小剂量原则C.择时原则D.暂停用药原则细胞内液的增加影响老年人药物分布的机体组成成分的改变有哪些？（）。A.老年人细胞内液减少B.老年人脂肪组织增加C.老年人血浆白蛋白含量减少D.老年人脂肪组织减少5.老年患者胃酸分泌减少导致某些药物吸收减少的原因是（）A.胃液pH值升高B.胃黏膜萎缩C.胃壁细胞功能下降D.药物离子化程度增大四、判断改错题老年人慢性阻塞性肺疾病患者应给予高流量吸氧。（）老年肺炎抗菌药物治疗的原则是早期，足量，针对致病菌选药，适当延长疗程。（）3•老年人尿石症患者应每日维持尿量3000ml以上，以预防尿盐沉积堵塞及尿路感染。（）老年人对药物敏感性降低，剂量越大越好，老年人用药要遵循从小剂量开始逐渐达到适宜于个体的最佳剂量。（）对肝脏有损害的药物由于老年人耐受性下降肝功能下降，因此慎用于老年患者。（）五、简答题老年人药物不良反应发生率高的原因包括哪些？如何全面评估老年人用药情况？行为治疗是如何促进老年人的用药依从性的？如何加强老年人用药的健康指导？请简述老年人的5种用药原则。六、案例分析林某，男性，70岁，确诊糖尿病5年。服用拜糖平降血糖，血糖波动在68_ol/L。3天前回乡省亲，自行改用降糖药。1天前出现头昏，心慌，出冷汗。患者平时因失眠常服用地西泮等镇静药，还喜服用维生素C、西洋参等非处方药品。问题：(1)患者可能的药物不良反应是什么？(2)应如何加强患者的药疗健康指导？第八-九部分：老年人常见健康问题与疾病护理一、填空题老年人常见骨质脱钙疏松、椎体下陷、脊柱弯曲后凸、胸骨前突，使胸廓前后径，横径相对而呈桶状胸。老年人胸壁肌肉弹性，肋间肌和膈肌出现症，使正常胸廓结构改变影响胸廓的呼吸运动，进而影响和。增龄使得肺组织重量，肺泡数目，肺泡壁弹性纤维逐渐，肺泡弹性，导致肺不能，和塌陷，使肺通气不足。是导致老年呼吸系统疾病的重要因素。正常人肺通气功能从岁时开始下降，每年下降ml吸烟者每年下降ml或更多。动脉血气分析：随年龄增长，肺功能下降，出现升高和降低。由于老年人对药物差、药物在体内的延长，一般成人剂量对老年人可产生呼吸锻炼计划包括，有规则地练习，（膈肌每下降1cm可增加肺通气TOCo"1-5"hz（膈肌每下降1cm可增加肺通气ml）。老年人的睡眠呼吸暂停综合征可引起动脉下降，夜间，白天。呼吸暂停使，引起不同程度的低氧血症，造成机体器官功能不同程度的损害。合并有冠心病或其他心脏病的患者，可促发。睡眠呼吸暂停综合征手术治疗的目的在于，选择何种手术方法要根据、、及来决定。腭垂、腭咽成形术是切除腭垂过长的和松弛的，咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解阻塞目的，但不能解除的气道阻塞。慢性阻塞性肺病患者往往通过和肺扩张不足的来代偿对氧的需求，或是通过的呼吸，使气体得以通过狭窄的管腔和存积在细小支气管内的液体，以改善阻塞状况。慢性阻塞性肺病的治疗原则为、和。减少反复急性发作，是预防阻塞性肺气肿发生的有效措施。呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发和感染。TOCo"1-5"hz15.哮喘治疗原则为，，。老年人患肺结核时表现的症状为咳嗽时伴有或无血痰、虚弱、呼吸体重减轻、低热，严重时可出现，丧失生活能力。要想彻底治疗肺结核必须遵循五个原则：、、、、、，才能确保查出必治、治必彻底。长期卧床的老年人易患肺炎，这是由于与老龄化相关的、不易清出，随重力流向肺底部所致。二、单选题以下不属于呼吸锻炼计划的有（）。有效咳嗽B.有规则地练习深呼吸C.腹式呼吸D.爬楼梯（）老年人的睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口、鼻腔无气体呼出持续s以上，每小时超过次。A.10，8B.8，10C.10，12D.12，10（）慢性支气管炎是指每年出现咳嗽、咳痰持续个月以上，连续。3,—年或一年以上B.3,两年或两年以上C.2，两年或两年以上D.2，一年或一年以上以下关于老年性肺气肿不正确的是（）。阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症阻塞性肺气肿病程漫长，发展迅速是老年衰退的生理现象病症常可与老年性肺气肿改变相重叠哮喘发作时的临床表现错误的有（）。A.与成年人相似B.呼吸困难C.吸气型喘息D.咳嗽、痰液增多以下不属于哮喘常见并发症（）。A.水电解质和酸碱失衡B.呼吸睡眠暂停综合征C.呼吸衰竭D.慢阻肺支气管哮喘最严重的并发症是（）。A.慢性肺心病B.多脏器功能不全C.猝死D.肺部感染哮喘发作常常并发水、电解质和酸碱失衡的主要原因是（）。缺氧、摄食不足、脱水，心、肝、呼吸和肾功能不全黏液栓塞局部咳大量白色泡沫痰发作时无法进食、水以下不是哮喘发作形成自发性气胸的原因是（）。A.肺泡含气过度B.气体无法进入肺泡C.肺内压明显增加D.并发肺气肿导致肺大泡破裂以下关于肺结核治疗不正确的是（）。发热或大量胸腔积液的患者可加用糖皮质激素咯血患者以镇静、止血治疗为主咯血量过多者酌情输血咯血患者可运用约束带使患者静卧老年人肺炎最常见的致病菌为（）。A.流感杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌吞咽困难和鼻饲护理的并发症是（）。A.口咽通气障碍B.食管裂孔疝C.舌后坠D.吸入性肺炎肺炎抗菌药物治疗后4872h对病情进行评价治疗有效的表现错误的是（）A.体温下降B.症状改善C.白细胞逐渐回升或恢复正常D.临床状态稳定（）流感抗病毒治疗应在发病_h内使用。TOCo"1-5"hzA.48B.36C.24D.12最能提示慢支合并阻塞性肺气肿的临床表现是（）。A.咳嗽咳痰加剧B.胸痛不适明显C.呼吸困难逐渐加重D.焦虑、烦躁不安呼吸系统疾病最常见的病因是（）。A.感染B.变态反应C.粉尘和有害气体吸入D.其他肿瘤疾病夜间阵发性咳嗽多见于（）。A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.右心衰竭D.急性左心衰竭大量咯血是指每次咯血量（）。A.大于500mlB.100300mlC.200300mlD.300500ml急性上呼吸道感染的病原体大部分是（）。病毒B.溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌关于普通感冒的描述，下列不正确的是（）。多由鼻病毒引起常伴高热、畏寒初期有咽干、打喷嚏、鼻塞、流涕症状如无并发症，〜人般一人周左右疫愈TOCo"1-5"hz下列符合单纯型慢性支气管炎的表现是（）。A.X线胸片示两肺纹理增粗B.动脉血PaC02升高C.两肺散在哮鸣音D.血常规示嗜酸性粒细胞增多抢救大咯血窒息最关键的措施是（）。A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即给予鼻导管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是（）。A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位诊断支气管肺癌最可靠的手段是（）。A.纤维支气管镜检查B.胸部X线检查C.支气管造影D.胸部CT检查关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确？（）。A.发绀B.呼吸困难，吸氧后不能改善C.烦躁、多汗D.早期双肺广泛水泡音三、多选题下列有关吸烟正确的是（）。吸烟使气道及肺实质受到广泛损害长期吸烟会累及主支气管，导致支气管内壁纤维化、鱗状细胞化生会使气道变窄，黏液和炎性细胞使管腔堵塞吸烟者息肺部疾病的概率增高通气功能的下降程度往往超过其年龄段的正常下降水平导致老人食欲减退的因素有（）。A.膈肌下移使腹腔容量减小B.呼吸困难影响进食C.痰液过多使老人食欲减退D.支气管扩张剂和激素的应用刺激胃肠道患者进食少量食物也觉得饱胀睡眠时戴用专用矫治器可以（）。A.抬高软腭B.牵引舌偏向一侧C.下颌后移D.扩大口咽及下咽部A.抬高软腭B.牵引舌偏向一侧C.下颌后移D.扩大口咽及下咽部哮喘急性发作常由哪些因素引起？（）。A.—些过敏物或刺激因素B.花粉C.吸烟D.气温变化哮喘猝死的重要原因可归纳为（）。A.长期罹患哮喘B.闭锁肺C.致命的心律失常D.特异性超敏反应哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因（）。E.改善呼吸，治疗鼾症E.服用某些药物E.错误应用麻醉药或镇静药应用不当A.过敏反应B.严重哮喘发作通气不足C.感染、治疗和用药不当D.并发气胸、肺不张和肺水肿等强烈的呼吸道刺激肺结核常用的药物有（）。A.利福平B.多沙普仑C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.异烟肼,肺结核手术治疗适用于（）。A.经合理化学治疗无效A.经合理化学治疗无效C.大咯血保守治疗者无效有明显心、肺、肝、肾功能不全多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜痿流感表现为（）。A.体温在数小时至24h内升达高峰，但不超过39°CB.短暂的精神亢奋畏寒、发热D.伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退严重时会引起肺炎四、判断改错题动脉血气分析：随年龄增长，肺功能下降，出现氧分压升高和二氧化碳分压降低。（）老年人的睡眠呼吸暂停多数是单一性的，患者体重常常偏重，主诉白天睡眠过多，夜间失眠，清晨醒时伴有头痛，白天疲倦乏力。（）扁桃体、腺样体切除术仅用于青春期前有扁桃体、腺样体增生所致的儿童患者。（（）老年人肺炎的特点：起病急骤，症状明显。部分患者表现为乏力、倦怠、恶心、食欲不振、腹胀腹泻。也可表现为胸闷、胸痛、心律不齐。（）病毒性肺炎一般症状逐渐出现，剧烈干咳，可有少量痰液。（）老年人肺炎症状常常典型，可无发热、咳嗽、咳痰，而表现为不适、意识障碍、休克（）流感是一种短期能自愈的疾病，绝大多数流感由病毒引起，发病前常有流感接触史（）五、名词解释1.肺气肿2.哮喘六、简答题哮喘发作的并发症有哪些？肺结核患者的护理诊断有哪些？简述慢性阻塞性肺病的临床特点？呼吸系统导致老年人食欲下降的因素有哪些？如何进行饮食指导？睡眠呼吸暂停综合征分为哪三类？七、案例分析题患者，男性，60岁。35年前开始反复咳嗽，咯白色泡沫样痰，每年持续34个月，5年前上症加重，且开始出现活动后心悸、气短，经止咳化痰抗感染等治疗可以缓解。1周前受凉后咳嗽、咳痰、气促明显加重，并有少尿伴双下肢水肿，无心前区疼痛、无尿频、尿急、尿痛。为进一步诊治收入院。体格检查：T:37.9°C,P：120次/min,R：25次/min,BP：112/75mmHgo神志尚清但精神萎靡不振，嗜睡，吸氧时半坐卧位，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性罗音。心率120次/min。双下肢凹陷性水肿，病理神经反射及脑膜刺激征均阴性。辅助检查：血常规：白细胞12.20X109，中性粒细胞79.8%，心电图：窦性心律。血气分析：pH7.28，PaCO287.ImmHg,Pa0255.3mmHg。请回答：写出一个患者