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【实用】碘造影剂在猫咪体内多久可以排干净？

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2024-12-26 01:16

作者：宠物医师网编委会

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前言

碘造影剂在猫咪体内多久可以排干净？

碘造影剂包括离子型和非离子型。离子型碘造影剂有：复方泛影葡胺注射液、泛影葡胺注射液等；非离子型碘造影剂有：碘海醇注射液、碘帕醇注射液、碘化油注射液等。目前兽医临床上广泛应用于血管成像和多种疾病的诊断。

甲状腺功能亢进是老年猫最常见的内分泌疾病，随着国内老龄动物数量的增加，猫甲状腺功能亢进症的患病率日益增加。甲亢的诊断主要基于甲状腺激素的升高以及多食、体重减轻、呕吐和多动烦躁等临床症状。目前治疗猫甲状腺功能亢进的方法包括药物治疗（甲巯咪唑或卡比马唑）、限制碘的营养治疗、甲状腺手术切除术和放射性碘-131治疗。治疗方案的选择取决于多种因素，例如年龄、合并症、可用性和成本。放射性碘-131治疗的成功率超过 95%，是治疗猫甲状腺功能亢进症最有效的首选方案。

外源性碘会干扰甲状腺对放射性碘-131的吸收，使用过碘造影剂的甲亢患猫要间隔多久才可以接受放射性碘-131的治疗呢？最近一篇对于碘造影剂在猫咪体内代谢规律的文献可以给我们提供参考。

一、方法

十只健康的成年绝育雄性猫，所有猫均镇静并以 2 mL/kg (600 mg/kg) 的剂量接受碘帕醇。在注射碘帕醇之前以及注射后第 1、2、3、7、10 天和第 2 至 6 周测量尿碘和肌酐浓度。计算尿碘与肌酐比 (UICR)。使用线性混合效应模型对结果变量进行建模。

图1.在所有猫中注射碘帕醇后，碘肌酐比 (ICR) 平均值 (±SE) 随时间的变化。第 0 天代表注射前 72 小时内每天收集一次的基线值的平均值。碘帕醇在第 0 天注射

图2.所有猫注射碘帕醇后尿肌酐平均值（±SE）随时间的变化。第 0 天代表注射前 72 小时内每天收集一次的基线尿肌酐平均值。碘帕醇于第 0 天给药。

图3.所有猫注射碘帕醇后尿液比重平均值（±SE）随时间的变化。第 0 天代表注射前 72 小时内每天收集一次的基线尿比重平均值。碘帕醇于第 0 天给药。

二、结果

ICM 注射后第1天尿碘浓度增加37至884倍，并在第2周恢复到基线水平。与基线相比，UIC 在第1至第7天显著增加（所有P < .001）；UC在第1至第10天显著降低（所有 P < .03）；UICR 从第1至第10天显著增加（所有P < .001，第10天除外 P = 0.05）。

三、结论

健康猫静脉注射 ICM 后尿碘清除率需要10天才能恢复到基线水平。使用碘造影剂和放射性碘-131治疗之间应间隔2周。

四、讨论

在这项研究中，我们观察到接受碘帕醇治疗的健康猫的UIC在10天内恢复到基线水平。这比人类文献中报道的间隔更短，猫咪对碘的清除效率要高于人类。

猫的每日碘摄入量建议范围为0.35毫克碘/千克（美国饲料管理协会）至1.4毫克碘/千克（美国国家研究委员会）。体内的大部分碘与蛋白质结合，因此甲状腺本身无法吸收，结合碘可以转化为游离碘以供吸收，而进行这种转化的碘的比例尚不清楚。碘造影剂的使用会大大超过猫的每日碘需求量，从而抑制放射性碘-131的吸收，在使用放射性碘-131治疗猫咪甲亢时需要特别注意。

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