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动物的白内障及治疗

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2024-12-26 11:31

动物的白内障及治疗
何谓动物之白内障?
1. 白内障是一种常见会导致动物视觉障碍甚至失明的一种疾病。白内障为眼内水晶体之混浊变性,造成光线及影像无法正常通透至视网膜产生视觉,而使视力减退,若恶化至完全成熟的白内障,动物会完全失明,走路会撞到家具或东西,丧失方向感,动作灵活度降低。外观上可见眼内瞳孔处有白色物质。
2. 白内障病变恶化或成熟的速度依犬种、个体、病因之不同而有不同的情况,有些白内障恶化非常迅速(和遗传性因子或并有其它疾病有关),有的则可能恶化缓慢。
造成动物白内障的原因为何?
许多原因可能造成白内障。已知可能的原因包括先天性(出生至半岁内)、遗传性(1-7岁,有犬种好发性)、眼睛创伤、眼内发炎、代谢问题(如糖尿病 1 ??????????
等)、老化、药物或有毒物质等。虽然白内障是多重因子所造成,但其中遗传因素及老化是最常见动物白内障的原因。
动物白内障若至成熟,有何坏处或并发症?
成熟之白内障可能会造成眼内一些并发症,导致眼内敏感、对刺激或手术之反应激烈,常见并发症包括眼内发炎激烈顽固(尤其是手术后)、水晶体周围之韧带病变断裂造成水晶体脱位或不全脱位、水晶体后囊混浊、后囊沾黏等病变,且过熟的白内障会增加玻璃体变性与视网膜剥离发生的
机率,这些成熟白内障并发症之存在都会降低手术治疗之成功率。故在人之白内障均不鼓励延迟至成熟后再治疗(
以下即需开刀),否则手术困难度增加且成功率会下降,在动物白内障治疗之建议亦同。
如何治疗动物之白内障?
动物白内障至今无任何的药物或内科治疗经证实可减缓白内障恶化或治疗白内障。全世界兽医眼科专科医师均一致建议,外科手术摘除白内障是唯一可选择之建议治疗方式。手术方法则包括人医正使用最先进之超音波晶体 2 ? ?? ?
乳化仪及传统白内障囊外摘除法。两者各有适用情况,医师于手术中会依病患之情况决定适合之方法。
我的动物适合接受白内障手术吗?
1. 动物白内障手术和人不同之一点为,动物白内障手术并非小手术,
且必须全身麻醉。
2. 不是每只白内障之动物均适合接受白内障手术,每只动物之病况、
体质及考量不同。
3. 白内障手术需要一至二个月手术后照顾及治疗,因此无法配合的饲
主,不建议让病患接受白内障手术。
4. 过度敏感、神经质、凶悍(对主人亦然)、具神经异常症状者,亦不
适合接受手术。
5. 严重或显著之全身性疾病或感染、心肺功能障碍等原因,均不适合
手术及全身麻醉。故手术前医师会临床初步评估状况,并需要作血液检查或/及胸腔X光检查。有明显之视觉反射异常及其它眼部疾病者(例如发炎、干眼症、青光眼等),亦不建议手术。
6. 除了评估白内障之病变以外,医师会再初步评估动物视觉反射功能
及是否具明显之白内障并发症。遗传性视网膜疾病、视网膜剥离及中老年狗猫的视网膜退化症是常见之疾病,这些视网膜疾病亦会造 3
成失明。然而动物视网膜及眼后部之一些病变,在成熟白内障摘除前是无法检查到,白内障摘除后才能详细检查到视网膜及眼后部之病变情况,故术前是无法精确预估术后视力改善之程度。
7. “视网膜电波图”为白内障手术前必要之检查项目,以确认
动
物是否患有常见的遗传性视网膜疾病。
8. 白内障手术在动