67岁富阳阿姨脖子上鼓起脓包，竟然和家里的宠物有关！医生：“吸猫”要当心
67岁的陈阿姨家住杭州富阳农村，家里养了只小猫，过着悠闲的晚年生活。但没想到，这只小猫却让她遭了大罪。
5月中旬，陈阿姨照镜子时感觉自己右边的脖子肿了，摸着还有点痛，就近去医院看了，测了体温还有发烧，住院挂了半个月消炎药，却怎么也不见好。
当地医生在检查过程中，发现陈阿姨血化验结核感染T细胞检测阳性，需要考虑淋巴结结核可能，于是推荐她到杭州市红十字会医院（浙江省结核病诊疗中心）就诊。
就诊后，医生首先为陈阿姨排除了结核病感染，随后又进行了更全面的病原基因检测，最终在淋巴结穿刺组织的NGS检测中发现了汉赛巴尔通体，再结合陈奶奶养猫的情况，考虑是猫抓病。
什么是猫抓病？猫抓了也会生病？和狂犬病一样吗？
猫抓病是一种少见病，国外评估发病率约为十万分之六，是因猫、狗等动物抓或咬伤后由汉赛巴尔通体感染引起的一种自限性感染性疾病。近年来随着饲养宠物的人群增多，也让越来越多的“吸猫族”中招。
不过并不是所有人被猫抓或咬伤都会发病，主要是儿童或老人、免疫力低下、有基础疾病、孕妇等群体更容易感染发病。
一般表现为轻症，主要表现有局部皮肤损害、淋巴结肿大、发热及周身不适等。大部分的患者都可自愈，对于症状重、合并免疫功能低下者需要使用规范的抗菌素。
病因找到后，进行了对症的抗生素治疗，陈阿姨右颈部的肿块逐渐消失，体温也恢复正常。
可出院后一个月左右，陈阿姨发现自己左边的脖子又长出了一个包，而且逐渐发红，开始冒“脓头”。她又急急忙忙来到了浙江省结核病诊疗中心淋巴结肿大专病门诊。
（陈阿姨脖子上的“脓包”）
“医生，怎么回事？左边又肿起来了！不会还有别的毛病吧？”医生给陈阿姨进行了相应的检查及治疗，颈部增强CT显示：左侧颈部锁骨上不规则低密度影，大小约3.7*5.4CM。
（陈阿姨的CT报告结果）
朱鹏飞主治医生评估病情后，立即对陈阿姨左颈部的肿块进行局部切开引流及取组织送检，根据检验结果，依旧考虑为猫抓病。
不是说这个疾病具有自限性吗，为什么病情反反复复？
据医生分析，陈阿姨是一位“老糖友”，平时血糖偏高，控制不佳，加上饮食不注意，营养状态差，免疫力偏低，所以会造成疾病迁延反复。
这次住院期间通过中医疗法消肿散结，结和外科引流换药的方式联合治疗左颈部的肿块，现在陈阿姨肿块缩小了，正在逐步恢复中。
杭州市红会医院开设了专门的淋巴结专病门诊，医生提醒，平时要注意所养宠物的卫生，慢性病者与免疫力低下者、有幼儿的家庭，最好不要和宠物过分亲密接触， 尽量少刺激猫狗，以免被咬或抓伤。
如果不慎被猫狗抓咬，除了注射狂犬疫苗，还需多加观察，如果发现身上出现不明原因的肿块或者脓肿要及时就诊，并告知医生曾被猫狗抓伤过。
橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜
通讯员 张弛 厉小园
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