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[转载]猫锁肛人造肛门手术（重庆来的憨憨）

萌宠菠菠乐园
2024-12-28 04:33

猫锁肛人造肛门手术

姚海峰兽医外科博士

2006年底，有个叫做“爱情海的香气”的网友向我求助，希望我救救她的猫咪——憨憨。当时她发了个站短给我，大致说明了一下情况，主要是说猫咪便秘，排不出粪便，在当地的一家诊所内诊断为巨结肠症，并且无法治疗。小憨憨才3个多月，便秘的时间已经有1个多月了，每天都在痛苦的排便中度过。

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由于我做过几例猫的巨结肠根治手术，因此，她经朋友介绍，在网上联系上了我。我当时的判断是：猫咪可能是佝偻病引起的便秘，锁肛的可能性在我的脑海中只是一闪而过，因为主人说她每天还为他灌肠，因此我当时认为肛门是正常的。我要求她拍摄几张照片和X线片过来。10多天后我才收到email，是憨憨的照片和详细的情况，还有肛门的情况。信的内容如下：

“姚大夫：你好
　　因为最近单位事情比较多，白天大多数时候不能请假，所以这个周六我才带小猫去拍了片子，现在照顾小猫的地方不能上网，所以一直到今天才发这个邮件。
　　片子效果不是很好，我看病的这个医院是重庆最好的，是西农的一个实习点，这儿的医生多是西农大的教授和毕业生，肴红灿教授周六他看了一下，也觉得肛门的原因更主要，我传给你的二张肛门的照片，是小猫大便全部堵在肛门口时拍的，中间的流黄水的地方就是那个非常小的肛门，只有笔尖大小，当时带到医院灌肠时，没有东西可以进去，最后是用了一根小号的猫的导尿管才行。
　　小猫是断奶以后才表现出来不能自主排便的，我发现他不拉大便有二周的时间，但一直以为他在我没有看到的时候拉了，后来他呕吐以后，证实了我的猜测，但没想到居然是因为肛门的问题。
　　现在每二天要把他绑起来，先用一个比较光滑的东西把堵在口上的大便先掏一些出来，然后注入开塞露，就这样重复，等肛门口硬结的大块粪便出来后，里面的比较软的可以挤出来，由于肛门太小，一点点毛团和硬块都会把粪便挡住。小猫在帮他排便的时候会挣扎，这样大多数时候还会让他呕吐。
　　令人感叹的是，即使是这样，他仍然表现的十分勇敢，掏屎之后，他异常虚弱，因为这个过程最少也要一个小时，期间他还要拼命地拉，发出象小孩子一样的使劲的声音。所以我现在一般在深夜帮他掏，完了以后就把他关在笼子里睡觉，第二天他就会活泼的很，和别人一样的调皮。但是这个时间太短了，排便的第二天，特别是到了晚上，他会躲到角落，趴在那儿，有的时候还会激烈的呕吐。
　　和他一起出生的小猫们，已经明显的有了发育的迹象，而他却还象小时候一样，屁屁那儿经常会撑起来，厉害的时候，压迫尿道，他也时常乱尿尿。
　　现在就我一个人，每天很累，但是再累也要坚持，特别是从医院拍片回来，本来的希望似乎又成了失望，胥教授说肛门的问题很复杂，几乎没有成功的。所以我连发邮件的力量都似乎没了。
　　昨天帮小猫拉屎，他挣扎的太厉害，又出血了，我看到血很不舒服的，很怕，但是怎么办，我忍不住哭了，我总是会哭，我不想失去他。可是昨天我太沮丧了。我流着眼泪，小猫们都看到了，似乎他们也懂，有的时候我帮憨憨掏屎，别的猫娃听到他叫，也会来舔舔他的。本来那个小桌子他还占不满，可是慢慢的，小桌子已经放不下他的，他的小脚被绑的好难受，小身子瘦瘦的。他很努力的拉屎，因为拉不出来，叫的声音越来越凄惨。无论怎样他要长大，到时候怎么办。我不能不让他吃东西，也不能把他单独关起来，小憨憨已经很可怜了。
　　现在他马上就要四个月了，掏屎的工作已经有二个月了吧，小肛门也比以前大了一些，可是仍然不能靠自己的力量拉屎，这是一件多么痛苦的事情。每次我用东西掏他的小屁股，他愤怒的叫声让我觉得他更可怜。所以无论怎么都请你能帮忙我。如果能手术，也请尽快进行，只想让我的小憨憨快点长大。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　憨憨的家长
　　　　　　　　　　　　　　　　　爱琴海的香气

2006年1月6日”

收到邮件后，我马上回复：排除了佝偻病，结肠扩张，肛门闭锁；憨憨是先天性锁肛可以手术，手术越早做越好。由于憨憨家在重庆，而我在北京，憨憨的家长只有到了2月7号左右，才有可能带着猫咪到北京来给憨憨手术。因此手术定在了2月7号左右。至此，我一直都没有收到憨憨的任何消息。在2月5号的时候，憨憨的家长突然给我打来电话，说明天（6号）到北京。真的是很突然，因为我6号休息不上班。后来我还是决定推掉本来计划好的工作，下午到医院一趟，为憨憨施行手术。

见到憨憨的时候已经是下午4点多了。憨憨被她主人包在一个非常好看的猫咪垫子里。样子非常的可爱。在进行了常规的检查后，我决定当天晚上为憨憨施行手术。

手术中使用的是吸入麻醉，由于憨憨只有4个月大小，因此麻醉即气管插管的难度稍大。但是一切都比较顺利。我切开了憨憨闭锁的肛门皮肤，分离皮下组织，密切注意保护好肛门外括约肌，用牵引线将直肠牵引处切口外。修正完肛门口处的皮肤后，将直肠末端做修整，然后将直肠壁和人造的肛门处皮肤口缝合。至此手术基本完成。手术结束后，我用我的无名指可以顺畅的进入直肠。说明肛门的大小合适。

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憨憨在北京共呆了6天，11号那天飞回重庆。

现在我最担心的是，憨憨食欲很好，但是由于长时间的结肠扩张（手术做的有些晚），结肠的括约肌出现了麻痹，也就是说，憨憨可能需要一长段时间来使结肠恢复正常的粗细度。若是在恢复期间，结肠积粪很多，结肠无法恢复到正常的粗度，那么憨憨恐怕排便仍然是个问题。因此现在的原则是天天需要灌肠，不能让粪便蓄积。现在很痛苦，但是是为了将来的幸福生活。

可怜又可爱的憨憨，希望他快快的长大，希望他很快恢复健康。