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犬猫最新免疫指南，宠主须知二三事（下）

萌宠菠菠乐园
2024-08-21 11:35

接续上次文章下面关于疫苗本身和免疫的相关问题给宠主朋友们做简要科普，感兴趣的请耐心读完

1.什么是活疫苗？什么是灭活疫苗？什么是核心疫苗、非核心疫苗、不推荐疫苗？活疫苗，感染性疫苗，含有毒力减弱的微生物（指弱毒活疫苗[MLV]），但是这些微生物是完整具有活性的，可在机体中引起免疫反应，导致低水平感染并在机体内复制，但是不会引起明显组织病理改变或传染病的临床症状。灭活疫苗，非感染性疫苗含有灭活的但具有完整抗原的病毒或有机体，或含有来源于那个病毒或有机体的天然或合成抗原，或含有可以编码那个抗原的DNA。非感染性成分不能感染、复制或引起相应传染病的病理或临床症状。VGG（WSAVA免疫指导小组）定义核心疫苗为那些在任何环境或地理位置下所有犬猫都应当接种的疫苗。核心疫苗可保护动物免于遭受全球范围分布且威胁生命安全的疾病。犬核心疫苗指预防犬瘟病毒（CDV）、犬腺病毒（CAV）以及犬细小病毒2型（CPV-2）的疫苗。由于动物所在的地理位置，当地环境或者生活方式而使得其容易感染某些传染病，它们需要注射针对这类疾病的特定的疫苗，VGG将此种疫苗定义非核心疫苗，例如钩端螺旋体疫苗和副流感疫苗。VGG还将一些疫苗定义为不推荐疫苗（没有足够的科学证据证实这些疫苗的作用），例如冠状病毒疫苗

2.为什么以上几种疫苗包括WSAVA都建议幼犬6-8周龄首免？（重点来了）鉴于国内犬疫苗种类较少，且大多数是弱毒活疫苗（狂犬除外），疫苗接种时间主要受母源抗体影响。幼犬体内95%以上的母源抗体是从初乳中获得，初乳指幼犬出生后24小时内喝到的母乳。幼犬体内的母源抗体是慢慢消退的，一开始母源抗体滴度很高，可以保护幼犬不被病毒感染并且同时可以中和疫苗，也就是这时疫苗还没来得及刺激机体产生免疫应答，已经被母源抗体给消灭掉，这一段时间叫母源抗体保护期。但是当母源抗体下降到某一范围时，母源抗体已经不能够保护幼犬对抗病毒感染，但是残留的这些母源抗体却仍然能够中和疫苗，使免疫失败，这段时间幼犬特别容易受到病毒感染，叫免疫空窗期。接着母源抗体进一步降低，既不能保护幼犬，也无法再中和疫苗，这时接种疫苗，才会引起机体产生免疫应答，进而获得免疫力，这段时间称免疫反应期。综上所述，我们应最好在免疫反应期打疫苗，但是如何知道幼犬的免疫反应期呢？经过大量的研究，通过不断测定幼犬体内母源抗体滴度以及免疫，得出不同的犬只的免疫空窗期和免疫反应期差别很大，母犬体内抗体滴度高且喝到较多初乳的幼犬免疫反应期可能在14-16周龄，而喝到较少初乳的幼犬免疫反应期可能在6-8周龄，但是一般在6-8周龄开始是免疫空窗期。并且，在打疫苗前测定幼犬体内抗体滴度的费用较高且可行度低，实际中并没有这种做法。还有，WSAVA在提到不建议6周龄以下幼龄动物接种疫苗时给出以下理由：（1）疫苗被MDA阻断（2）幼龄犬猫体内有抗体保护，不需要疫苗激发免疫反应（3）6周龄后免疫系统会更成熟，免疫效果会更好（4）动物系统未发育好，可能会给幼犬免疫、神经系统发育造成损害。总结：幼犬首免时间不应早于6周龄。

3.为什么幼犬基础免疫要间隔3-5周免疫多次？（最最重要）简单点说，就是打三次甚至四次，并不是因为几次疫苗累加之后带来的免疫力会更大。而是因为不知道母源抗体在什么时候消退到免疫应答期，多打几次，总有一次能落在免疫应答期内，这样就算前面2次或3次免疫都失败都被母源抗体中和了，最后一次免疫成功就行。国外有些地方在基础3针打完之后，会要求在6月龄或1岁时加强一针，也是考虑到万一前面3针都失败了，这一针加强肯定会产生免疫力。但是对钩端螺旋体和冠状病毒这两种灭活疫苗来说，打一次是没用的，必须连续打2-3次才能产生免疫力，且间隔3-5周，如果间隔太久，就需要补打。并且钩端螺旋体疫苗是建议在8周龄首免，间隔3-4周二免即可，以后每年加强一次。而冠状是不推荐疫苗（WSAVA 2015）。

4.为什么WSAVA建议基础免疫最后一针时间从2010年指南里的14-16周龄改为2015年的16周龄或16周龄以上？按照英特威的免疫程序，基础免疫最后一针时间为14周龄；梅里亚的免疫程序为14或15周龄；硕腾的免疫程序为12周龄。这么早打完疫苗真的好吗？再回到母源抗体这个未知数上，前面提到过，母源抗体在什么时候降低到免疫应答期对每只犬而言是不同，且差异也大，但是实际研究表明，还是有部分幼犬在14-16周龄时体内母源抗体仍然可以干扰疫苗，导致免疫失败。但是在16周龄时绝大部分的犬只体内母源抗体已经不足以干扰疫苗。由于我们很难得知母犬体内抗体情况和幼犬获得初乳情况，所以为了幼犬免疫成功，将最后一次免疫时间定在16周龄或16周龄以上对其是最好的。当然也不是说在16周龄打最后一次疫苗，就一定能获得免疫力，只是这时最后一次免疫获得免疫力的概率比在12-16周龄最后一次免疫获得免疫力的概率高。

5.大于16周龄的犬只应如何免疫？

大于16周龄时，不会再有母源抗体干扰，弱毒活疫苗免疫一次便可以产生足够的保护力，而灭活疫苗需间隔3-4周免疫2次。

6.为什么中国是每年加强一次？为什么很多国家3年加强一次？宠必威·优免康的说明书提到，每年进行1次副流感的加强接种，每2-3年进行1次犬瘟热、传染性肝炎、细小病毒病的加强接种。这说的对，但是在中国就没有几种疫苗可用的情况下，根本无法实现。加强免疫间隔主要跟疫苗的保护期有关。国外多年实验数据表明，犬三种核心疫苗的保护期时间都非常长，甚至是终生的，在国外审批的最低保护期大多是3年。但是像副流感、钩端螺旋体这些非核心疫苗，保护期是比较短的，大概1年左右，所以需要每年加强。另外，狂犬疫苗虽然是灭活疫苗，但是它的保护期也是非常长的，一般审批的是最低3年保护期。中国国情如是，只有我们自己也进行更多关于疫苗的研究，并且引进更多种类疫苗，才可解决尴尬处境。

7.虽然核心疫苗的保护期时间很长，但是每年打一次也没什么问题啊，为什么要改变？如果我们真有了三联核心疫苗DHP和单独PI以及其他疫苗，即使还是每年都打核心疫苗，好像也不会有什么坏处啊。首先虽然免疫后不良反应的概率很低，但是频繁的打疫苗，概率会高很多，而且万一真的发生恶性不良反应，这就是是大事了，谁都不想遇到。其次，兽医应避免没有依据的医疗行为，走循证医学之路，力求使自己每一行为都有理可依。最后，我相信大部分的兽医，在知道了原理之后，在科学事实面前，会愿意接受并改变。改变是需要时间的，美国从一年改成三年也经历了很长时间，但是最终肯定会改变。

8.现在又流行起了抗体检测，应该怎样做？通过检测动物血清中的抗体滴度判断机体的免疫力，主要对三种核心疫苗，犬瘟病毒、腺病毒和细小病毒有意义，因为这三种病毒主要靠体液免疫（抗体介导）清除。对副流感、钩端螺旋体和冠状病毒没有意义。WSAVA建议在16周龄最后一次免疫之后4周测动物体内三种抗体滴度（犬瘟病毒、腺病毒和细小病毒），因为4周后不会有母源抗体干扰，存在的抗体肯定是疫苗引起的。结果阳性说明动物有免疫力，阴性说明没有免疫力，需要再次免疫，并且于4周后再次测抗体，如果抗体仍然阴性，说明该犬为无反应者，即无法对疫苗产生免疫反应，对病毒无保护力，不建议作为种犬，但是无反应者的比例非常低。虽然有可能有假阳性或假阴性的存在，但是现实中难以判断，一律以结果为准。很多国家，核心疫苗会每三年进行一次抗体检测，结果阳性就不打疫苗，三年后再检测一次，10岁以后每年检测一次。以抗体检测代替免疫。非核心疫苗每年加强一次，非核心疫苗种类比较多，需要根据所在地区疾病流行情况而进行选择。疫苗史不清的成犬，也可以先进行抗体检测，再决定是否需要打疫苗，以及打哪些疫苗。但是因为中国没有单独的副流感疫苗和核心三联疫苗，很难很好的利用抗体检测，而且抗体检测价格比较贵，大部分顾客可能选择直接打疫苗。相信这种情况肯定会慢慢改变的。

最后的最后真的希望我们兽医同仁和广大宠主能够相互理解相互信任，科学免疫科学养宠，最终受益的是我们始终爱着的毛孩子呀