养老院的黄金宝地！论室外空间的设计与改造
导语：
在考虑养老院的室外空间设计时，由于老年人生理条件和心理状态的差异，应有特殊的设计要求。但在实际情况中，不少养老院中对室外空间设计往往重视不足，存在着室外空间被浪费或忽视的现象。
和睿养老结合养老院室外空间设计中的实际问题进行分析，尝试使用更合理的设计手段，以满足老年人对室外空间功能性的需求，让室外空间这块“养老宝地”发挥它真正的功效与作用！
（某养老院室外空间景观设置）
一、室外平台的设计改造
（1）实际现状
室外平台是老年公寓建筑与自然环境之间的边界空间，也是开敞性户外活动空间，可以给行动不方便的老年人提供接触大自然的机会，同时也补充了地面活动空间的欠缺。
然而不少养老院由于多层建筑设计和客观环境因素，没有专门设置室外平台。其中一部分由老旧建筑改造的养老院，不仅没有平台，也没有庭院，整个养老院都缺乏室外空间，甚至连紧急疏散这样的需求也不能满足。
如此的设计缺失导致居住的老年人，尤其是腿脚不便的老人，每天绝大部分时间都只能在室内活动，长此以往对老年人的身心健康都会产生不利的影响。
（2）设计改动
屋顶平台上空气好，光照充足，可以为老年人创造一个可以开展休息、交谈、晨练、观望、种植等多样活动的交往活动空间。
同时，室外阳台对于安全性也有重要作用。当发生火灾时，那些无法使用楼宇中的疏散楼梯的瘫痪老人，可以由护理人员推到平台上避难，等待救援。
针对有多层建筑的养老院室外平台，我们可以采用如下的改造建议：
1. 在多层养老院中，宜在各层留出一定的室外平台，充分利用各层的室外阳台这一重要的空间。
2. 如果原有建筑各层缺乏室外平台，可以通过一些建筑改造措施来增加室外或半室外空间。如将部分房间改造为室外平台，将屋顶空间改造为屋顶花园，在平面中部较暗处的屋顶加设天窗，增大活动室外窗面积等。
（多层建筑的室外阳台和屋顶平台是可以充分利用的室外空间）
二、室外庭院的适老化设计改造
（1）实际现状
老年人身体各方面机能逐渐下降，综合性的障碍问题逐渐显现，无障碍设计成为养老院室外空间设计的主要问题。
大多数养老院室外空间的绿化设计在美观方面都做得不错，但在适老化设计方面还存在些许不足。例如庭院中散步道上的铺地砖，不少养老院都会使用凸凹不平的花砖，但这种铺地砖并不适合轮椅通过，导致推行不便且比较颠簸费力。
（老年人休闲活动场地的设计应尽可能做到平整）
同时，庭院提供的园艺观赏和种植活动，既是一种休闲娱乐方式，也可以使老年人亲近大自然，享受劳动的乐趣，对于失智老人的认知能力恢复也有一定的帮助。
但是，在不少苗圃中，花卉的栽种高度都比较低，对于使用轮椅的老年人来说，很难看清楚这些地面上的花卉。另外，有些园艺及种植场地距离居所太远，使得身体条件较差的老年人不易到达。
（日本某养老设施花园中设置抬高的花池，便于轮椅老人参与园艺操作）
（2）设计改动
庭院的设计除考虑美观因素外，还应更多地从老人的身心特点和活动需求出发，让不同健康状况的老人都能舒适地享受庭院的绿化及设施，甚至通过参与庭院活动得到一定的康复作用。
在设计庭院时，我们可以考虑以下方法，例如：
1. 园林中主要道路的铺地需选取平坦的材质，以适合轮椅推行，并保证一定的宽度。路径设计宜既有适合散步的弯曲小径，又有通达方便的捷径。
2. 养老院中宜增加一些适老化的园艺设施，如抬高的苗圃，带靠背及扶手的座椅等，方便轮椅使用者参与一些园艺活动。
3. 坡道的设计中应避免出现半径过小的弧形、圆形坡道，防止因轮椅重心倾斜导致老人摔伤，坡道两端及其转弯部位的水平段，设置轮椅停留区域。
（高低错落的植物种植床，可以让不同身体状况的人都能享受此空间）
三、基于情感关照的庭院宠物空间设计改造
（1）实际现状
对于许多老人而言，宠物是非常重要的心灵慰藉。饲养宠物能够为养老院带来活力与欢乐，照顾宠物也是非常适合老年人的工作，对老年人的身心健康都有良好的作用。
但是很多养老院由于客观条件的限制或是缺乏具体的的空间设计，难以满足老年人在养老院中和宠物共同生活的诉求。
（2）设计改动
如有条件，可以在养老院内一些公共空间中针对宠物进行一些规划，例如：
1. 设置小型动物园或是宠物室，这样既可以让喜爱宠物的老年人能够继续享受这种精神慰藉，也避免让一些不接受宠物的老年人受到干扰。
2. 在庭院中设置鸟巢等设施，以吸引野生动物在庭院中落户，为养老院带来更多生机。
3. 饲养宠物必须做好相应的防疫工作，宠物空间也宜与老年人居室有一定的距离。
（宠物空间的设计可以满足老年人在此方面的精神需求）
四、针对失智老人特殊需求的室外空间设计改造
（1）实际现状
失智老人存在着认知功能障碍，通常还伴随着记忆、注意力、语言、解题能力的退化。相较于自理老人，失智老人对于室外空间的使用程度和空间设计是有特殊需求的。然而，在很多养老院中，我们发现失智老人往往无法享用精心设计的室外景观和户外设施。
失智老人需要更精细的护理，但由于大部分养老院存在人手不够的情况，院方担心失智老人发生意外，为了方便管理，常常不允许他们走出自己的病区,而病区中很少再单独设置室外活动空间。
（围合庭院设计有利于增加安全性，扩大活动范围）
（2）设计改动
养老院设立的初衷就是为那些身体机能有所退化的老年人服务，帮助他们更好地生活。
因此，在设计时宜尽可能让失智老人也能够享受到与他人一样的生活品质，例如：
1. 将庭院划分为不同的区域，据老年人健康程度和生活方式的差异实行不同的管理办法，让所有状况的老年人都能够平等地得到使用庭院的机会。
2. 供失智老人使用的庭院宜靠近失智组团并单独管理。
3. 在庭院内部做到无视线遮挡，方便护理人员随时看护到老人。
4. 在植物的栽种上避免使用带刺、有毒以及枝干锐利的植物，注意保护老年人的安全。
（精心的康复景观设计有利于失智老人的护理与康复）
五、结语
从国内的现状来看，关于养老院的室外空间设计已经提出了很多设计方案，但是真正能够满足老年人多方位需求，做到细致入微的人性化关怀的养老院仍是屈指可数。
在进行养老院空间设计时，不仅要考虑老年人生理特征还要照顾其心理特征，为他们创造出良好的室外空间环境和设施，使养老建筑设计更趋于人性化。
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