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宠物猫狗都会患的呼吸系统疾病——真菌性鼻炎、如何诊断及治疗

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2024-08-22 08:44

真菌性鼻炎是由真菌引起的鼻腔感染性疾病，可引起宠物严重的鼻炎。因此，最好尽可能地预防这种疾病。因此，我们应该对疾病的病因和相应的症状有一定的了解。病原学：烟曲霉菌是引起真菌性鼻炎的最常见真菌，偶尔也由青霉菌引起。真菌菌性鼻炎在猫中很少见，但由新生隐球菌引起的传染病也有报道。真菌感染的发病机制尚不清楚。真菌感染是由原发性病原体引起的，还是鼻黏膜受到刺激或损伤而引起的，继发性感染尚不清楚。在部分病例表现为免疫功能不全，但免疫统计学证据不足。

真菌性鼻炎定义：

真菌性鼻炎是指由真菌引起的鼻腔内传染病，犬比猫易发。真菌性传染病可引起动物严重的鼻炎，并存在一定的地域性。

真菌性鼻炎原因：

烟曲霉菌(Aspergillus fumigatus)是最多见的引起真菌性鼻炎的真菌，偶尔也由青霉菌(PenicillUum spp．)引起。猫真菌性鼻炎很少发生，但由新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)引起的传染病也有报导。发病机理尚不清楚，真菌传染病是原发病原引起，还是鼻黏膜受到先期刺激或损伤而继发感染也不清楚。某些病例中患病动物表现为免疫机能不全，但免疫统计学方面还没有有充分的证据。

真菌性鼻炎症状：

真菌性鼻炎主要发生于幼年到中年的长头犬，金毛猎犬、拉布拉多猎犬、边界柯利牧羊犬及德国牧羊犬等似乎也易感本病。受感染动物表现为单侧或两侧鼻孔分泌粘液或粘稠样鼻液，偶带有血丝。有时有鼻衄突然发生，但气体可正常经过两侧鼻孔。其特点性变化为鼻腔无色素沉着或有溃疡形成，有时也表现为脸部疼痛或脸部扭曲。导致全身性疾病或精神病症的病例稀有。

真菌性鼻炎诊断：

要区分诊断犬的鼻炎应首先考虑到鼻腔曲霉菌，因为它能引起鼻甲骨迅速损伤，而这类损伤是能够经过早期诊断及特殊治疗来防治的。进行真菌培养也不能确诊本病，原因是病原真菌不老是存在于送检物的培养物中，在临床症状正常的犬中，约有40％可发现真菌的存在。进行血清学检查、琼脂凝胶双扩散及ELISA检测．结果阳性时可确诊本病。

X线检查除了做鼻腔背腹侧和口腔投影外，还应包括侧位和头颅投影检查，以便提供有关前额、前额窦、鼻腔和颚骨的情况。真菌性鼻炎的x线片特点为鼻梁图形消失，这是因为动物鼻甲骨受损，特别是鼻腔口侧部受到感染，使得x线的可透性提高形成的，可看到一个混合图形。在鼻腔的尾部，它可能还有一些小的透明斑点。

前额窦的检查是最具参考价值的，其病症表现为前额骨过度增厚，鼻腔内呈现有透明斑点。鼻内镜检查常能显示出真菌斑．不出现反射光，以此可与干性鼻液相区别。受损的鼻甲骨可能察看到，活组织检查也可显示真菌的种类和成分。

除了背侧和腹侧鼻腔和口腔投影外，X光检查还应包括侧位和颅骨投影，以提供有关额头、额窦、鼻腔和颌骨的信息。真菌性鼻炎的X线表现为鼻梁形消失，这是由于鼻甲骨的损伤，特别是鼻腔外侧部的感染，提高了X线的通透性，可见混合型。在鼻腔的尾部y、它也可能有一些透明的小斑点。额窦的检查是最有价值的参考。其症状是前额骨过度增厚，鼻腔内有明显斑点。鼻内窥镜常能显示真菌斑。没有反射光，这可以区别于干鼻漏。可以观察到受损的鼻甲骨，活检也可以显示真菌的类型和成分。

真菌性鼻炎治疗：

单独口服康唑或三唑类治疗真菌化合物或配合外科手术治疗多有效。要延长疾病的治疗疗程，动物常表现有厌食、肝中毒等副作用。单独使用药物进行治疗，其治愈率大约为50％。使用酮康唑5～10 mg／kg体重，口服，连用6～8周。新药三唑类化合物，如伊曲康唑5～10 mg／kg体重，口服会更有效且毒性很小。盐酸特比萘芬是一种新型的口服丙烯胺抗真菌药，已经试用并取得令人满意的效果，但进一步的研究还没有见报导。目前最成功的治疗是使用酮康唑。配成5％的溶液滴人鼻孔，进入鼻腔和前额窦，每天2次，连用7～10天。这类治疗可防止进行鼻甲的全切除，并减少了全身性抗真菌药的长期使用，因为不是所有的患病动物都能够忍耐。报导其治愈率在80％～90％。

了解病因及相应的症状，才能尽快避免或治疗该病，从而更好地保障犬的健康。

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